Структурированный текст статьи:
Примерно начиная с 6-8 недели женщине необходимо встать на учет по беременности в женской консультации. Важно, конечно, отметить, что если ваш доход ниже прожиточного минимума, то вы имеете право получить от государства 50% прожиточного минимума, если встали на учет раньше 12 недель. Вот такая невиданная поддержка.
Так как моя беременность была незапланированной, то уровень моей подготовки к ней можно было бы назвать словом курлык-курлык.
Выбор медучреждения
Я подумала, что наверное наблюдаться надо в частной клинике у врача, там и отношение получше, и сервис, и заечка, душенька, солнышко и все, что хочется услышать, особенно, когда ты платишь деньги:)
Подумала, ну несколько раз наверное надо сходить, УЗИ пару раз сделать, какие-то анализы сдать. Я же зарабатываю, я же все оплачу, я же могу, думала я.
Ты что, там столько анализов тебе сдавать, иди бесплатно в ЖК — посоветовали мне, и в целом были правы.
Частные клиники предлагают программы ведения беременности (вип, не вип, эконом ) — это от 80 тыс и выше, причем так как вы не знаете, что в вас надо анализировать, то возможно за время действия договора там добавятся еще анализы, за которые вы будете платить и волноваться.
Если без программы, а просто ходить к гинекологу, сдавать там же анализы и ходить на скрининги, то вот примерный расчет сколько выйдет. На первом приеме в ЖК мне дали список из 20 пунктов взятия крови из вены, я к нему добавила цены из Инвитро:
- АЛТ — 230 ₽
- АСТ — 220 ₽
- Билирубин общий — 230 ₽
- Белок общий — 280 ₽
- Креатинин — 250 ₽
- ТТГ — 505 ₽
- Глюкоза плазмы натощак — 230 ₽
- Клинический анализ крови — 820 ₽
- Группа крови — 420 ₽
- Резус фактор — 420 ₽
- Протромбиновое время — 375 ₽
- МНО — 375 ₽
- АПТВ — 260 ₽
- Фибриноген — 335 ₽
- Ат к краснухе IgM — 870 ₽
- Ат к краснухе IgG — 660 ₽
- RW (сифилис), гепатит С, ВИЧ — 2465 ₽ в сумме.
Сдать надо примерно три раза в течение беременности (в другие разы без группы крови, резус фактора, краснухи и еще каких-то), примерно еще +12 000 = 20 945 ₽.
+В каждом триместре надо проходить скрининг (посмотреть, как там ребеночек в животике:)
Скрининг в первом триместре — 2500
Скрининг во втором триместре — 5000
Скрининг в третьем триместре — 5000
Итого: 12500 ₽.
+Посещение врача акушера-гинеколога раз в 3 недели — 2500 ( примерно 11 раз ) = 27 500 рублей.
+ Посещение терапевта, офтальмолога, стоматолога, анализ мочи (перед каждым приемом гинеколога ), ЭКГ еще +12 000.
Итого выходит больше 70 тысяч рублей (и я конечно наверное что-то еще не учла, но я на втором триместре, еще не знаю, что там дальше.
В общем, женская консультация на районе по прописке — мой выбор:)
Первые квесты на приеме
Не могу сказать, что я опытный боец поликлиник, поэтому первые взаимодействия с этим гос учреждением вызвали у меня злость, беспомощность, желание со всеми поругаться, а потом поплакать.
Translated to Russian:
## Выбор медучреждения
Я подумала, что наверное наблюдаться надо в частной клинике у врача, там и отношение получше, и сервис, и заечка, душенька, солнышко и все, что хочется услышать, особенно, когда ты платишь деньги:)
Подумала, ну несколько раз наверное надо сходить, УЗИ пару раз сделать, какие-то анализы сдать. Я же зарабатываю, я же все оплачу, я же могу, думала я.
Ты что, там столько анализов тебе сдавать, иди бесплатно в ЖК — посоветовали мне, и в целом были правы.
Частные клиники предлагают программы ведения беременности (вип, не вип, эконом ) — это от 80 тыс и выше, причем так как вы не знаете, что в вас надо анализировать, то возможно за время действия договора там добавятся еще анализы, за которые вы будете платить и волноваться.
Если без программы, а просто ходить к гинекологу, сдавать там же анализы и ходить на скрининги, то вот примерный расчет сколько выйдет. На первом приеме в ЖК мне дали список из 20 пунктов взятия крови из вены, я к нему добавила цены из Инвитро:
- АЛТ — 230 ₽
- АСТ — 220 ₽
- Билирубин общий — 230 ₽
- Белок общий — 280 ₽
- Креатинин — 250 ₽
- ТТГ — 505 ₽
- Глюкоза плазмы натощак — 230 ₽
- Клинический анализ крови — 820 ₽
- Группа крови — 420 ₽
- Резус фактор — 420 ₽
- Протромбиновое время — 375 ₽
- МНО — 375 ₽
- АПТВ — 260 ₽
- Фибриноген — 335 ₽
- Ат к краснухе IgM — 870 ₽
- Ат к краснухе IgG — 660 ₽
- RW (сифилис), гепатит С, ВИЧ — 2465 ₽ в сумме.
