Как получить полис ОМС (полис обязательного медицинского страхования) бесплатно
Как оформить полис обязательного медицинского страхования для взрослого и ребенка. Какие документы для этого понадобятся.
На этой странице мы постараемся ответить на основные вопросы о системе обязательного медицинского страхования в России:
- Как оформить полис ОМС бесплатно для взрослого и ребенка?
- Куда обращаться за полисом ОМС?
- Кому выдают полис ОМС?
- Что нужно для получения полиса ОМС?
- Как получить временный и постоянный полис ОМС?
Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на получение бесплатной медицинской помощи, который действует на всей территории России в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС, а на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС.
Сейчас существует три вида полиса ОМС: на материальном носителе в бумажном формате, в виде пластиковой карточки с электронным носителем, а также с 01.12.2022г. в цифровом формате, который представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах.
Полисы единого образца в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты, полученные до 1 декабря 2022 года действительны в течение всего периода действия самого полиса ОМС и замены не требуют. Медицинскую помощь по ним оказывают в полном объеме, во всех медицинских организациях, работающих в системе ОМС. Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 г., являются действующими, но их рекомендуется заменить на полисы ОМС единого образца, которые содержат актуальную информацию о своём владельце, во избежание проблем с получением бесплатной медпомощи.
Пereход на цифровой полис ОМС позволит значительно упростить взаимодействие всех участников системы обязательного медицинского страхования, повысить электронный документооборот, а также внедрить удобную модель оценки качества медицинской помощи.
Этапы оформления полиса обязательного медицинского страхования
С 01 декабря 2022 года для первичного оформления полиса ОМС на материальном носителе (выписка о полисе ОМС из единого регистра застрахованных лиц) Вам необходимо подать заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц.
Где поменять полис ОМС? Если вы имеете полис единого образца, полученный до 1 декабря 2022г. и внесены в единый регистр застрахованных лиц, то можно запросить выписку из этого регистра посредством:
- Подачи письменного запроса в свою страховую медицинскую организацию,
- Официального сайта Территориального фонда ОМС в электронной форме,
- Единого портала Госуслуги в электронной форме.
С 01.12.2022 г. для оформления полиса ОМС на материальном носителе в виде выписки о полисе ОМС из единого регистра застрахованных лиц необходимо подать заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц и заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации лично или через своего представителя.
Где получить страховой полис ОМС
Заявления могут подаваться непосредственно в страховую медицинскую организацию; через официальный сайт Территориального фонда ОМС (при условии прохождения процедуры идентификации), Многофункциональный центр предоставления государственных услуг, либо посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг.
Что нужно для получения полиса ОМС
Полис выдается страховой медицинской организацией (СМО) бесплатно. Оформить выписку о полисе ОМС можно более чем в 740 региональных представительствах Капитал МС на территории 41 субъекта РФ. После подачи заявления на оформление полиса ОМС вы получите полис обязательного медицинского страхования в виде штрихового кода.
Виды действующих полисов ОМС
- Бумажный и пластиковый медицинские полисы нового образца
- Выписка из единого регистра застрахованных лиц о полисе обязательного медицинского страхования
Какие документы нужны для оформления
К заполненному заявлению необходимо приложить следующие документы или их заверенные копии:
Для граждан РФ в возрасте четырнадцати лет и старше (кроме военнослужащих и приравненных к ним лиц)
- Документ, удостоверяющий личность
- Свидетельство о рождении для детей
- Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
- СНИЛС (при наличии)
Для представителя застрахованного лица
- Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации
Для законного представителя застрахованного лица
- Документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя
Для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ
- Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина
- Вид на жительство
Для иностранных граждан, временно проживающих в РФ
Правила предоставления полиса обязательного медицинского страхования (ОМС)
Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;
Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ
Документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, вид на жительство;
Для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ
Документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ, либо документ установленной формы, выдаваемый в РФ лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
Для временно пребывающих в РФ трудящихся государств-членов ЕАЭС (Армения, Белоруссия, Казахстан, Кыргызстан), при наличии заключенного трудового договора с российской организацией
- Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- Трудовой договор трудящегося государства-члена ЕАЭС;
- Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.
Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с ФЗ О беженцах
Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ.
Сроки действия полиса ОМС
Кто имеет право на ОМС и на сколько выдают полис ОМС
- Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия;
- Постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства полис формируется со сроком действия до конца текущего календарного года;
- Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом О беженцах, формируется полис со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах, указанных в подпункте 3 пункта 14 Правил ОМС;
- Временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства полис формируется со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание;
- Временно пребывающим в РФ трудящимся государств-членов ЕАЭС полис формируется со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства-члена ЕАЭС;
Оформление полиса ОМС для иностранных граждан в России
Временно пребывающим в РФ иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, полис формируется со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий;
При обращении граждан, которые не имеют гражданства РФ, для оформления полиса в период с 1 ноября до 31 декабря текущего года, формируется полис со сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.
В каких случаях полис подлежит замене?
Полис подлежит обязательному переоформлению в случаях изменения ФИО, пола, даты и места рождения, о которых застрахованное лицо обязано уведомить СМО в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. Переоформление полиса осуществляется на основании заявления застрахованного лица, поданного в страховую медицинскую организацию.
Также переоформление полиса осуществляется в случаях установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе и при необходимости продления действия полиса иностранным гражданам при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование в случае продления срока действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.
Скачать формы заявлений, запросов, доверенностей
По закону иностранные граждане могут получить полис ОМС, если:
Иностранные граждане, не попадающие в вышеуказанные категории, за исключением экстренной медицинской помощи, могут обслуживаться в медицинских организациях и получать медпомощь по полису ДМС либо на платной основе.
Полис ОМС не могут получить. Неработающие члены семей высококвалифицированных специалистов, неработающие члены семей трудящихся государства – члена ЕАЭС, дипломаты, сотрудники консульств и посольств, госслужб иностранных государств и члены их семей. А также иностранцы, которые работают в представительствах компаний-членов Всемирной торговой организации.
Какие документы нужны иностранцу, чтобы получить полис ОМС
При оформлении полиса иностранцу страховая компания попросит предоставить документы, которые подтверждают его статус. Поэтому, в зависимости от условий и формата пребывания, может понадобиться:
- Вид на жительство — документ, который дает иностранцу право на постоянное проживание в России. Чтобы получить ВНЖ иностранный гражданин должен прожить на территории России не менее года на основании разрешения на временное проживание. Для лиц без гражданства вид на жительство в России считается документом, удостоверяющим личность.
- Разрешение на временное проживание дает возможность иностранному гражданину проживать на территории России три года. После года постоянного проживания можно получить вид на жительство.
Подать документы можно самостоятельно или по доверенности через представителя непосредственно в страховую медицинскую организацию или воспользоваться порталом «Госуслуги». Граждане из государств-членов ЕАЭС оформить полис могут только в страховой медицинской организации.
Оформление полиса ОМС несовершеннолетнему иностранцу
Для оформления полиса ОМС ребенку необходимо оформить его статус пребывания в России. Ребенок должен иметь вид на жительство, либо разрешение на временное проживание или статус беженца.
После урегулирования правового положения ребенка для оформления ему полиса ОМС необходимо предоставить в выбранную страховую компанию оригиналы следующих документов:
До оформления статуса ребенок получает медицинскую помощь только платно или на основании полиса ДМС. Вид на жительство или разрешение на временное проживание, выданные родителям ребенка, не дают право на бесплатный полис ОМС для несовершеннолетнего.
Если ребенок иностранного гражданина является гражданином РФ, полис ОМС ему оформляется в общем порядке (должно быть подтверждение наличия гражданства РФ).
Другой вариант медицинской страховки для иностранца
По закону №114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» каждый иностранный гражданин, пребывающий на территории России, независимо от цели и сроков въезда, должен оформить полис добровольного медицинского страхования на весь срок своего пребывания в стране.
Чтобы оформить полис ДМС иностранцу в России необходим паспорт и уведомление о постановке на миграционный учет — обычно это штамп, который ставят в гостинице в миграционную карту.
