Медкарта в частной клинике представляет собой цифровой аналог бумажной версии амбулаторной карточки. В документе содержатся персональные сведения, записи посещений, результаты обследования, истории болезней. Создание единого цифрового контура на основе Единой информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ, подключение к которой стало обязательным и для частных клиник) обуславливает постепенный переход на электронный документооборот и ведение всей документации в электронном виде.
## Для чего используются электронные медицинские карты в частных клиниках
Электронная медицинская карта позволяет легко хранить, находить и обновлять существующую информацию о здоровье пациента.
Преимущества цифровых карточек по сравнению с бумажными носителями:
- Может использоваться во всех категориях лечебно-профилактических учреждений
- Упрощает и ускоряет заполнение данными
- Решает проблему транспортировки медкарт между филиалами
- Создает необходимые документы и рецепты
## Функциональные возможности электронных медицинских карт
Электронные медицинские карты входят в состав медицинских информационных систем. Они позволяют использовать шаблоны осмотров, выбирать данные из справочников и упрощают работу со всей документацией.
Дополнительные функции:
- Выставление счетов
- Отслеживание финансового положения клиники
- Максимальная польза при работе с базой данных
## Ключевые нюансы использования электронных медицинских карт
- Регулярное обновление информации
- Максимальное заполнение карточки данными
- Взаимодействие с пациентом
## Автоматизация регистратуры и ведения электронных медицинских карт
Представление о клинике формируется с момента обращения. Автоматизация работы регистратуры помогает улучшить обслуживание пациентов, учет и ведение медицинских карт.
Важность электронной медицинской карты пациента в медицинской информационной системе
Электронная медицинская карта пациента является важной и неотъемлемой частью любой медицинской информационной системы. Она обладает удобным и понятным функционалом для хранения и управления данными о пациентах, существенно облегчая работу врачей всех уровней.
Основное направление работы врача — медицина
Из-за неправильного внедрения и некорректной структуры электронной медицинской карты, врачи высокой квалификации вынуждены тратить больше времени на ввод информации о пациентах, а не на их приём. Это создаёт административную нагрузку, которая должна быть минимизирована. Лучше уделить время качественному приёму пациентов.
Большой объём данных, требующих внесения в бумажные или неудобные электронные медицинские карты, ставит сотрудников медицинских учреждений перед вызовами:
- Затрудненный доступ к нужной информации
- Увеличение затрат времени на административные задачи
Электронная медицинская карта в борьбе с профессиональным выгоранием
Электронная медицинская карта должна быть хорошо структурирована и настроена, чтобы облегчить процесс заполнения и использования. Она поможет врачам оценить состояние пациентов и принять клинические решения.
Профессиональное выгорание сотрудников медицинских учреждений является первостепенным фактором, угрожающим качеству медицинской помощи. Поэтому важно выбирать простые и удобные медицинские электронные карты. Некачественное программное обеспечение клиник может отрицательно сказаться на работе врачей.
Для предотвращения профессионального выгорания и улучшения качества медицинской помощи необходимо:
- Упростить процесс заполнения и использования электронных медицинских карт
- Уменьшить бумажную работу и другие факторы, увеличивающие нагрузку на персонал
Переход на электронные медицинские карты в 2024 году
Министр здравоохранения России Михаил Мурашко объявил о том, что с 2024 года переход на электронные медицинские карты станет обязательным для всех медицинских учреждений.
С 2024 года органам исполнительной власти мы это (переход на электронные медицинские карты) будем предъявлять как обязательное условие, потому что в противном случае массивы данных мы просто собирать не сможем. Отказ от бумаги — это финансовый, интеллектуальный инструмент, преемственность, в том числе между уровнями оказания медицинской помощи, и сопровождение пациента, – сообщил министр.
При этом речь идет о переходе в электронную медицинскую карту с формированием полей, требований к региональным медицинским информационным системам.