Сдать надо примерно три раза в течение беременности (в другие разы без группы крови, резус фактора, краснухи и еще каких-то), примерно еще +12 000 = 20 945 ₽.
+В каждом триместре надо проходить скрининг (посмотреть, как там ребеночек в животике:)
Скрининг в первом триместре — 2500
Скрининг во втором триместре — 5000
Скрининг в третьем триместре — 5000
Итого: 12500 ₽.
+Посещение врача акушера-гинеколога раз в 3 недели — 2500 ( примерно 11 раз ) = 27 500 рублей.
\+ Посещение терапевта, офтальмолога, стоматолога, анализ мочи (перед каждым приемом гинеколога ), ЭКГ еще +12 000.
Итого выходит больше 70 тысяч рублей (и я конечно наверное что-то еще не учла, но я на втором триместре, еще не знаю, что там дальше.
В общем, женская консультация на районе по прописке — мой выбор:)
## Первые квесты на приеме
Не могу сказать, что я опытный боец поликлиник, поэтому первые взаимодействия с этим гос учреждением вызвали у меня злость, беспомощность, желание со всеми поругаться, а потом поплакать.
Как встать на медицинский учет в России
Чтобы вообще встать на учет, надо хотя бы записаться к врачу на участке. Позвонив в регистратуру, я узнала, что мой врач в долгом отпуске, заменяет Агеева (Асеева, Андреева, Абеева, какая-то фамилия, которую я забыла, повесив трубку), а они не записывают, звоните по 122 или идите на сайт горздрава.
По телефону 122 мне сказали, что меня не могут записать, потому что я еще не встала на учет. На госуслугах в списке выпали вообще фамилии не на А.
На горздраве у всех врачей отсутствовали талончики для записи, кроме Андреевой. Я решила, что наверное в регистратуре назвали именно ее и записалась к ней.
Прием у врача
Сидя около кабинета и дожидаясь приема, я строчила маме вопросы о том, как я должна начать диалог (здравствуйте, я беременна?, здравствуйте, хочу встать на учет?). Врач спросила:
- На что жалуетесь?
- На токсикоз
- А, так вы беременная
Конечно, вставать на учет я должна была не у нее. А у Асеевой.
На втором приеме меня ждала другая замещающая врач на Д. Ее первый вопрос: Вы что, уже взвешивались в кабинете 2?.
Врач захлопнула дверь. В кабинете на нижнем этаже мне спросили, есть ли у меня обменная карта.
Проблемы на регистрации
- Какая карта?
- Вам что, не выдали карту? В регистратуре не заполнили? Врач не дала талон? Поднимитесь к врачу и спросите.
Спускаюсь на первый этаж, где заполняют мою карточку. В регистратуре интересуются, распечатала ли я анализы, которые я сдавала после первого приема.
Доверие к врачам
Так как токсикоз меня мучил 6 недель подряд, мой иммунитет, который никогда не давал сбой, устал. И заболело ухо, как в детстве.
Устав за пару раз от ЖК я сразу решила пойти в частную клинику. Врач сказал, что у меня жидкость за барабанной перепонкой и Вот вам списком лекарства, но я не беру на себя ответственность, что вам это можно, так как вы беременная, пусть вам подтвердит ваш гинеколог. А если не поможет, напишите мне. Я сделаю вам операцию, проткну ухо и жидкость выльется. Операция будет стоить 4 тыс, жду. Его же консультация стоила 2300.
Выходя, звоню маме (она врач-педиатр). Она читает, говорит: Так все же эти лекарства беременным нельзя от слова совсем. Я позвоню своему знакомому ЛОРу и мы решим.
Спустя несколько дней прихожу к гинекологу в ЖК: Да, вам эти лекарства все можно.
Спустя неделю прихожу на прием к терапевту. Рассказываю, что ЛОР мне порекомендовал, но я это не принимала, так как нельзя.
— Да, это все вам нельзя, а то, что вам мама сказала принимать — можно, — ответила терапевт ЖК.
Вероятно, теперь буду собирать конференции врачей, чтобы узнать, как лечить сопли.
Запись к врачу
Попасть на прием к нужному медицинскому специалисту иногда бывает непросто. Как правило, количество потенциальных пациентов заметно превышает возможности врача. Проще говоря, доктор далеко не всегда способен принять за свой рабочий день всех желающих получить его консультацию или пройти осмотр. Для того, чтобы упорядочить данный процесс, и существует запись на прием.
