Емиас не работает сегодня

Почему не работает ЕМИАС сегодня?

Причины перебоев в работе приложения и сайта

Причины перебоев в работе, из-за которых сегодня, 25 марта 2024 года, не открывается приложение ЕМИАС, могут быть как на стороне сервера, на котором располагается сайт ЕМИАС, так и на стороне посетителя сайта или пользователя мобильного приложения на телефоне. Также ресурс может не работать из-за сбоев на стороне интернет-провайдера. Однако, чаще всего невозможность открыть приложение или сайт ЕМИАС связана либо с попаданием в черный список РосКомНадзора, либо с ошибками в технической части. Также причиной, по которой перестал работать сайт ЕМИАС, могут быть приложения, блокирующие рекламу, установленные на вашем устройстве, а также антивирусное программное обеспечение.

Рассказываем, почему это нерешаемая проблема и при чём здесь дефицит врачей

В последнее время все больше россиян жалуется на липовые записи к врачам. Уведомления о пройденных осмотрах, анализах и диспансеризациях приходят им на Госуслуги. Сами пациенты ломают голову: в день приема они не просто не были в названной поликлинике, но и в указанном городе.

Так, москвич Дмитрий выяснил, что прошел профосмотр в столичной поликлинике. Сведения об этом он нашел в выписке из услуг по ОМС. Но на осмотр он не ходил.

— По версии столичного депздрава, я приличный житель России, следящий за своим здоровьем. И 1 декабря 2023 года прошел профосмотр в московской поликлинике № 191. Я нашел это в выписке из услуг по ОМС. И я прошел его удаленно. В своей электронной карте в ЕМИАС я не смог найти информацию ни о приеме, ни о протоколе осмотра, — рассказал он MSK1.RU.

Мне интересно посмотреть, что они нашли. Вдруг я уже умираю, а не знаю об этом

С подобной проблемой столкнулся и Денис. На Госуслугах он увидел, что прошел диспансеризацию в поликлинике в Краснодаре. Однако он был в другом городе в то время.

— Я зашел на Госуслуги и увидел, что прошел диспансеризацию несколько дней назад. Я позвонил в поликлинику. Мне сказали, что это сбой в системе, — пояснил он.

Подобные жалобы поступают из разных регионов. Мы писали о массовых липовых записях к врачам в подмосковных Люберцах. Местные жители говорили, что у них в электронных картах появились посещения специалистов и диспансеризации, хотя они не были в поликлинике в указанные дни.

MSK1.RU пытается разобраться, откуда берутся такие записи. Рассказываем, почему это неразрешимая проблема и как связана с нехваткой врачей.

Внедрение ИИ-ассистента в медицинские учреждения Москвы

Во всех взрослых поликлиниках Москвы до конца сентября появится диагностический ассистент Аида. Он поможет терапевтам и врачам общей практики в постановке заключительного диагноза на основании данных электронной медкарты пациента за последние два года. Мэрия подчеркивает, что финальное решение все равно будет за специалистом.

Реализация проекта

Мэрия Москвы до конца сентября оснастит все поликлиники ИИ-решением для помощи терапевтам и врачам общей практики в постановке диагноза. Этот проект, реализующийся с 2019 года, уже применяется в столичных медорганизациях в сегменте лучевой диагностики. Теперь, уверяют разработчики, решение для постановки диагноза готово к внедрению в широкую клиническую практику.

Новый модуль системы поддержки принятия врачебных решений

Новый модуль системы поддержки принятия врачебных решений анализирует данные электронной медкарты пациента за последние два года и предлагает вариант заключительного диагноза. Модель была разработана в рамках сотрудничества экспертов правительства Москвы и Сбера и высококвалифицированных врачей, сообщила столичный вице-мэр по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

Роль ИИ и врача

В пресс-службе мэрии пояснили, что новый модуль системы подключается в случае, когда во время заполнения протокола осмотра в единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) терапевт решает поставить пациенту заключительный диагноз. Цифровой ассистент параллельно анализирует данные и формирует диагноз, предлагая его врачу. Если диагноз отличается от того, который поставил врач, система сигнализирует об этом уведомлением.

Задача сервиса не заменить врача, а его подстраховать, если есть подозрения на серьезные заболевания. При этом окончательное решение всегда принимает медик.