В целом будущее первичной медико-санитарной помощи — это, конечно же, доступность для населения и отказ от бумаги. Мы не посягаем ни на чьи полномочия, мы не посягаем ни в коем разе на врачебный почерк, извините, пожалуйста, – он уже в анекдотах зарекомендовал себя. Вопрос не в том, чтобы прочитать врачебный почерк, переведя все это в цифру. А сформировать именно ресурс данных, который позволяет нам трансформировать здравоохранение, – пояснил Михаил Мурашко.
Перевод бумаги в цифру является основным шагом обеспечения полноценной цифровизации общественных сфер, отметил член комитета Госдумы по информационной политике, информационным технологиям и связи Антон Немкин.
Одна из возможностей, которую предлагает нам цифровизация – принятие решения на основе аналитического подхода. То есть, при осуществлении предварительного анализа возможных рисков и последствий. Это возможно только в условиях, когда все данные хранятся в цифровом виде. Не так важно, что под ними имеется в виду: диагноз или информация о покупательском поведении человека. Все это выступает ценным капиталом для принятия эффективного и результативного решения, в том числе в социальных сферах. Поэтому введение подобного обязательства – это своевременный и позитивный тренд, – считает депутат.
В Москве создали ИИ-систему, которая ищет признаки генетических заболеваний по медкартам
В конце декабря 2022 года компания iPavlov (создана сотрудниками МФТИ) анонсировала компьютерную систему скрининга электронных медицинских карт (ЭМК) с целью выявления редких генетических (орфанных) заболеваний. Решение предназначено для детей до семи лет и позволяет выявлять пациентов из групп риска. Подробнее здесь
КТ- и МРТ-снимки из клиник в Москве теперь доступны в электронной медкарте ЕМИАС
2 ноября 2022 года стало известно о том, что жители Москвы теперь могут посмотреть результаты КТ- и МРТ-исследований, сделанные в частных клиниках, в электронной медкарте (ЭМК). В проекте уже участвуют 15 частных клиник и 25 федеральных учреждений. Подробнее здесь.
Москва выделила 170 млн рублей на оцифровку бумажных медкарт и выписок
В сентябре 2022 года был объявлен тендер на обновление Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) для оцифровки бумажных медкарт и выписок. Победитель конкурса сможет рассчитывать на заключение контракта стоимостью до 171,8 млн рублей. Подробнее здесь.
Все детские поликлиники Москвы полностью перешли на электронные медкарты
9 августа 2022 года стало известно о полном переходе всех детских поликлиник в Москве на электронные медицинские карты. Благодаря этому врачи и пациенты освобождены от лишней бумажной волокиты.
Старые медкарты уже начали переносить на хранение в роботизированный кластер Главархива, а на месте картохранилищ в поликлиниках оборудуют комфортные комнаты профессионального роста и комнаты отдыха с компьютерами, кофе-машинами и удобными диванами. Площадь хранилища в новом кластере составляет почти 70 тысяч квадратных метров. Сюда можно поместить до 100 млн единиц бумажных материалов.
Мы завершили важный этап перехода к цифровой поликлинике будущего. Все детское амбулаторное звено столицы отказалось от ведения медкарт на бумаге. Теперь работа ведется исключительно в электронных медицинских картах. Это удобно для родителей маленьких пациентов — больше не нужно разбирать врачебный почерк, переживать за потерю карты или за то, что она выцветет или испортится. Вся ключевая медицинская информация о ребенке теперь всегда под рукой — прямо в смартфоне, – отметила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
Провальный ИТ-проект в Австралии. Система электронных медкарт за $2 млрд оказались ненужной
5 июня 2022 года было опубликовано исследование, которое показывает, спустя более 10 лет после введения в Австралии системы электронных медкарт My Health Record, меньше четверти всех граждан имеют в ней медицинские записи, а врачи не видят преимуществ использования национальной онлайновой базы данных. Подробнее здесь.
В США запустили новую систему электронных медкарт за $16 млрд
В середине марта 2022 года США запустили систему электронных медкарт для ветеранов стоимостью $16 млрд. Министерство здравоохранения и социальных служб США планирует ввести систему цифровых медицинских записей во второй вашингтонский госпиталь в Уолла-Уолла, а затем ускорить внедрение в других госпиталях и клиниках на Тихоокеанском Северо-Западе и в других регионах к декабрю 2022 года. Подробнее здесь.
