Информатизация здравоохранения в Москве
В 2012 году на информатизацию здравоохранения Москвы было выделено 8 млрд рублей.
Управление проектом
Управление масштабным проектом с помощью привлеченной компании Проектная практика только на этапе внедрения первой очереди компонентов ЕМИАС в 2012 году обошлось бюджету города более чем в 60 млн рублей. На октябрь 2012 года в общей сложности в составе ЕМИАС управляющая компания Проектная практика сопровождает 35 текущих проектов.
Электронная Москва
Создание общегородских информационных сервисов в сфере здравоохранения столицы началось с системы управления потоками пациентов. Программное обеспечение для неё разработала компания Ланит, а услуги по внедрению предоставила Крок. К сентябрю 2012 года к системе подключена 351 поликлиника Москвы, регистратуры технически оборудованы, установка инфоматов завершена и началось оснащение компьютерами кабинетов врачей. На октябрь 2012 года сообщалось, что ЛАНИТ разрабатывает функционал СУПП. Систему интегрированной медицинской информации (СИМИ) разрабатывает компания IBS, выигравшая контракт на сумму 205 млн рублей. Свою версию ИЭМК компания обязана представить столичному департаменту информационных технологий через два месяца после подписания контракта (осень 2012 года). Помимо IBS в тендере участвовали также Медлайнсофт и АйТи. Ростелеком, выигравший конкурс Минздравсоцразвития на создание федеральной ИЭМК за символический рубль, к участию в московском конкурсе не допустили: предложение, предполагающее хранение персональных данных пациента в СИМИ, было признано противоречащим техническому заданию. Кроме того, по мнению заказчика Ростелеком оставил без внимания вопросы интеграции СИМИ и внешних систем в составе ЕМИАС. Ростелеком участвует в проекте ЕМИАС, предоставляя услуги контакт-центра (2012 г).
Система безопасности
В ближайшее время (сентябрь 2012 года) определится победитель еще в одном крупном тендере ДИТ на создание системы персонифицированного учета медицинской помощи. Стартовая цена этого госконтракта составляет 230 млн рублей. Заявки на участие в конкурсе подали Армада Софт, Медлайнсофт и АйТи.
Система управления скорой
В дальнейшем развитии индустрии здравоохранения высокий потенциал имеют интернет-аптеки и онлайн-консультации врачей. Эти сегменты составляют более 75% доли глобального рынка e-Health. Ожидается, что этот рынок будет расти со среднегодовым темпом около 11% в течение 2023—2027 годов и превысит 100 млрд долларов. В 2022 году интернет-аптеки достигли 43% от мирового рынка e-Health. В России продажи фармацевтических товаров через интернет в 2022 году составили примерно 10—12% от всего рынка, среди лидеров остались Apteka.ru, Сбер Еаптека, и Здравсити.
Эксперимент по доставке рецептурных препаратов в России
Эксперимент по доставке рецептурных препаратов, который стартовал в Москве, Московской и Белгородской областях, является следующим шагом в развитии российского e-commerce. Однако проведение этого эксперимента не идет гладко, о чем свидетельствует мнение генерального директора компании Здравсити Бориса Попова. По его мнению, ожидать значительных успехов еще слишком рано.
Участие в эксперименте
Самым крупным рынком среди участников эксперимента является Москва. Однако здесь возникло недопонимание между регуляторами и бизнесом. Существующая система обслуживания электронных льготных рецептов (ЕМИАС) пытается стать основой для коммерческих онлайн-продаж рецептурных препаратов. Однако многие онлайн-ритейлеры не видят в этом логики, поскольку не все потребители пользуются ЕМИАС. Кроме того, такая система не позволяет видеть цены на препараты и устанавливает особые требования к курьерам.
Необходимость переговоров
Максим Агарев, руководитель вертикали лекарств и БАД компании Яндекс, отметил сложности для коммерческих бизнес-моделей в рамках данного эксперимента. В настоящее время продолжаются переговоры с Москвой, с надеждой на появление возможности для потребителей оформить заказ по электронному рецепту через обычные приложения маркетплейсов или онлайн-аптек.
Проблемы с интеграцией
Интеграция с системой ЕМИАС требует значительных ресурсов. Так, для интеграции с этой системой компании Здравсити потребовалось 1700 человекочасов и 3,5 миллиона рублей. Децентрализованная структура позволяет регионам выбирать техническое обеспечение эксперимента самостоятельно, что усложняет интеграцию.
Проблема доставки
На текущем этапе бизнес более заинтересован в легализации курьерской доставки, чем в ее эффективности. Многие компании еще не готовы тратить время и деньги на участие в эксперименте из-за сложностей интеграции и необходимости соблюдения новых стандартов. Вместе с тем, электронная доставка лекарств становится все более актуальной и, возможно, к 2040 году более половины всех онлайн-покупок будут связаны с доставкой.