Статистика

Ассистент обучен на записях о 30 млн визитов пациентов за два года. В ходе эксперимента с привлечением 38 врачей сервис продемонстрировал точность более 87% при определении диагнозов. Согласно статистике, ИИ-помощник помогает врачу на приеме ставить окончательный диагноз в 40% случаев. Мэр Сергей Собянин сообщал, что с октября 2020 года ИИ помог терапевтам поставить более 10 млн диагнозов.

Заключение

Использование технологий искусственного интеллекта в медицине сегодня становится все более распространенным. Однако важно помнить, что окончательное решение всегда должен принимать человек – опытный врач. Внедрение ИИ-ассистента в медицинские учреждения способствует эффективности диагностики и обслуживания пациентов.

к вирусу SARS-CoV-2 показывает, было ли у человека контакт ранее с инфекцией и выработались ли у него антитела. Иммуноглобулин M в крови обнаруживается в течение первой недели после контакта с вирусом и свидетельствует о начале стадии заражения.

Симптомы COVID-19

1. Температура тела выше 37,5 °C
2. Одышка и затрудненное дыхание
3. Кашель, заложенность носа
4. Потеря обоняния и вкуса
5. Ощущение слабости и усталости

Если у вас появились симптомы или вы контактировали с больным COVID-19, необходимо сдать анализ на коронавирус для быстрого обнаружения инфекции и начала лечения. Не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Таблица: Симптомы COVID-19

Профилактика COVID-19

1. Мойте руки водой и мылом
2. Используйте спиртосодержащие дезинфицирующие средства
3. Носите маску в общественных местах
4. Соблюдайте дистанцию в общественных местах
5. Продолжайте следить за своим здоровье

Не забывайте, что профилактика является наилучшим способом защиты от COVID-19. Соблюдайте рекомендации врачей и не забывайте о гигиене. В случае появления симптомов обратитесь к врачу и сдайте анализ на коронавирус.

Антитела IgM

Антитела IgM – это белки, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с инфекцией. Как правило, они обнаруживаются в крови на 5-7-й день после появления симптомов и пропадают через 2-3 месяца. Анализ на антитела IgM позволяет заподозрить острый период болезни. При высоком уровне этих антител нужно сдать ПЦР-тест, чтобы исключить заразность (вирусовыделение).

Комплексная диагностика ОРВИ

Симптомы COVID-19, гриппа и обычной простуды чрезвычайно похожи. Развёрнутый анализ крови поможет оценить состояние здоровья и выявить воспаление. После его выполнения вы получите скидку 20% на расширенные исследования из программы Анализы при ОРЗ, гриппе и COVID-19, которые позволят точно установить причину болезни, исключить присоединение бактериальной инфекции и выбрать наиболее эффективное лечение.

Контроль иммунитета к COVID-19

Эффективные тесты на антитела после болезни или вакцинации

Проверить силу иммунитета и узнать, защищён ли организм от коронавирусной инфекции, помогает анализ на антитела IgG. Это белки – агенты иммунной защиты, которые появляются в крови примерно через 2 недели после вакцинации или встречи с живым вирусом и сохраняются в течение нескольких месяцев. Устойчивый уровень антител IgG снижает риски заражения и надёжно защищает от тяжёлого течения болезни.

Для оценки иммунного ответа после вакцинации рекомендуется пройти тест на антитела IgG к RBD-домену S-белка. Кровь на анализ желательно сдать не ранее чем через 2 недели после введения вакцины.

Здоровье после COVID-19

Анализы, которые позволяют выявить осложнения после COVID-19

У 10-20% людей, переболевших коронавирусной инфекцией, развивается постковидный синдром – комплекс осложнений, которые сохраняются в течение нескольких недель после выздоровления и могут затрагивать лёгкие, почки, желудочно-кишечный тракт, а также нервную и сердечно-сосудистую систему.

С постковидным синдромом сталкиваются люди любого пола и возраста, даже если они перенесли COVID-19 в лёгкой или бессимптомной форме.

Оценить риск осложнений после COVID-19 или выявить их на ранней стадии помогают специальные комплексные чек-апы, разработанные экспертами Гемотест.

Комплексная проверка здоровья

Скрининг всех систем организма и оценка уровня витаминов

Для тех, кто чувствует потребность в углублённой проверке здоровья, эксперты Гемотест разработали серию программ Страна Гемотест, которая включает базовые чек-апы и расширенные комплексы для проверки сердечно-сосудистой системы, печени, почек и щитовидной железы, а также уровня важнейших микронутриентов. Для участников программ предусмотрены консультации врачей и специальные скидки.