Медработникам в школах и детских садах Москвы стали доступны электронные медкарты детей
С 5 октября 2021 года информация об обращениях детей к медработникам в школах и детсадах Москвы начала храниться в электронном виде. Врачи и фельдшеры этих учреждений получили возможность заполнять цифровой протокол в Единой медицинской информационной системе (ЕМИАС), сообщается на сайте мэра Москвы. Подробнее здесь.
Цифровой медицинский паспорт ребенка начали использовать в Москве
Цифровой медицинский паспорт ребенка начали использовать в Москве. Об этом столичные власти сообщили 21 сентября 2021 года.
Новый сервис доступен врачам детских поликлиник, а также медработникам в школах и детсадах в рамках электронной карты пациента. Кроме медицинских данных о льготах, хронических заболеваниях, в цифровом паспорте также содержится информация о прикреплении ребенка к конкретному медучреждению, данные о представителе ребенка, информация о школе или детсаде, куда ходит ребенок.
Цифровой медицинский паспорт ребенка начали использовать в столице России
Как сообщила заммэра столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, сервис позволяет врачам увидеть свод наиболее важной информации о ребенке, причем не только медицинской. Например, это: группа крови, наличие хронических заболеваний, сведения об образовательном учреждении, которое посещает юный пациент, контакты его представителей. Информация оперативно обновляется и отражается на едином бланке. Раньше такие сведения хранились разрозненно, что затрудняло их поиск.
Утверждается, что новый инструмент обеспечивает медицинских работников быстрым и удобным доступом к информации о здоровье пациентов и повышает качество оказания медицинской помощи детям. Например, актуальная информация о социальном статусе позволяет определить меры дополнительной социальной поддержки, а также запланировать диспансеризацию детей в трудной жизненной ситуации.
Поддержка доступа к снимкам КТ и МРТ в онлайн-формате
12 марта 2021 года на официальном сайте мэра Москвы появилась информация о том, что в электронные медицинские карты горожан начали добавлять снимки инструментальных исследований, таких как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген, маммография и др. Пользователи могут скачивать изображения, чтобы не посещать кабинет врача.
Горожанам больше не придется лишний раз обращаться в поликлинику за изображением, и, если, например, потребуется консультация нескольких специалистов, ссылка на архив со снимками будет доступна в онлайн-формате, — пояснила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
В электронные медкарты москвичей теперь добавляются снимки КТ и МРТ, они доступны для скачивания
Чтобы получить ссылку на архив со снимками, необходимо зайти в раздел «Мои исследования», выбрать из списка нужный протокол и затем нажать «Запросить изображение исследования». Оповещение о готовности ссылки для скачивания появится на портале mos.ru в разделе уведомлений (иконка с колокольчиком), который расположен в верхней части стартового экрана. В мобильной версии медкарты уведомление отразится в виде сигнальной красной точки рядом с кнопкой «Исследования».
Поликлиники и больницы в РФ получили возможность полностью отказаться от бумажных медкарт
1 февраля 2021 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения России, согласно которому поликлиники и больницы получили возможность полностью отказаться от бумажных медицинских карт и перейти на электронный документооборот.
Согласно утверждённому порядку, решение о полном или частичном переходе на электронный документооборот принимается медицинской организацией на свое усмотрение. Это означает, что медицинские организации вправе самостоятельно устанавливать сроки перехода на юридически значимый электронный документооборот и виды документов, подлежащие переводу в цифровой формат.
Медучреждения в РФ могут полностью отказаться от бумажных медкарт
В то же время за пациентом закрепляется право выбора удобного для себя формата. Он может подать запрос о дублировании информации с электронного ресурса, который медицинская организация обязана удовлетворить в тот же день.