Как прикрепиться к поликлинике: алгоритм, документы, где обжаловать отказ
В большинстве случаев все, что потребуется для того, чтобы записаться к нужному специалисту – это полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Тот же полис и паспорт пациенту нужно иметь при себе и на приеме. В некоторых случаях (например, если речь идет о визите к узкому специалисту, сдаче анализов или прохождении определенных исследований) может понадобиться также направление от терапевта.
При необходимости гражданин может записать к врачу не только себя, но и ребёнка либо другого человека. При этом требуется указать определенную информацию о пациенте (например, ФИО, номер полиса, дату рождения и так далее). К этому стоит подготовиться заранее.
К каким врачам можно записаться
К таковым, например, относятся терапевты и педиатры, стоматологи, хирурги, оториноларингологи, акушеры-гинекологи и другие, которые работают в городских территориальных поликлиниках (медучреждения первого уровня).
На Госуслугах появился электронный полис ОМС
Способы записи к врачу
Существует несколько основных способов оформить запись на прием к врачу в нужный день и в удобное для пациента время. Среди наиболее распространенных – запись в режиме онлайн, при помощи многофункционального портала госуслуг. Это также можно сделать лично, посетив поликлинику или обратившись в регистратуру по телефону. В отдельных регионах также существуют и другие варианты.
Через портал госуслуг
Портал государственных услуг функционирует во всех субъектах России. С его помощью граждане могут получить доступ к множеству разных сервисов, в том числе – оформить запись на прием к нужному специалисту.
Для этого необходимо иметь подтвержденный аккаунт на портале, авторизоваться и найти нужную услугу в разделе “Здоровье”. Далее стоит проверить указанную в личном кабинете информацию (или ввести необходимые данные с нуля, если, например, на прием будет записан другой человек), а следом выбрать нужную медицинскую организацию, врача, дату и время посещения.
После того, как гражданин пройдет все этапы и подтвердит запись, информация о ней появится в личном кабинете. Если запись на прием к врачу оформляется для другого человека или ребенка, это необходимо указать в процессе, выбрав соответствующий пункт.
Жители столицы также могут записаться к врачу при помощи порталов mos.ru или emias.info. Аналогичные сервисы существуют и в других российских регионах, например, жители Санкт-Петербурга могут записаться к врачу по направлению и без через сайт “Здоровье петербуржца”.
В Москве впервые опубликовали рейтинг детских городских поликлиник
### Через мобильные приложения
Чтобы воспользоваться услугой записи на прием к врачу на портале госуслуг, гражданам не обязательно открывать браузер на своем ПК. Соответствующее приложение можно установить на смартфон.
Нередко электронная запись открывается за несколько дней или даже недель до доступной даты приема. Это важно учитывать, а также стоит заранее уточнить в регистратуре поликлиники, в какой день и час обновляется запись к нужному специалисту.
В отдельных субъектах существуют и свои особые сервисы, при помощи которых гражданин также может забронировать для себя время в графике работы нужного врача. Например, жители столицы могут воспользоваться для записи мобильными приложениями ЕМИАС.ИНФО, Госуслуги Москвы или Моя Москва.
### С помощью телеграм-бота
Курс по бесконфликтному общению прошли администраторов поликлиник МО
### По телефону
Это можно сделать как посредством действующей в регионе тематической “горячей линии” или по единому номеру 122, так и обратившись в регистратуру конкретной поликлиники или другого медучреждения.
### Личное обращение
Во многих российских поликлиниках установлены специальные устройства (инфоматы), которые также позволяют оформить электронную запись к нужным специалистам. Данными терминалами можно воспользоваться во время личного визита, указав запрашиваемые системой данные. Некоторые инфоматы также позволяют распечатать бумажный талон, на котором будет указана вся ключевая информация по оформленной записи.
Еще один доступный способ - это обратиться за помощью в регистратуру медучреждения.
## Действия после записи на прием
Большая часть существующих сегодня электронных сервисов не требует предъявления талонов в распечатанном виде. И все же данный момент стоит уточнить заранее, а для того, чтобы чувствовать себя спокойнее и увереннее, можно сделать скриншот экрана с информацией о записи либо показать соответствующую информацию на экране смартфона в приложении.
Как вызвать скорую помощь с мобильного телефона: правила и рекомендации
После оформления записи (например, на “Госуслугах”) стоит убедиться, что информация о ней появилась в личном кабинете.
Прийти на прием необходимо к указанному времени, при себе лучше иметь паспорт и полис (также может понадобиться СНИЛС).
