Электронные медицинские карты с 2024 года
В России с 1 января 2024 года начнется обязательный переход к использованию электронных медицинских карт (ЭМК). Отказ от бумажных носителей является обязательным требованием Минздрава.
Электронные паспорта здоровья призваны упростить доступ к медицинской помощи и повысить качество обслуживания в российских поликлиниках. Предполагается, что в 2024 году нововведения будут действовать для всех зарегистрированных в системе ОМС граждан. Параллельно произойдет запуск единого цифрового контура (ЕЦК), который объединит частные и государственные клиники.
В группе риска: в ярославской поликлинике детей кололи одной иглой Врачи рассказали, можно ли заразиться от этого ВИЧ или гепатитом
Как изменятся правила посещения поликлиники с 1 января 2024 года
Внедрение электронных карт планируется во всех медицинских организациях: в стоматологиях, лабораториях, частных больницах и учреждениях с несколькими направлениями медуслуг. Цифровую карту оформят в беззаявительном порядке, ее создаст учреждение, к которому прикреплен гражданин.
Медицинские карты в электронной форме помогут дистанционно контролировать клиники, по всей России создавать электронные рецепты и оперативно получать доступ к данным пациента. Организациям больше не надо будет хранить большое количество сведений и документов, ведь все данные оцифрованы. А пациенты, в свою очередь, смогут обращаться в любую клинику без сбора документов из предыдущих лечебных учреждений. ЭМК упростит работу медработникам, теперь они будут затрачивать меньше времени на ведение отчетов.
Для успешного внедрения электронных карт необходимо, чтобы учреждение было подключено к медицинской информационной системе (МИС). Программное обеспечение предназначено для автоматизации деятельности стационарных, поликлинических, вспомогательных и других подразделений медицинской организации.
Кроме того, согласно Минздраву, в 2024 году изменятся лимиты на посещение врачей. Предполагается утвердить нормы для посещения врача-гериатра в амбулаторных условиях. Если целью визита является заболевание, когда требуется осмотр, сбор анамнеза и медицинские процедуры, время на прием продлевается до 45 минут. Минимальное время профилактического визита составляет 29 минут. Посещение участкового педиатра и терапевта, врача общей практики, отоларинголога, офтальмолога в среднем должно занимать не больше 20 минут. На визит акушера-гинеколога предусматривается 22 минуты, хирурга — 26 минут, физиатра — 35 минут и стоматолога-терапевта — 44 минуты.
Очередная жалоба: какими услугами по ОМС недовольны пациенты Эксперты объясняют претензии возросшей требовательностью и информированностью людей
Расчетное время может меняться в зависимости от цели визита. Новые нормы не указывают ограничений на время общения с пациентом для стоматологов, детских хирургов, психиатров-наркологов и детских психиатров. Данные рекомендации служат ориентиром для руководителей медицинских учреждений.
Новые виды помощи по ОМС в 2024–2026 годах
Повышение качества медицинской помощи в России
В октябре СФР предупредил, что в 2024 году в список услуг по ОМС войдут новые виды помощи. Среди них регулярные медицинские осмотры и реабилитации, диспансерное наблюдение за хроническими больными, охват больных гепатитом С и консультации медицинского психолога в поликлинике. Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, ожидается рост расходов государства на медицину с последующим расширением спектра врачебных услуг.
Приоритет первичной медицинской помощи
Приоритетом программы государственных гарантий остается первичная медико-санитарная помощь, и ее финансирование будет значительно увеличено. Объем профилактических мероприятий, в том числе диспансеризаций и плановых медосмотров, предполагается нарастить на 17,3%.
Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС)
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 декабря 2023 года; проверки требуют 2 правки.
Единственная медицинская информационно-аналитическая система была создана Департаментом информационных технологий Москвы и Департаментом здравоохранения Москвы и начала работу 21 мая 2013 года. Система содержит интегрированную амбулаторную медицинскую карту, информацию о загруженности медицинских учреждений, востребованности врачей и управление медицинскими регистрами.