Военные комиссариаты намерены получить доступ к медицинским данным призывников из Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Проект постановления правительства, вносящий соответствующие поправки в положение о призыве, опубликован на портале нормативно-правовых актов. Документ уточняет, как будет работать механизм формирования электронных личных дел граждан, подлежащих призыву на службу.

На портале нормативно-правовых актов опубликован проект постановления правительства, вносящего изменения в положение о призыве граждан на военную службу. Предлагается, в частности, для формирования электронных личных дел призывников использовать данные из Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

Подготовленный военным ведомством документ направлен на внедрение цифровизации воинского учета. В середине апреля президент Владимир Путин, напомним, подписал поправки к ряду законодательных актов, регламентирующие создание системы цифрового учета военнообязанных граждан и реестра повесток, которые военкоматы теперь могут направлять гражданам через портал госуслуг. После получения повестки гражданину до явки в военкомат запрещается выезд из страны, а уклонистам могут запретить водить автомобиль, заключать сделки с недвижимостью, получать банковские кредиты и регистрировать ИП. Комментируя нововведения, глава парламентского комитета по обороне Андрей Картаполов («Единая Россия») отмечал, что «система ориентирована на человека и сводит к минимуму возможность ошибок и необходимость вообще общения военнообязанного с комиссариатом»: военнообязанные станут «меньше ходить в военкомат, а многие операции станут проходить дистанционно, включая первичную постановку на учет и снятие с учета». Однако прохождение медкомиссии, уточнял он, останется очным.

Сейчас при рассмотрении вопроса пригодности гражданина к воинской службе военкоматы ориентируются на лист медосвидетельствования с заключением врача и карту медицинского освидетельствования призывника.

Согласно проекту постановления, Минобороны рассчитывает использовать и «сведения, полученные в электронной форме из ЕГИСЗ».

Не ясно, идет ли речь о доступе только к электронному заключению по итогам медосвидетельствования или к любым медицинским данным гражданина. В Минздраве РФ оставили этот вопрос без комментариев “Ъ”.

Кроме того, говорится в документе, через электронную систему комиссариаты будут направлять в медорганизации заявки на выделение врачей-специалистов, привлекаемых для проведения освидетельствования призывников. ЕГИСЗ предполагается использовать и для отчетности: муниципальные военные комиссары будут докладывать о результатах медицинских обследований призывников региональному военкому, а тот, в свою очередь,— губернатору.

Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения работает в России с 2012 года. В ее состав входит 13 подсистем. Основные — регистр медицинских работников, реестр медорганизаций, электронная регистратура, интегрированная электронная медицинская карта и реестр электронных медицинских документов. Согласно постановлению правительства 2018 года, в обмене информацией должны участвовать как частные, так и госучреждения. Клиники, которые обладают медицинской лицензией, обязаны начать передавать данные в ЕГИСЗ. С 2020 года за неисполнение этого требования грозит штраф.

Доступ к медицинским данным, согласно законодательству, имеют только лица, которым дал разрешение пациент, указывает юрист, основатель и СЕО консалтинговой группы vvCube Вадим Ткаченко. Однако любая такая информация может быть раскрыта в интересах государства по запросу государственных или судебных органов. Также раскрытие информации медорганизациями без согласия пациентов может быть прямо предусмотрено на законодательном уровне — как и намеревается сделать Минобороны. Это, по мнению господина Ткаченко, может защитить тех, «чьи интересы ущемлены». «У нашей компании есть клиенты, которые не могут доказать заболевания своих детей или подопечных, призванных на срочную службу,— рассказывает юрист.— Это действительно больные люди, но во время медкомиссии по какой-то причине их диагноз не подтверждается. Это могут быть респираторные заболевания, инфекции, некое хроническое заболевание — они не проявляются в определенный период. В таких случаях важна медицинская история человека, а получить ее часто не представляется возможным. Поэтому передача доступа к цифровым медицинским данным призывников может быть полезной».

Господин Ткаченко указывает на проблему обеспечения надежной защиты персональных медицинских данных, а также их хранения и передачи их внутри системы, в частности, между военкоматами.