## Отмена или перенос приема
Если по какой-либо причине гражданин не сможет попасть на прием к врачу в тот день или в то время, на которые был записан, у него есть возможность отменить уже имеющуюся запись. Сделать это можно как через личный кабинет на портале государственных услуг, открыв список оформленных записей, так и при помощи телефонного звонка в регистратуру нужного медучреждения.
Многие россияне в подобной ситуации предпочли бы не отменять, а перенести запись. Однако на “Госуслугах” в настоящий момент подобная функция не предусмотрена, а для того, чтобы перенести прием на новую дату, необходимо отменить уже оформленную запись. Для этого необходимо найти ее в личном кабинете и нажать кнопку “Отменить”. После этого уже знакомую процедуру придется повторить заново.
Как узнать свою поликлинику по месту жительства: простые способы
“Поскольку сервисы, открывающие запись на прием к врачу, имеют ограниченное количество слотов, всякий раз, если по какой-то причине вы не можете посетить врача, необходимо отменить время приема. Это даст возможность другому пациенту попасть на прием к врачу”, – говорит заведующая кафедрой сестринского дела медицинского факультета Университета "Синергия", к.м.н. Наталья Шустикова.
Изменить дату или время визита к врачу позволяют некоторые инфоматы, однако в данном случае все зависит от функционала конкретного устройства.
Опоздание на прием
График приема пациентов у большинства врачей расписан буквально по минутам, а потому любое опоздание крайне нежелательно. В том случае, если гражданин по той или иной причине все же не успел явиться к доктору в назначенное время, ему могут быть предложены различные варианты дальнейшего развития событий.
ФОМС рассказал, можно ли прикрепиться к частной клинике по полису ОМС
Если не получилось записаться к врачу
Существуют различные причины, по котором запись на прием к врачу может быть недоступна. Так, на портале госуслуг указано, что у гражданина не получится записаться к врачу на те же время и дату, на которые он уже записан к другому специалисту.
Еще одна возможная причина – временный сбой в работе сервиса, из-за которого часть представленных услуг может быть недоступна. В данном случае можно посоветовать повторить попытку чуть позже, когда неполадки будут исправлены.
Проблемы с полисом ОМС также могут стать причиной, по которой запись к врачу окажется недоступной. Первым делом стоит проверить правильность введенных данных.
Если гражданин не находит на портале нужной поликлиники или специалиста, вероятно, для записи на прием в данном случае нужно прикрепление или направление от другого врача.
В любом случае, если запись к врачу недоступна одним из существующих способов (например, онлайн), можно попробовать добиться желаемого иначе (обратиться в регистратуру, прийти в поликлинику лично и так далее)
Как оформить полис ОМС: для чего нужен, какие услуги бесплатны
Визит к врачу без предварительной записи
В отдельных случаях для того, чтобы попасть на прием к врачу, гражданину не требуется предварительная запись. Исключение может быть сделано по уважительной причине, например:
С 1 января 2024 года российские поликлиники переходят на новые правила. Теперь вместо физических документов будут использоваться электронные карты самообслуживания. Также будет расширен список видов медицинской помощи, которые будут доступны по полису ОМС. Об этом сообщает Социальный фонд России.
Главным требованием Минздрава стал переход с бумажных медицинских карточек пациентов на электронные. По мнению главы Минздрава Михаила Мурашко, переход на цифровой формат станет шагом к финансовой и интеллектуальной оптимизации. К 2024 году планируется завершить нововведения и запустить единый цифровой контур (ЕЦК), который должен будет объединить частные и государственные клиники. Доступ к электронному паспорту здоровья у граждан будет на «Госуслугах» и в приложении ЕМИАС. Цифровую карту каждому гражданину будут создавать в том медучреждении, куда он прикреплен, в беззаявительном порядке.
Еще одним нововведением стало то, что теперь по программе ОМС можно будет получать такие услуги, как регулярные медицинские осмотры и реабилитации, диспансерное наблюдение за хроническими больными, а также консультации психолога.
Также в 2024 году Минздрав планирует изменить лимиты по времени на посещение врачей. Новые нормы будут утверждены для амбулаторного приема врача-гериатра. Время приема будет увеличено до 45 минут, если визит связан с заболеванием, требующим осмотра, сбора анамнеза и проведения медицинских процедур.
Для профилактического приема минимальное время составит 29 минут. Визиты к участковому педиатру, терапевту, отоларингологу, офтальмологу не должны занимать более 20 минут. При посещении акушера-гинеколога отводится 22 минуты, у хирурга – 26 минут, физиатра – 35 минут, а стоматолога-терапевта – 44 минуты.
Эти рекомендации должны служить ориентиром для руководителей медицинских учреждений с учетом различных технических условий, организации работы и производства.
Время приема врачей всегда были поводом для споров. Например, в Бакширии жители районной больницы возмущались, что из-за отсутствия врачей время приема пациента уменьшилась до 5 минут.