Этот приказ – ключевой документ для отрасли, который позволит медицинским организациям перейти от бумажного документооборота к электронному. До сегодняшнего дня существовала проблема. Мы уже второй год живем в федеральном проекте создания единого цифрового контура, а сам процесс цифровизации идет еще дольше – с начала 2000-х годов. И мы до сих пор обязаны были вести всю медицинскую документацию в бумажном виде, — отметил заместитель министра здравоохранения России Павел Пугачев.
Электронный медицинский документ должен быть подписан усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП). Журналы, созданные на основе электронных медицинских документов, подписанных УКЭП, можно подписывать другими видами электронной подписи.
Москвичам открыли доступ к медкартам через мобильное приложение
26 июня 2020 года в Москве открыт доступ к электронным медицинским картам через мобильное приложение «ЕМИАС.ИНФО». Пациенты смогут самостоятельно вносить в нее данные о здоровье при помощи смартфонов.
С помощью медкарты можно следить за ключевыми показателями здоровья. Пользователи смогут загружать данные о температуре тела и уровне кислорода, о пульсе, уровне сахара в крови и артериальном давлении. Для этого создан раздел «Дневник здоровья».
Пользователям, привыкшим вести дневники здоровья в других сервисах, достаточно будет установить специальное приложение «ЕМИАС Коннект» и согласиться на отправку сведений в электронную карту, сообщается на официальном портале мэра Москвы.
Для доступа к разделу «Медкарта» в мобильном приложении пользователю нужно быть старше 15 лет и иметь московский полис ОМС. Также важно оформить доступ к ЭМК на портале mos.ru.
Обеспечить полную картину медицинских сведений невозможно без участия самого пациента в этом процессе. И теперь мы даем возможность вносить данные в медкарту самостоятельно, — пояснила заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
Результаты анализов на COVID-19 теперь размещаются в электронных медкартах москвичей
С 20 мая 2020 года результаты тестов на наличие коронавируса COVID-19 и на иммунитет к нему начали добавляться в электронные медкарты жителей Москвы. Об этом сообщил официальный портал столичного мэра со ссылкой на заммэра Москвы Анастасию Ракову.
Результаты ПЦР- и ИФА-тестирований на COVID-19 стали доступны москвичам в электронной медкарте. Жители также получают подробную расшифровку всех показателей и четкое объяснение того, что необходимо сделать дальше. Благодаря электронной медицинской карте теперь получать информацию о результатах тестирований стало удобнее, — заявила она.
Результаты анализов на коронавирус можно посмотреть в электронной медицинской карте
Заммэра добавила, что результаты анализов появятся в карте в течение 2-4 дней после проведения теста. Речь идет о результатах ПЦР- и ИФА-тестирований, проведенных после 20 апреля 2020 года.
К 20 мая в Москве анализы на коронавирус нового типа в обязательном порядке берут у пациентов с признаками ОРВИ, пневмонией и всех, кто живет с людьми, у которых подтвержден COVID-19. Кроме того, организован скрининг сотрудников, которые часто контактируют с горожанами. Это медицинские и социальные работники, сотрудники транспорта, коммунальных служб, полиции. Тестирование на коронавирус также проходят пациенты неинфекционных больниц.
С 15 мая в Москве началось массовое тестирование на наличие популяционного иммунитета к коронавирусу. Каждые три дня на бесплатную сдачу анализа приглашают около 70 тысяч жителей столицы. Участников тестирования определяют методом случайной выборки. Тесты проводят на базе 30 городских поликлиник во всех округах столицы.
Карты прививок детей в Москве стали доступны в электронном виде
В середине февраля 2020 года карты прививок детей в Москве стали доступны онлайн. Соответствующий раздел под названием «Вакцинация» появился детских электронных медицинских картах.
Как сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, теперь москвичи смогут посмотреть информацию обо всех выполненных прививках и туберкулиновых пробах, новые прививки также будут сохраняться в электронную медкарту ребенка.
Эти данные открыли возможность для анализа ситуации с детской вакцинацией в масштабах всего города. Мы можем оперативно в режиме онлайн мониторить работу по вакцинации детей и реагировать на случаи отказов от прививок, заранее прогнозировать эпидемиологическую ситуацию по городу в целом, а также по отдельным группам детей — в школах и в детских садах. У нас связаны две системы — ЕМИАС и МЭШ, и мы можем предсказать риск развития того или иного заболевания в каждом классе, — отметила Анастасия Ракова, чьи слова приводятся на официальном сайте мэра Москвы.