Особенно остро, по его словам, проблема утечки информации к мошенникам встает в случае с диагнозами, «тесно связанными с личностью», например, ВИЧ или онкологией. «У нас проблема с тем, чтобы вообще качественно наладить работу ЕГИСЗ,— утверждает Вадим Ткаченко.— В Москве сделали собственную систему ЕМИАС (Единая медицинская информационно-аналитическая система.— “Ъ”) и хорошо справились с задачей. В других регионах опыт работы системы менее успешный. А уж как с ней делиться — это еще одна проблема, которая должна быть полноценно решена».

Что с ЕМИАС сегодня и когда заработает?

Для того чтобы быстро узнать, что случилось с ЕМИАС сегодня 25 марта 2024 года обратитесь на горячую линию

Для уточнения информации по сбою в работе приложения ЕМИАС и когда начнет работать обращайтесь на горячую линию

Как решить проблему?

Саверский уточнил, что для решения проблемы нужно собрать два вида объективных данных. Первый — это смертность в ареале расположения учреждения здравоохранения.

— Отслеживать ее надо в динамике. В прошлом году у вас умерло 10 человек, а в этом 12 — значит, у вас динамика плюс два человека. Это плохо, — объяснил эксперт.

Второй показатель — удовлетворенность населения медицинскими услугами. По словам Саверского, сейчас уровень неудовлетворенности населения — не ниже 70%. Оно продолжает ухудшаться, потому что медицинская помощь становится всё менее доступной.

Ранее в Минздраве Московской области MSK1.RU сообщили, что приписанные осмотры возникают из-за сбоя в работе ЕМИАС.

— Также в связи с внедрением нового цифрового продукта интеграция системы ЕМИАС на портал госуслуг и формирование личного кабинета периодически наблюдается сбой при формировании маршрутного листа по диспансеризации, кроме того, каждый случай подлежит индивидуальному разбору с оценкой причин отражения диспансеризации на портале госуслуг. Обнаруженные несоответствия в отражаемой на портале госуслуг информации устраняются, — уточнили в Минздраве.

Корреспондент MSK1.RU также направила официальные запросы в Минздрав РФ, ФОМС и страховые компании, чтобы узнать, какие меры предпринимаются для решения проблемы.

В январе Департамент здравоохранения Москвы обязал установить аудиозаписывающие устройства в кабинеты врачей в районных поликлиниках. В связи с этой инициативой многие врачи забили тревогу. Медики опасались, что это может нарушить врачебную тайну. А пациенты боялись, что их разговоры со специалистами могут слить в Сеть.

Ранее мы подробно изучали новый приказ столичного депздрава и выяснили, что документ касается не только технической стороны дела, но и алгоритма ведения приема. Например, врачу нельзя обращаться к пациенту словами «девушка», «молодой человек» или использовать повелительные наклонения. MSK1.RU рассказывал, что еще интересного мы нашли.

Спустя несколько дней после публикации приказа депутат Мосгордумы Максим Круглов направил обращение в столичную прокуратуру с требованием проверить законность приказа депздрава о прослушке пациентов. По его словам, документ может нарушать закон о сохранности личной и врачебной тайны.

ЕМИАС не работает сегодня

Внимание! Сбой сервиса ЕМИАС 25 марта 2024 года

Сегодня 25 марта 2024 наблюдаются перебои в работе приложения ЕМИАС и веб-версии сайта. По вопросам сбоя в работе приложения на смартфоне с операционными системами Android или iOS вы можете обратиться по телефону горячей линии:

Как высокие технологии помогают бороться с психическими расстройствами

«Все, что облегчает работу врачей — напоминания и дополнительная аналитика, позволяющая им принять верное решение быстрее,— за этим будущее,— соглашается гендиректор медтехкомпании "Доктор рядом" Александр Андреев.— Нужно развивать решения, которые упростят рутинную работу врача с пациентом». По его мнению, основным препятствием для дальнейшего внедрения может стать разрозненность медицинских информационных систем и протоколов:

«Центры управления данными в каждом регионе свои. Неплохо было бы иметь единый центр управления данными для роста темпов цифровизации медицины».

