## Информатизация здравоохранения в Москве
В 2012 году было выделено 8 млрд рублей на информатизацию здравоохранения Москвы.
## Управление проектом
Управление масштабным проектом с помощью компании Проектная практика в 2012 году обошлось бюджету города более чем в 60 млн рублей, только на этапе внедрения первой очереди компонентов ЕМИАС.
На октябрь 2012 года управляющая компания Проектная практика сопровождает 35 текущих проектов в составе ЕМИАС.
## Электронная Москва
Создание общегородских информационных сервисов в сфере здравоохранения столицы началось с системы управления потоками пациентов. Программное обеспечение для нее разработала компания Ланит, а услуги по внедрению предоставила Крок.
К сентябрю 2012 года к системе подключена 351 поликлиника Москвы, регистратуры оборудованы, установка инфоматов завершена и начато оснащение компьютерами кабинетов врачей.
На октябрь 2012 года сообщалось, что Ланит разрабатывает функционал СУПП.
Систему интегрированной медицинской информации (СИМИ) разрабатывает компания IBS, выигравшая контракт на 205 млн рублей. Свою версию ИЭМК компания должна представить Департаменту информационных технологий через два месяца после подписания контракта.
## Система безопасности
В сентябре 2012 года победитель еще одного крупного тендера на создание системы персонифицированного учета медицинской помощи должен определиться. Стартовая цена госконтракта составляет 230 млн рублей.
Участниками тендера являются Армада Софт, Медлайнсофт и АйТи.
## Система управления скорой
Свойство font-size устанавливается одним из следующих способов:
- xx-small
- x-small
- small
- medium
- large
- x-large
- xx-large
Ключевые слова для относительного размера шрифта: больше (larger) или меньше (smaller) по отношению к родительскому элементу.
Способы задания размера шрифта
Существуют различные способы задания размера шрифта на веб-страницах. Это можно сделать с помощью ключевых слов или числовых значений для размера в пикселях или ems. Какой метод выбрать зависит от потребностей конкретной страницы.
Ключевые слова
Использование ключевых слов для задания размера шрифта – хороший способ. Установив размер шрифта с ключевым словом для элемента body, можно задать относительный размер шрифта на всей странице, что позволяет легко масштабировать шрифт по всей странице.
Пиксели
Задание размера шрифта в пикселях (px) – хороший выбор, когда нужна точность в пикселях. Значение в пикселях является статическим. Это способ явно указать браузерам отображать буквы с точно указанным количеством пикселей в высоту. Результаты могут немного отличаться в разных браузерах, так как они могут использовать разные алгоритмы для достижения похожего эффекта.
Емы
Еще один способ задания размера шрифта – использование значений em. Размер значения em динамичен. При определении свойства font-size, одно em равно размеру шрифта, который применяется к родителю элемента. Если вы не установили размер шрифта на странице, то это будет стандартный размер браузера, вероятно 16px. Таким образом, по умолчанию 1em = 16px, а 2em = 32px. Если установить размер шрифта в 20px для элемента body, то 1em = 20px и 2em = 40px. Обратите внимание, что значение 2 в основном является множителем текущего размера em.
Для расчета эквивалента em для необходимого значения в пикселях можно использовать эту формулу:
em = нужное значение пикселей элемента / размер шрифта родительского элемента в пикселях
Например, если размер шрифта для body страницы установлен как 1em, с стандартным значением браузера 1em = 16px; если размер шрифта, который вам нужен, равен 12px, то вы должны указать 0.75em (потому что 12/16 = 0.75). Точно так же, если вы хотите размер шрифта 10px, то укажите 0.625em (10/16 = 0.625); для 22px укажите 1.375em (22/16).
Популярной техникой, которую можно использовать на всем документе, является установка размера шрифта для body в 62.5% (это 62.5% от стандартных 16px), что равно 10px или 0.625em. Теперь вы можете устанавливать размер шрифта для любых элементов, используя em, с легким запоминанием конверсии, разделив значение в пикселях на 10. Таким образом, 6px = 0.6em, 8px = 0.8em, 12px = 1.2em, 14px = 1.4em, 16px = 1.6em. Например:
font-size: 62.5%; /* 1em = 10px при стандартных настройках браузера */
font-size: 1.6em; /* 1.6em = 16px */
Em является очень полезной единицей в CSS, поскольку автоматически адаптирует свою длину относительно шрифта, который выбрал читатель.
Предполагая, что размер шрифта по умолчанию в браузере составляет 16px, слово outer будет отображаться с размером шрифта 16px, но слово inner будет отображаться с размером шрифта 25.6px. Это происходит потому, что размер шрифта внутреннего span равен 1.6 em, что относится к размеру шрифта его родителя. Это часто называется накоплением.