Плановая госпитализация
Плановая госпитализация осуществляется в приемном отделении терапевтического корпуса с 8:00 до 14:00 для пациентов хирургического профиля, а также для пациентов терапевтического профиля с 11:00 до 14:00. Плановая госпитализация осуществляется после приема у профильного специалиста консультативно-диагностического отделения. Для записи на прием необходимо позвонить по телефону +7-495-674-74-51 с 8 до 20 в будние дни и с 9 до 16 в выходные дни.
Регионы для консультаций и госпитализации
Список регионов, с полисом которых можно обратиться на консультацию / плановую госпитализацию без направления:
- Московская область
- Нижегородская область
- Калужская область
- Белгородская область
- Саратовская область
- Пензенская область
- Ямало-Ненецкий автономный округ
- Рязанская область
- Республика Дагестан
- Республика Тыва
- Забайкальский край
Уважаемые пациенты!
При плановой госпитализации в ГБУЗ ГКБ 13 ДЗМ вам необходимо иметь данные о проведенной двукратной иммунизации против кори, либо перенесенном заболевании корью. (Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 30.03.2018 218 О совершенствовании мероприятий по предупреждению распространения коревой инфекции)
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОЛИСОМ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Госпитализация пациентов с полисом добровольного медицинского страхования осуществляется при наличии гарантийного письма от страховой компании.
График работы:
- Пн. – сб. с 8:30 до 17:00
В день госпитализации пациенту необходимо обратиться в регистратуру платных медицинских услуг ГБУЗ ГКБ №13 ДЗМ для оформления медицинской документации.
Персональный менеджер окажет помощь в оформлении документов и обеспечит сопровождение до палаты в отделении.
Зачем нужна ЕМИАС
ЕМИАС, Единая медицинская информационно-аналитическая система – это государственная единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы, которая создается с целью повышения качества и доступности медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения.
Что такое ЕМИАС
Проект разработан и реализуется Департаментом информационных технологий города Москвы в рамках программы Информационный город, на основании постановления Правительства Москвы.
Функционал системы должен включать в себя:
- Интеграцию сервисов между собой
- Интеграцию с медицинскими информационными системами лечебных учреждений
- Интеграцию с программным обеспечением федерального фрагмента ЕГИС-Здрав
- Интеграцию с системами электронного правительства, включая порталы госуслуг
Состояние системы на октябрь 2012 года
На октябрь 2012 года ЕМИАС состоит из набора сервисов с веб-доступом, подсистемы формирования пользовательских интерфейсов и интеграционной шины, которая должна моделировать бизнес-процессы при оказании медпомощи, увязывая сервисы между собой.
Схема ЕМИАС в инфографике
Система ЕМИАС
- Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС) – информационная система, способствующая улучшению качества медицинской помощи в Москве.
- Система включает в себя различные сервисы, такие как Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС).
Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС)
- ЕРИС объединяет в себе медицинскую технику, рабочие места рентгенологов и единый архив диагностических изображений.
- Система включает магнитно-резонансные, цифровые аппараты классического рентгена, флюорографии и компьютерные томографы.
- Создание ЕРИС позволило решить проблемы хранения и доступности результатов диагностических изображений, описаний и заключений.
- Пациентам стало доступнее проходить высокотехнологичные диагностические исследования, сокращается время ожидания результатов.
Показатели использования системы
- В 2012 году на информатизацию здравоохранения Москвы выделено 8 млрд рублей.
- В августе 2021 года почти все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к ЕМИАС.
- Реализация проекта позволила улучшить качество медицинской помощи для пациенток во время беременности, родов и послеродового периода.
- Обновлена сетевая и серверная инфраструктура, обучен персонал работе в системе.
- На сегодняшний день к системе подключены 95% роддомов и перинатальных центров столицы.
Подключение к ЕМИАС позволяет врачам получить доступ к электронной медкарте пациенток и учитывать данные об их здоровье при оказании необходимой медицинской помощи. Интеграция системы с клинико-диагностическими лабораториями дает возможность врачу иметь доступ к данным лабораторных исследований. Кроме того, врач освобождается от бумажной работы: вся первичная медицинская документация полностью ведется в системе, и сведения о пациентках вносятся в электронную историю родов.