Основатель и гендиректор консалтинговой группы VvCube Вадим Ткаченко полагает, что в целом препятствий для реализации проекта не только в Москве, но и в России нет, ссылаясь на приказ Минздрава, в соответствии с которым осуществляется оказание медуслуг в рамках цифровой медицины. Главное условие — соблюсти правила передачи персональных данных, подписать все согласия и документы о медицинских вмешательствах. «А вот с ресурсами, конечно, сложнее,— продолжает господин Ткаченко.— Если в Москве есть ЕМИАС и в рамках этой системы все хорошо и грамотно работает, то общая на территории России ЕГИСЗ (Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения) в ряде регионов сбоит. Но в целом на базе и опыте ЕМИАС ее можно развивать, она вполне жизнеспособна для таких экспериментов». Вадим Ткаченко добавляет, что юридические вопросы всегда будут оставаться одними из главных в медицине: кто отвечает за лечение, насколько успешно оно проходит, и это тесно связано с качеством оказания медуслуг. «А оно зависит не только от того, есть ли у врача ассистент, а от профессионализма медика, который принимает решение. Ассистент — всего лишь система, которая должна направить врача и дать ему варианты, если есть какие-то сомнения»,— заключает господин Ткаченко.

Катастрофические планы

Чаще всего россияне жалуются на приписанные диспансеризации, которые появляются в их медкартах. По словам источника MSK1.RU в сфере здравоохранения одного из регионов России, они возникают из-за плана, который присылает в поликлиники Минздрав РФ. Согласно ему, ежемесячно каждый врач должен «продиспансеризовать» около 230 человек.

— Планы эти просто катастрофические. На одного врача должно быть «продиспансеризовано» 230 человек в месяц. Это просто физически нереально. Получается 45 человек на прием — по нормативам должно быть 33. Выходит так, что все делают диспансеризацию «по-левому» — это в 10 раз быстрее, — рассказал наш собеседник.

По словам источника MSK1.RU, этот план составляют для контроля здоровья населения и выявления заболеваний на раннем этапе. Но если раньше у врачей были диспансерные дни, когда доктор принимал исключительно пациентов по диспансеризации, то теперь их убрали и медики ничего не успевают.

«Там такой перечень анализов и обследований, что вообще ничего нельзя выявить, только если диабет. А общий анализ крови, что он покажет?»

Кроме того, планы Минздрава буквально за год выросли в два раза. Еще прошлым летом они составляли 100 человек в месяц. При этом количество врачей не увеличилось, а за невыполнение плана урезают зарплаты.

— Еще два года назад говорили, что тех, кто будет отказываться от диспансеризации, надо откреплять от поликлиники. При этом, когда много людей приходит на нее, мы сталкиваемся с проблемой, что нам не хватает пробирок для анализов. Начинается коллапс, — добавил наш источник.

Поликлиники пытаются заработать

Президент Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Александр Саверский подробно объяснил, как именно поликлиники пытаются достать деньги на свои нужды. Всё дело в том, что учреждения амбулаторного звена получают помощь по душевому финансированию.

— За каждым человеком, прикрепленным к поликлинике, обозначена определенная сумма. Например, 2500 рублей. Но, поскольку далеко не все жители обращаются за медицинской помощью, эти деньги на самом деле перераспределяют среди больных. Больные, конечно, об этом не знают, но это по факту так, — рассказал Саверский.

По словам президента организации, чтобы выбить эти деньги, главврачи поликлиник должны выставить страховой компании счет на определенное количество и стоимость услуг, оказанных в прошедшем месяце.

— То есть вам эти 2,5 тысячи за год просто так тоже не дадут. То, что они начислены, не значит, что вы их получите, — уточнил он. — Вы получите их только тогда, когда докажете, что провели работу. И для того, чтобы их выбрать, поликлиники занимаются приписками.

Врачу платят за тяжелые диагнозы

По словам Саверского, точный масштаб фальсификаций никому не известен. Последние данные по их числу были в 2015 году — тогда липовыми значились 30% записей.

Приписки касаются не только амбулаторного звена, но и стационарного. Там врачам платят по так называемым клинико-статистическим группам, или КСГ. Эксперт пояснил, что в их рамках группы населения разделены по диагнозам, возрасту, рискам, вредным привычкам, полу и так далее. В зависимости от этого назначается тариф за услугу.

«Но система устроена так, что за спиной каждого хирурга контролера не поставишь. Ему выгодно обозвать простой аппендицит гнойным перитонитом»

Александр Саверский, президент Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов»

То есть стационарное звено заинтересовано в том, чтобы отягчать состояние больного для того, чтобы получать больше денег. Врач получает деньги за более тяжелые диагнозы, — добавил наш собеседник.