Rems
Значения rem были изобретены для обхода проблемы накопления. Значения rem относятся к корневому элементу html, а не к элементу-родителю. Другими словами, это позволяет вам указывать размер шрифта относительным образом, не завися от размера родителя, тем самым устраняя накопление.
CSS ниже практически идентичен предыдущему примеру. Единственное исключение – изменение единицы на rem.
62.5% /* размер шрифта 1em = 10px при настройках браузера по умолчанию */
1.6rem
Затем мы применяем этот CSS к тому же HTML, который выглядит следующим образом:
<span>outer <span>inner</span> outer</span>
В этом примере слова outer inner outer отображаются с размером шрифта 16px (если размер шрифта браузера оставлен по умолчанию 16px).
Примеры
/* Установить размер текста абзаца очень крупным. */
xx-large
/* Установить размер текста h1 (заголовка уровня 1) в 2,5 раза больше, чем текст вокруг него. */
250%
/* Устанавливает текст, содержащийся в теге span, на 16px. */
16px
Пример 2
xx-small
larger
24pt
200%
Маленький H1, большой H1, H1 размером 24 точки, H1 в 200% от начального размера.
Live Sample
Единицы em и ex на свойстве font-size относятся к размеру шрифта родительского элемента (в отличие от всех других свойств, где они относятся к размеру шрифта на элементе). Это означает, что единицы em и проценты делают то же самое для размера шрифта.
Спецификации
CSS Fonts Module Level 4 # font-size-prop
Совместимость с браузерами
Таблицы BCD загружаются только в браузере
Показатели использования системы
11 августа 2021 года стало известно, что практически все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к единой цифровой платформе ЕМИАС. Это повышает качество медицинской помощи пациенткам во время беременности, родов и послеродового периода, а также улучшает взаимодействие с амбулаторно-поликлиническим звеном.
В ближайшем будущем мы завершим процесс подключения родильных домов и перинатальных центров к единой цифровой платформе, на сегодняшний день уже подключены 95% таких учреждений. Для этого мы обновили сетевую и серверную инфраструктуру и обучили персонал работать в системе, – сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
Подключение к ЕМИАС
Подключение к ЕМИАС позволяет врачам получить доступ к электронной медкарте пациенток и учитывать данные об их здоровье при оказании необходимой медицинской помощи. Интеграция системы с клинико-диагностическими лабораториями дает возможность врачу иметь доступ к данным лабораторных исследований. Кроме того, врач освобождается от бумажной работы: вся первичная медицинская документация полностью ведется в системе, и сведения о пациентках вносятся в электронную историю родов.
Электронные документы для акушерских стационаров
В рамках реализации проекта в электронный вид был переведен ряд важных для акушерского стационара медицинских документов. Среди них — протоколы родов, партограммы, выписные эпикризы родильниц, неонатальные эпикризы новорожденных и другие документы.
Внедрение подсистемы Дежурный врач в 368 поликлиниках Москвы
09 октября 2018 года Крок завил, что Подсистема Единой медицинской информационно-аналитической системы Москвы (ЕМИАС) Дежурный врач сократит время ожидания приема у дежурного врача. У пациентов, пришедших в поликлинику без электронной предварительной записи и рассчитывающих на прием в день обращения, появилась электронная очередь и комфортные зоны ожидания, а у медиков — возможность контролировать поток пациентов и принимать меры по оптимизации очередей.
Гражданин, нуждающийся в медицинской помощи в день обращения, получает на стойке информации или в инфомате талончик c номером в электронной очереди и направляется в зону ожидания. Компонент Дежурный врач также позволяет главному врачу и заведующим отделений поликлиники отслеживать загрузку врачей и моментально подключать иных специалистов для ускорения приема граждан и сокращения очереди.
Результаты внедрения
Дежурным врачом на 9 октября 2018 года пользуется 376 сотрудников организационно-методических отделов поликлиник, 2306 сотрудников стоек информации, 563 заведующих отделениями. В задачи КРОК вошли методологическая подготовка и внедрение ПО, включающее настройку подсистемы, персональный инструктаж и консультативную поддержку всех участников работы с электронной очередью.
Мы проводили внедрение подсистемы таким образом, чтобы это не сказалось на текущем режиме работы медучреждений и не создало коллапса в приеме граждан дежурным врачом. К задачам привлекли около 50 консультантов, аналитиков и менеджеров КРОК. При внедрении подсистемы мы провели масштабное персональное обучение сотрудников поликлиник. На октябрь 2018 года ЕМИАС в целом и Дежурный врач в частности позволяют структурировать работу персонала, контролировать нагрузку, корректно распределять поток пациентов, обращающихся к врачу без предварительной записи, по неотложным обстоятельствам.