В рамках реализации проекта в электронный вид был переведен ряд важных для акушерского стационара медицинских документов. Среди них — протоколы родов, партограммы, выписные эпикризы родильниц, неонатальные эпикризы новорожденных и другие документы.
Внедрение подсистемы «Дежурный врач» в 368 поликлиниках Москвы
09 октября 2018 года Крок завил, что Подсистема Единой медицинской информационно-аналитической системы Москвы (ЕМИАС) «Дежурный врач» сократит время ожидания приема у дежурного врача. У пациентов, пришедших в поликлинику без электронной предварительной записи и рассчитывающих на прием в день обращения, появилась электронная очередь и комфортные зоны ожидания, а у медиков — возможность контролировать поток пациентов и принимать меры по оптимизации очередей.
Гражданин, нуждающийся в медицинской помощи в день обращения, получает на стойке информации или в инфомате талончик c номером в электронной очереди и направляется в зону ожидания. Ранее пациенты были вынуждены располагаться рядом с кабинетом, чтобы не пропустить прием, и ожидание в «живой очереди» доставляло немало неудобств. Компонент «Дежурный врач» также позволяет главному врачу и заведующим отделений поликлиники отслеживать загрузку врачей и моментально подключать иных специалистов для ускорения приема граждан и сокращения очереди.
Внедрение подсистемы в 368 взрослых и детских городских поликлиниках Москвы реализовано компанией КРОК.
«Дежурным врачом» на 9 октября 2018 года пользуется 376 сотрудников организационно-методических отделов поликлиник, 2306 сотрудников стоек информации, 563 заведующих отделениями. В задачи КРОК вошли методологическая подготовка и внедрение ПО, включающее настройку подсистемы, персональный инструктаж и консультативную поддержку всех участников работы с электронной очередью.
Мы проводили внедрение подсистемы таким образом, чтобы это не сказалось на текущем режиме работы медучреждений и не создало коллапса в приеме граждан дежурным врачом. К задачам привлекли около 50 консультантов, аналитиков и менеджеров КРОК. При внедрении подсистемы мы провели масштабное персональное обучение сотрудников поликлиник. На октябрь 2018 года ЕМИАС в целом и «Дежурный врач» в частности позволяют структурировать работу персонала, контролировать нагрузку, корректно распределять поток пациентов, обращающихся к врачу без предварительной записи, по неотложным обстоятельствам.Сергей Стрелков, директор по разработке ПО КРОК
Москвичам выписали более 45 миллионов электронных рецептов за четыре года
Основная статья: Электронный рецепт
На начало 2018 года столичные врачи выписали пациентам более 45 миллионов электронных рецептов, из них 43 миллиона — льготных, лекарства по ним горожане могут получить бесплатно в аптеках при поликлиниках. Подробнее здесь.
Электронные медкарты — у 6,3 млн москвичей
Как в январе 2018 года сообщил Департамент здравоохранения города Москвы, в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) заведено уже более 6,3 млн электронных медицинских карт москвичей.
Электронная медицинская карта доступна всем врачам, работающим в системе ЕМИАС. В ней содержится информация о заболеваниях пациента, визитах к врачу, назначенных лекарственных препаратах, больничных листах.
Общее количество пациентов, зарегистрированных в ЕМИАС и хотя бы раз записавшихся на прием к врачу, превысило отметку в 9,7 млн человек. У большинства из них уже заведена электронная медицинская карта, — рассказал руководитель Департамента здравоохранения города МосквыАлексей Хрипун. — Необходимость просматривать бумажные медицинские карты уже давно в прошлом, медкарты в электронном виде позволяют врачам найти всю необходимую информацию о пациенте, где бы он ни находился, экономя время и пациента, и врача. В режиме реального времени врач видит информацию, нужную для постановки диагноза и назначения лечения, как в поликлинике, так и во время вызова скорой помощи, что крайне важно, когда пациенту требуется, например, экстренная госпитализация. Более того, такие карты доступны всегда, их нельзя потерять, а для сохранения данных предусмотрены несколько систем защиты.