Полис добровольного медицинского страхования. За отсутствие полиса могут привлечь к административной ответственности и назначить штраф от 5 до 7 тысяч рублей.
По страховке ДМС человек сможет обратиться к врачу только в то лечебное учреждение, с которым работает страхования компания. Список клиник обычно выдается вместе с полисом. Или его можно уточнить у представителя страховой компании — телефон всегда указан на полисе.
Полис ОМС дает право на получение бесплатной медицинской помощи своему владельцу и действует в течение всей его жизни. Временная страховка оформляется на короткий период. Она может потребоваться, если постоянный документ был утерян. Как получить временный полис ОМС и какие для этого нужны документы — читайте в статье.
Зачем нужен полис ОМС
Обязательное медицинское страхование необходимо каждому гражданину РФ и лицам, пребывающим на территории страны. Обязанность оформить страховку ложится на родителей ребенка после его рождения. По достижении 18 лет человек сам может выбрать страховую медицинскую организацию. Этот выбор очень важен, ведь страховая компания не только следит за оплатой врачебной помощи, но и помогает пациенту:
Что значит «временный»
Временный полис ОМС служит заменой постоянному. Он выдается гражданину при оформлении новой или замене старой страховки. Срок его действия составляет до 45 дней.
Иностранные граждане получают свидетельство ОМС, если постоянно проживают в РФ. Как правило, медицинские услуги предоставляются до 31 декабря текущего года. Этот период завершается раньше, если истекает срок пребывания иностранца в России.
Как выглядит временный полис ОМС
Документ предоставляется в бумажном виде. В нем содержатся данные о застрахованном лице, указанные им при оформлении. Такой полис имеет персональный номер, который вносится в электронную базу данных.
Документ подписывается представителем страховой организации и гражданином. На нем ставится печать страховщика.
На сколько выдается временная страховка
Срок действия временного полиса ОМС, согласно п. 48 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 г. № 108н, составляет не более сорока пяти рабочих дней с момента его выдачи. Ранее этот период составлял тридцать дней. Нововведения обусловлены тем, что при задержках в получении нового документа гражданин не должен остаться без врачебной помощи.
По временному свидетельству человек может получать те же медицинские услуги, что и по постоянному, то есть прикрепляться к поликлинике, записываться на консультацию врача, обследоваться, оформляться на стационарное лечение.
В каких случаях требуется выдача временного документа
Временный документ ОМС выдается при возникновении необходимости в замене постоянного, а именно:
Оформить страховку удобно через официальный интернет-портал территориального фонда обязательного медицинского страхования.
В чем разница
Каждый человек, имеющий временный полис ОМС в РФ, вправе бесплатно пользоваться врачебной помощью. В список услуг входят:
Временный полис ОМС отличается от постоянного лишь ограниченным сроком действия. К тому же на нем нет штрихкода, по которому можно взять талон к врачу через интернет. Однако такой код должна предоставить страховая компания по запросу.
По временной страховке человек может обращаться за медицинской помощью не по месту регистрации, а по месту проживания. Однако чтобы прикрепиться к больнице не по прописке, требуется разрешение главного врача.
Как получить временный полис ОМС
Существует несколько способов оформления. Это можно сделать через:
Чтобы оформить временный полис ОМС взрослому человеку, нужно будет представить: заявление с личными данными застрахованного, паспорт, СНИЛС, старый страховой полис (при наличии).
Дети, достигшие четырнадцати лет и имеющие российский паспорт, могут получить полис самостоятельно так же, как и совершеннолетние лица. Однако некоторые страховые организации по привычке требуют присутствия законного представителя. По этой причине ребенку проще оформить свидетельство с родителем или попечителем.
Чтобы получить временное свидетельство для ребенка, потребуются: заполненное заявление, СНИЛС ребенка (если есть), свидетельство о рождении, паспорт любого родителя.
Сегодня можно оформить электронный полис взрослому или ребенку на портале «Госуслуги». После этого брать с собой пластиковую карточку или свидетельство в бумажном виде не придется. При необходимости можно будет показать страховку в электронном виде на экране смартфона, а при записи к доктору через интернет или прикреплении к больнице данные о страховке будут автоматически «всплывать» в личном кабинете.