Сергей Стрелков, директор по разработке ПО КРОК
Москвичам выписали более 45 миллионов электронных рецептов за четыре года
Основная статья: Электронный рецепт
На начало 2018 года столичные врачи выписали пациентам более 45 миллионов электронных рецептов, из них 43 миллиона — льготных, лекарства по ним горожане могут получить бесплатно в аптеках при поликлиниках. Подробнее здесь.
Электронные медкарты — у 6,3 млн москвичей
Как в январе 2018 года сообщил Департамент здравоохранения города Москвы, в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) заведено уже более 6,3 млн электронных медицинских карт москвичей.
Электронная медицинская карта доступна всем врачам, работающим в системе ЕМИАС. В ней содержится информация о заболеваниях пациента, визитах к врачу, назначенных лекарственных препаратах, больничных листах.
Общее количество пациентов, зарегистрированных в ЕМИАС и хотя бы раз записавшихся на прием к врачу, превысило отметку в 9,7 млн человек. У большинства из них уже заведена электронная медицинская карта, — рассказал руководитель Департамента здравоохранения города МосквыАлексей Хрипун. — Необходимость просматривать бумажные медицинские карты уже давно в прошлом, медкарты в электронном виде позволяют врачам найти всю необходимую информацию о пациенте, где бы он ни находился, экономя время и пациента, и врача. В режиме реального времени врач видит информацию, нужную для постановки диагноза и назначения лечения, как в поликлинике, так и во время вызова скорой помощи, что крайне важно, когда пациенту требуется, например, экстренная госпитализация. Более того, такие карты доступны всегда, их нельзя потерять, а для сохранения данных предусмотрены несколько систем защиты.
Схема ЕМИАС в инфографике
Основые сервисы ЕМИАС
Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС)
Основная статья: Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС)
Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС) создан в рамках проекта информатизации здравоохранения Москвы. ЕРИС представляет собой информационную систему, которая объединяет в себе высокотехнологичную медицинскую технику, рабочие места рентгенологов и единый архив диагностических изображений. В числе данного ИТ-решения магнитно-резонансные, цифровые аппараты классического рентгена, аппараты для проведения флюорографии и компьютерные томографы. Создание ЕРИС решило проблему хранения и доступности получаемых в результате исследований изображений, описаний и заключений. Благодаря запуску ЕРИС пациентам Москвы стали доступнее высокотехнологичные диагностические исследования и сократилось время их ожидания.
Зачем нужна ЕМИАС
ЕМИАС, Единая медицинская информационно-аналитическая система – это государственная единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы, которая создается с целью повышения качества и доступности медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения.
Что такое ЕМИАС – Презентация, март 2013
Проект разработан и реализуется Департаментом информационных технологий города Москвы в рамках программы «Информационный город», на основании постановления Правительства Москвы от 7 апреля 2011 г. № 114-ПП «О Программе модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2012 годы» (в редакции постановления Правительства Москвы от 27.10.2011 № 513-ПП)
Функционал системы должен включать в себя:
Помимо интеграции сервисов между собой, а также с медицинскими информационными системами лечебных учреждений, ЕМИАС предстоит интегрировать с программным обеспечением федерального фрагмента «ЕГИС-Здрав» и системами электронного правительства, включая порталы госуслуг.
На октябрь 2012 года ЕМИАС состоит из набора сервисов с веб-доступом, подсистемы формирования пользовательских интерфейсов и интеграционной шины, которая должна моделировать бизнес-процессы при оказании медпомощи, увязывая сервисы между собой.
В МКНЦ активно внедряется КИС ЕМИАС
Новости 31.01.2024
Теперь для удобства пациентов города Москвы в личном кабинете ЕМИАС будут доступны все данные о услугах, оказанных пациенту в рамках ОМС:
Преимущества личного кабинета ЕМИАС:
Доступ к медицинской карте в ЕМИАС появится у пациентов г. Москвы:
Консультативно-диагностического отделения МКНЦ – с 1 февраля 2024 года: – МКНЦ на шоссе Энтузиастов, – Филиал МКНЦ на ул. Академика Павлова.
или оформив заявку на сайте mknc.ru в форме «Задать вопрос».
*Единая медицинская информационно-аналитическая система КИС ЕМИАС разработана и реализуется Департаментом информационных технологий города Москвы совместно с Департаментом здравоохранения города Москвы в рамках программы «Информационный город» для повышения качества и доступности медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения.
Москва – умный город
Основная статья: Москва Умный город (Smart city)