Выводы
Важно продолжать работу над интеграцией систем и упрощением процесса доставки, чтобы предложить потребителям удобные и эффективные способы приобретения рецептурных препаратов. Работа над разрешением проблем, выявленных в ходе эксперимента, позволит развивать отрасль электронной коммерции в сфере здравоохранения в России.
Берегите здоровье и будьте в курсе последних технологических новинок в медицине!
Почта России нацелена на расширение логистических услуг
Вот Почта России, которая недавно отказалась от грандиозных планов по открытию собственных аптечных пунктов и решила сосредоточиться на доставке онлайн-заказов, планирует пойти в этом направлении дальше: предложить фармрынку логистические услуги по доставке сырья и субстанций для фармпроизводства.
По словам руководителя дирекции по развитию бизнеса Лекарства Владимира Виноградова, почта сейчас доставляет лекарства в 1200 отделений для жителей удаленных и труднодоступных местностей. В планах — удвоить их количество до конца лета.
Впрочем, судя по всему, разочаровавшись в аптечном бизнесе, Почта России решила найти иное применение своим логистическим мощностям. Компания доставляет более 200 млн заказов в год, из которых около половины — иностранные заказы. Почта выделила отдельное направление: международные грузоперевозки, в том числе и из Китая, и на регулярной основе использует контейнерные поезда, поделился информацией Виноградов.
В принципе, если речь пойдет о массовых объемах в том числе сырья, субстанций, одно из направлений Почты России — этими задачами и заниматься. Это рынок растущий. А мы попробуем дешево доставить, — пообещал он.
Зачем нужна ЕМИАС
ЕМИАС, Единая медицинская информационно-аналитическая система – это государственная единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы, которая создается с целью повышения качества и доступности медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения.
Проект разработан и реализуется Департаментом информационных технологий города Москвы в рамках программы Информационный город, на основании постановления Правительства Москвы от 7 апреля 2011 г. № 114-ПП О Программе модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2012 годы (в редакции постановления Правительства Москвы от 27.10.2011 № 513-ПП).
Функционал системы должен включать в себя:
- Интеграцию сервисов между собой и с медицинскими информационными системами лечебных учреждений.
- Интеграцию с программным обеспечением федерального фрагмента ЕГИС-Здрав и системами электронного правительства.
- Включение порталов госуслуг в процесс работы системы.
На октябрь 2012 года ЕМИАС состоит из набора сервисов с веб-доступом, подсистемы формирования пользовательских интерфейсов и интеграционной шины, которая должна моделировать бизнес-процессы при оказании медпомощи, увязывая сервисы между собой.
Схема ЕМИАС в инфографике
Основые сервисы ЕМИАС
Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС)
Основная статья: Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС)
Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС) создан в рамках проекта информатизации здравоохранения Москвы. ЕРИС представляет собой информационную систему, которая объединяет в себе высокотехнологичную медицинскую технику, рабочие места рентгенологов и единый архив диагностических изображений. В числе данного ИТ-решения магнитно-резонансные, цифровые аппараты классического рентгена, аппараты для проведения флюорографии и компьютерные томографы. Создание ЕРИС решило проблему хранения и доступности получаемых в результате исследований изображений, описаний и заключений. Благодаря запуску ЕРИС пациентам Москвы стали доступнее высокотехнологичные диагностические исследования и сократилось время их ожидания.
Показатели использования системы
11 августа 2021 года стало известно о том, что почти все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к единой цифровой платформе ЕМИАС. Благодаря реализации этого проекта, как сообщается на сайте мэра столицы, повышается качество оказания медицинской помощи пациенткам во время беременности, родов и в послеродовый период, а также улучшается взаимодействие с амбулаторно-поликлиническим звеном.
В ближайшее время мы завершим процесс подключения родильных домов и перинатальных центров столицы к единой цифровой платформе, на сегодняшний день подключены уже 95% этих учреждений. Для этого мы обновили сетевую и серверную инфраструктуру и обучили персонал работе в системе, — заявила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, чьи слова 11 августа 2021 года.
Практически все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к ЕМИАС
Подключение к ЕМИАС позволяет врачам получить доступ к электронной медкарте пациенток и учитывать данные об их здоровье при оказании необходимой медицинской помощи. Интеграция системы с клинико-диагностическими лабораториями дает возможность врачу иметь доступ к данным лабораторных исследований. Кроме того, врач освобождается от бумажной работы: вся первичная медицинская документация полностью ведется в системе, и сведения о пациентках вносятся в электронную историю родов.