Чтобы поменять временный полис ОМС на постоянный, нужно обратиться в страховую организацию, выдавшую временное свидетельство. Обычно гражданину заранее сообщают о том, когда будет готова страховка. В некоторых случаях — направляют СМС.
По сути, временное свидетельство отличается от постоянного только внешним видом (и, конечно же, сроком действия). При отсутствии того или иного типа полиса гражданин может получить только экстренную или неотложную медицинскую помощь за счет бюджета.
13 марта 2024
≈ 5 минут
Для поездки в Россию иностранным гражданам необходимо оформить медицинскую страховку. Полис нужен не только для получения визы, но и для гарантии личной безопасности в случае непредвиденных ситуаций.
Оформить страховку для поездки в Россию можно онлайн за несколько минут. Для этого иностранному гражданину не нужно предоставлять документы, а достаточно заполнить анкету с личными данными.
Процесс оформления на ПОЛИС812
Необходимость страховки для въезда в Россию обусловлена визовой политикой конкретной страны, из которой прибывает иностранец.
Страховка в Россию для иностранцев с визой
До поездки в Россию гражданам некоторых государств нужно оформлять визу. В зависимости от цели въезда это может быть туристическая виза, рабочая, учебная или деловая. В перечень документов на визу входит медицинская страховка, поэтому без полиса нельзя оформить визу.
Например, визу в Россию нужно обязательно оформить гражданам Турции и Китая, поэтому полис для них обязателен.
Страховка в Россию для граждан без визы
Существует ряд стран, граждане которых имеют право въезжать в Россию без предварительного оформления визы. К таким государствам относятся: Беларусь, Казахстан, Армения, Украина, Израиль и др.
Поскольку виза не требуется, то и страховка не является обязательной. Однако полис все равно рекомендуется оформить на основании закона о порядке въезда в РФ. Также полис необходим для собственной безопасности, поскольку для иностранных граждан все медицинские услуги платные.
Страховой полис для поездки в Россию можно оформить в любой аккредитованной компании. На нашем сайте представлены страховки, которые подходят по всем параметрам.
Страховка должна соответствовать стандартным требованиям:
Страховку необходимо оформить в одной из аккредитованных компаний, полисы которых принимает консульство. Страховка должна быть обязательно оформлена как не для граждан РФ. Такую опцию поддерживают компании: АльфаСтрахование, Согласие, Polis Oxygen Premium.
Полис АльфаСтрахование для иностранных граждан
Самая надежная страховка для иностранных граждан — АльфаСтрахование в паре с ассистансом (сервисная компания, которая оказывает помощь) Савитар Груп.
Страховая сумма: в пакете Эконом — 40 тыс. евро. в пакете Классик на выбор 40, 50, 100 тыс. евро.
Пакет Классик помимо основных опций, связанных с медицинской помощью, покрывает расходы на оказание юридической помощи, при утрате документов, досрочном возвращении.
Стоимость страховки для поездки в Россию зависит от нескольких факторов: период страхования, размер страховой суммы, наличие дополнительных опций, возраст застрахованных.
Страховка в Россию с базовым набором опций стоит от 60 рублей в день. Оптимальный пакет опций с максимальной защитой будет стоить 150 рублей за каждый день пребывания в РФ.
Рассчитать стоимость полиса по личным параметрам можно с помощью онлайн-калькулятора.
Полис можно приобрести онлайн и предоставить распечатку вместе с остальными документами на визу в Консульство РФ в любой стране.
Страховка, оформленная самостоятельно онлайн на любом маркетплейсе, является официальным документом. Благодаря цифровой подписи электронная страховка обладает такой же юридической силой, как и бумажный полис.
Страховой полис, купленный онлайн, не нужно заверять. Документ, который придет на вашу электронную почту, достаточно только распечатать.
При наступлении страхового случая в России, застрахованный должен обратиться по номеру телефона, указанному на полисе. Ассистанс компания направит пострадавшего в нужную клинику или сориентирует по другим страховым случаям.
в подарок на первую покупку страховки