В систему внесли перечень из 150 наименований вакцин, зарегистрированных на территории России. Также на сайте столичного Департамента здравоохранения можно ознакомиться с региональным календарем прививок и вакцин, которые необходимо сделать в ближайшее время.
Правительство Москвы проводит большую информационную работу по вакцинации, а с появлением реестра прививок появилась возможность оповещать людей не общими рассылками, а таргетированно каждому родителю с учетом индивидуальной ситуации по каждому ребенку.
Москвичам открыли доступ к их электронным медкартам
14 января 2020 года москвичам был открыт доступ к их электронным медицинским картам. Об этом сообщается в личном блоге столичного мэра Сергея Собянина.
Доступ к электронным медкартам пациенты старше 15 лет могут получить на официальном портале мэра и правительства Москвы (Mos.ru) в разделе «Услуги», а также в любом из центров госуслуг «Мои документы». После обращения доступ будет открыт в течение пяти рабочих дней.
ациентам поликлиник Москвы открыли доступ к электронным медицинским картам
Чтобы воспользоваться услугой через личный кабинет на портале мэра Москвы, нужно указать паспортные данные, серию и номер полиса ОМС, номер мобильного телефона и прикрепить свою цветную фотографию с паспортом в руке.
В дальнейшем будет открыта информация о записи ко врачу, диспансеризации, вакцинации детей и т.д. Планируется, что в будущем пациенты получат возможность вносить данные в свою карту, например, о визите ко врачу в частной клинике.
Сергей Собянин подчеркнул, что такие карты нельзя потерять. К середине января сервис работать в тестовом режиме.
Будем постепенно его развивать, делать более удобным и информативным, — заявила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
Она сообщила, что пока персональная электронная карта доступна только на стационарных компьютерах, однако в течение года-полутора планируется создать и мобильную версию электронной карты.
Родители и законные представители ребёнка могут получить доступ к детской электронной медкарте в Москве с 14 января 2020 года.
Конституционный суд РФ постановил выдавать родным электронные медкарты умерших пациентов
13 января 2020 года Конституционный суд (КС) России вынес постановление, которое обязывает медицинские учреждения предоставлять родным покойного данные (в том числе электронные) о ходе его лечения.
КС признал необходимость внесения поправок в закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», с тем чтобы исключить возможность такой трактовки его норм, которая позволяет медикам отказывать близким родственникам умершего пациента в доступе к информации о его лечении.
КС обязал врачей предоставлять данные об умерших их родственникам
В соответствии с постановлением КС, если вдова или вдовец умершего пациента (а равно его близких родственников и лиц, указанных в подписанном самим пациентом согласии), то медучреждение должно будет
предоставить медицинские документы умершего пациента для ознакомления с возможностью снятия копий; при наличии документов в электронной форме — предоставить к ним доступ.
Больница может выдать отказ только в одном случае — если до своей смерти сам пациент «выразил запрет на раскрытие сведений о себе, составляющих врачебную тайну».
В своём постановлении КС отметил, что медицинская информация, которая касается не самого гражданина, а его умерших близких, может представлять для него «не меньшую важность, чем сведения о нём самом». Поэтому отказ в получении таких сведений может «существенно затронуть» права человека.
Решение суда было вынесено после жалобы Риммы Свечниковой, которая после смерти супруга не смогла добиться информации о лечении мужа от Кировском НИИ гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства. После того, как мужчина умер, врачи в Израиле посчитали, что причиной смерти стало неправильное лечение в России.
Лишь 4% медучреждений в России перешли на электронные медкарты
К концу октября 2019 года лишь 4% медицинских учреждений в России перешли на электронные медицинские карты, отказавшись от бумажной документации. Об этом говорится в исследовании, которое компания «Медицинские информационные решения» провела совместно с Ассоциацией развития медицинских информационных технологий (АРМИТ). Было опрошено 4398 врачей и среднего медицинского персонала из 82 регионов России.