В рамках реализации проекта в электронный вид был переведен ряд важных для акушерского стационара медицинских документов. Среди них — протоколы родов, партограммы, выписные эпикризы родильниц, неонатальные эпикризы новорожденных и другие документы.
Внедрение подсистемы «Дежурный врач» в 368 поликлиниках Москвы
09 октября 2018 года Крок завил, что Подсистема Единой медицинской информационно-аналитической системы Москвы (ЕМИАС) «Дежурный врач» сократит время ожидания приема у дежурного врача. У пациентов, пришедших в поликлинику без электронной предварительной записи и рассчитывающих на прием в день обращения, появилась электронная очередь и комфортные зоны ожидания, а у медиков — возможность контролировать поток пациентов и принимать меры по оптимизации очередей.
Гражданин, нуждающийся в медицинской помощи в день обращения, получает на стойке информации или в инфомате талончик c номером в электронной очереди и направляется в зону ожидания. Ранее пациенты были вынуждены располагаться рядом с кабинетом, чтобы не пропустить прием, и ожидание в «живой очереди» доставляло немало неудобств. Компонент «Дежурный врач» также позволяет главному врачу и заведующим отделений поликлиники отслеживать загрузку врачей и моментально подключать иных специалистов для ускорения приема граждан и сокращения очереди.
Внедрение подсистемы в 368 взрослых и детских городских поликлиниках Москвы реализовано компанией КРОК.
«Дежурным врачом» на 9 октября 2018 года пользуется 376 сотрудников организационно-методических отделов поликлиник, 2306 сотрудников стоек информации, 563 заведующих отделениями. В задачи КРОК вошли методологическая подготовка и внедрение ПО, включающее настройку подсистемы, персональный инструктаж и консультативную поддержку всех участников работы с электронной очередью.
Мы проводили внедрение подсистемы таким образом, чтобы это не сказалось на текущем режиме работы медучреждений и не создало коллапса в приеме граждан дежурным врачом. К задачам привлекли около 50 консультантов, аналитиков и менеджеров КРОК. При внедрении подсистемы мы провели масштабное персональное обучение сотрудников поликлиник. На октябрь 2018 года ЕМИАС в целом и «Дежурный врач» в частности позволяют структурировать работу персонала, контролировать нагрузку, корректно распределять поток пациентов, обращающихся к врачу без предварительной записи, по неотложным обстоятельствам.Сергей Стрелков, директор по разработке ПО КРОК
Москвичам выписали более 45 миллионов электронных рецептов за четыре года
Основная статья: Электронный рецепт
На начало 2018 года столичные врачи выписали пациентам более 45 миллионов электронных рецептов, из них 43 миллиона — льготных, лекарства по ним горожане могут получить бесплатно в аптеках при поликлиниках. Подробнее здесь.
Электронные медкарты — у 6,3 млн москвичей
Как в январе 2018 года сообщил Департамент здравоохранения города Москвы, в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) заведено уже более 6,3 млн электронных медицинских карт москвичей.
Электронная медицинская карта доступна всем врачам, работающим в системе ЕМИАС. В ней содержится информация о заболеваниях пациента, визитах к врачу, назначенных лекарственных препаратах, больничных листах.
Общее количество пациентов, зарегистрированных в ЕМИАС и хотя бы раз записавшихся на прием к врачу, превысило отметку в 9,7 млн человек. У большинства из них уже заведена электронная медицинская карта, — рассказал руководитель Департамента здравоохранения города МосквыАлексей Хрипун. — Необходимость просматривать бумажные медицинские карты уже давно в прошлом, медкарты в электронном виде позволяют врачам найти всю необходимую информацию о пациенте, где бы он ни находился, экономя время и пациента, и врача. В режиме реального времени врач видит информацию, нужную для постановки диагноза и назначения лечения, как в поликлинике, так и во время вызова скорой помощи, что крайне важно, когда пациенту требуется, например, экстренная госпитализация. Более того, такие карты доступны всегда, их нельзя потерять, а для сохранения данных предусмотрены несколько систем защиты.
Единая медицинская информационно-аналитическая система
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 декабря 2023 года; проверки требуют 2 правки.
Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС)
Создатель Департамент информационных технологий Москвы Департамент здравоохранения Москвы
Начало работы 21 мая 2013 г.
Медиафайлы на Викискладе
При этом система содержит интегрированную амбулаторную медицинскую карту.
Помимо этого, система содержит информацию о загруженности медицинских учреждений и востребованности врачей и позволяет управлять медицинскими регистрами, решая медико-организационные задачи применительно к различным категориям граждан, имеющих определённые заболевания.
Москва – умный город
Основная статья: Москва Умный город (Smart city)