Электронные медицинские карты позволяют значительно сократить очереди в поликлиниках, а также открывают доступ к рекомендациям медика в личном кабинете портала госуслуг. Однако 31% медучреждений к концу октября 2019 года не были готовы отказаться от бумажных медкарт, а 27% респондентов не видят возможности для такой технологической миграции.
Россия перешла на электронные медицинские карты, отказавшись от бумажной документации
Рассуждая о причинах торможения информатизации здравоохранения, респонденты чаще всего выбирали следующие варианты ответа:
На рабочих мест в 16% медицинских учреждениях не установлены компьютеры. При этом лишь 6% участников опроса справляются без них. У 29% врачей, обладающих компьютером, нет выхода в интернет, а у 40% отсутствует подключение к медицинской информационной системе (МИС) медорганизации. Большинство тех, кто работают с МИС, оценивают ее качество как неплохое, но не без претензий.
Планы перевода карт на блокчейн
В сентябре 2017 года стало известно о планах Министерства здравоохранения РФ перевести электронные карты пациентов в российских медицинских учреждениях в систему на базе блокчейна. Граждане смогут самостоятельно выбирать, с кем они поделятся личными сведениями. Об этом глава ведомства Вероника Скворцова рассказала на Восточном экономическом форуме (Владивосток, 6-7 сентября).
Она будет деперсонализирована, что позволит эти данные сохранить в полной безопасности. Ключ будет индивидуализированный, — сообщила Скворцова.
Медкарты россиян переведут на блокчейн
В блокчейн-системе электронных медицинских карт каждый пациент получит свой цифровой ключ для доступа к личным сведениям, которые не будут находиться в открытом доступе. В Минздраве считают, что такой подход поможет сохранить врачебную тайну.
В конце июля 2017 года президент России Владимир Путин подписал закон по развитию информационных технологий в здравоохранении. Его сутью является формирование единой государственной информационной системы, основанной на внедрении электронной интегрированной медицинской карты. В этом же законе прописаны нормы по телемедицине и перекрестному документообороту. Решение, которое прорабатывалось в течение последних двух лет вместе с администрацией президента, сводится к тому, что система будет устроена по принципу блокчейна.
Электронные медкарты не поддаются монетизации
Министерство госуправления, ИТ и связи Московской области стремится отойти от классической схемы создания ИТ-систем за счет бюджетных средств. Вместо этого оно старается привлекать инвесторов, которые вложились бы в проект и затем «отбивали» свои вложения за счет платных сервисов, привязанных к созданной системе. В портфолио министерства уже несколько подобных проектов, однако с одним из важнейших – внедрением электронной медицинской карты – реализовать эту схему не удалось: ведомство не смогло придумать механизмов ее коммерциализации. Подробнее о проекте здесь.
План выделения 24 млрд руб на 4 этапа информатизации здравоохранения
Директор департамента информатизации Министерства здравоохранения и социального развития РФ Симаков Олег Владимирович, выступая в октябре 2010 г заявил, что Правительство РФ выделяет на информатизацию здравоохранения около 24 млрд рублей, которые пойдут в субъекты РФ в ближайшие два года.
Проект информатизации состоит из 4 этапов:
Стоимость перехода на электронную медицинскую карту в пределах 3 – 3,5 миллионов рублей на стандартную систему. Основные требования – использование единой электронной медицинской карты и единых классификаторов.
Впервые делается регистр медицинского оборудования, который должен обеспечить внятную классификацию всего оборудования, чтобы можно было понимать, что уже имеется, что нужно докупить. В паспорте будет отражаться процент амортизации, интенсивность использования и т.д. Плюс регистр медицинского персонала. На сегодня более полутора миллионов сотрудников отрасли уже находят отражение в этом реестре медицинского персонала. Осталось внести менее 20 процентов. Компании «1С» и «Парус» уже подготовили механизмы выгрузки информации из кадровых подсистем.
По статистике россияне более миллиарда раз посещают лечебные учреждения в год. По каждому посещению выполняются операции, связанные с фиксацией, отображением этого посещения. Т.е. рутинные операции на бумаге, которую потом трудно обработать. Средний заведующий отделением от 5 до 15% своего времени тратит на оформление разного рода документации, отрываясь от врачебного времени. Информатизация здравоохранения выполнит целый ряд задач на различных уровнях – для государства, лечебных учреждений и простых людей.
591 постановление Правительства РФ, подписанное 2 августа 2010 г открыло возможность реализовывать пилотный проект. В октябре 2010 года стартуют пилотные проекты по информатизации в федеральных медицинских учреждениях. Апробация проектов будет длиться до июля следующего года.
Для того, чтобы был полноценный эксперимент будет две модели SaaS и SOA по архитектуре. Совместно с Ростелекомом и Минкомсвязи будет реализована технология программного обеспечения как сервис, предоставляемый из единого центра субъекта по технологии SaaS. Переход на тонкого клиента позволит уменьшить затраты на оборудование, сократить затраты на защиту данных и на ряд других параметров системы.
Новые технологии в здравоохранении
Отказаться от перевода документа в цифровой формат нельзя
Электронную медкарту в поликлинике должны оформить автоматически
На днях министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сообщил, что с 2024 года переход на электронные медицинские карты станет обязательным. Мы изучили заявление министра и документы Минздрава, чтобы разобраться, что изменит появление электронной медицинской карты для обычного пациента.
Что такое электронная медкарта
Сам проект электронных медкарт в работе уже больше 10 лет, это часть работы над созданием государственной информационной системы персонифицированного учета в здравоохранении. Проще говоря — электронной базы с информацией о пациентах.
Сама по себе она не очень отличается от стандартной бумажной медкарты, к которой все привыкли. По крайней мере, по содержанию — там тоже будут указаны данные о пациенте и его состоянии здоровья.
Согласно утвержденному Минздравом документу, в карте должны быть метрики пациента, сведения о проведенных исследованиях, поставленных диагнозах, вызванных осложнениях, госпитализациях, санаторно-курортном лечении, оказании пациенту экстренной помощи, хирургических вмешательствах, выписанных рецептах. Всё это хранится в электронном виде.
Как оформить электронную медицинскую карту?
Для оформления электронной медкарты ничего делать не нужно — ее заводит медицинская организация, к которой вы прикреплены. Даже заявление писать не придется: когда медучреждение перейдет на электронные медицинские карты — вам ее оформят. Поскольку с 2024 года Минздрав планирует сделать ведение электронных медкарт обязательным, в следующем году она появится у всех пациентов. Впрочем, у многих она уже есть — постепенный переход на электронные медкарты запустили еще в 2013 году.
А можно не оформлять?
Отказаться от оформления электронной медкарты нельзя, по крайней мере, в документах Минздрава такой опции не предусмотрено. Если вы посещаете поликлинику и она переходит на электронные медкарты, то вам эту медкарту заведут. При этом поликлиника имеет право отказаться от бумажных медкарт и вести только электронную. Если вы хотите, чтобы бумажную тоже продолжали вести, то придется написать соответствующее заявление.
Похожая история была несколько лет назад с трудовыми книжками: в 2021 году всех окончательно перевели на электронные, но при желании можно было написать заявление на имя работодателя, чтобы бумажный экземпляр тоже продолжали вести.
А забрать электронную медкарту можно?
Тут как и с бумажной — нельзя. Владельцем медкарты считается не пациент, а медицинская организация, которая заводит на него документ. Она же этим документом распоряжается с учетом предоставленного пациентом согласия на обработку персональных данных.
Но если вам нужны данные из вашей медкарты, то их можно получить по запросу.
Как получить выписку из электронной медкарты?
Приказом Минздрава также предусмотрена возможность для пациента ознакомиться со всей медицинской документацией — ее могут предоставить по запросу. Запрос также можно направить по электронной почте или лично придя в медучреждение. Предоставить информацию должны в течение 10 рабочих дней.
Журналист национальной редакции