«За цифрами посещений стоят деньги»

По словам председателя профсоюза медработников «Действие» Андрея Коновала, проблема с приписками не нова. Липовыми оказываются не только диспансеризации, но и обычные приемы врачей. Однако в последнее время приписывают именно диспансеризации, так как они оплачиваются по отдельному тарифу.

— Наши медицинские учреждения в принципе переведены на самоокупаемость очень давно. И сколько больница или поликлиника заработает на амбулаторном приеме, столько у нее и будет денег на лекарства, расходные материалы, оплату коммунальных услуг и зарплату, — пояснил Коновал. — Поэтому администрация медицинских учреждений довольно жестко требует от своих сотрудников, чтобы эти планы выполнялись.

«За этими цифрами посещений стоят те деньги, которые или получит, или не получит медицинское учреждение по итогу работы»

Андрей Коновал, председатель профсоюза медработников «Действие»

Ситуация усугубляется тем, что часто штат медицинских работников оказывается неукомплектован. Планы получаются завышенными, и выполнить их невозможно: они спускаются не исходя из количества реальных работников, а согласно территориальной программе ОМС.

— Соответственно, медицинское подразделение должно выполнить этот план, и он раскидывается на конкретных людей. За невыполнение чаще лишают стимулирующих выплат или их части, потому что так прописано в системе оплаты труда, — рассказал Коновал.

В итоге медики приписывают диспансеризации и осмотры. При этом врачи не понимают, что фактически совершают уголовное преступление. Для них это некая бюрократическая процедура, которой можно помочь своему медучреждению и обеспечить ему финансирование.

— Но если это всплывает, то это может быть приравнено к хищениям государственных средств, — уточнил Коновал.

Врач-онколог, заведующий Центром амбулаторной онкологической помощи

Клиент SuperJob с 2018 года

Вакансия перемещена в архивВероятно, эта вакансия закрыта. Но у нас есть много других похожих вакансий, которые могут Вас заинтересовать.

Показать описание вакансии

Часто задаваемые вопросы

Какой анализ подтверждает, что человек не заразен для окружающих?

Подтвердить, что человек не заразен для окружающих, поможет ПЦР-тест — мазок из рото- и носоглотки. Отрицательный результат теста с высокой долей вероятности показывает, что инфекции в организме нет.

Иногда ПЦР-тест может дать положительный результат даже после клинического выздоровления. В этом случае подтвердить безопасность человека для окружающих поможет антигенный тест.

Какой тест позволяет выявить COVID-19 при симптомах ОРВИ?

Если у человека развились симптомы ОРВИ, ему нужно обратиться за медицинской помощью. Врач поможет решить, какое именно исследование нужно выполнить. Обычно для выявления коронавируса используются ПЦР-тесты, антигенные экспресс-тесты и анализы на антитела IgM к COVID-19.

Как узнать, что человек недавно перенёс именно COVID-19?

Чтобы убедиться, что человек перенёс именно коронавирусную инфекцию, нужно проверить уровень антител IgM и IgG. Это защитные белки, которые иммунная система начинает вырабатывать после попадания инфекции в организм.

Сначала образуются антитела IgM. Они обнаруживаются в крови на 5–7-й день после появления симптомов и могут сохраняться в организме до 2–3 месяцев.

Антитела IgG появляются через 2 недели после встречи с вирусом и сохраняются в крови в течение нескольких месяцев.

Если у человека не было симптомов COVID-19, какой тест поможет выявить инфицирование в прошлом?

Чтобы узнать, была ли у человека коронавирусная инфекция, можно сдать анализ на антитела IgG к вирусу SARS-CoV-2 либо анализ на антитела IgG к его S- или N-белку.

Антитела IgG сохраняются в крови в течение нескольких месяцев после инфицирования.

Как подготовиться к ПЦР-тесту на COVID-19?

ПЦР-тест не делают пациентам с симптомами ОРВИ, а также тем, кто находится на больничном или на карантине по коронавирусной инфекции. Сдавать анализ можно через 5 дней после исчезновения симптомов ОРВИ.

Накануне анализа нельзя промывать носовые ходы, а в день анализа — использовать назальные капли. За 3 часа до анализа нельзя есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить, жевать жевательную резинку и использовать средства для освежения дыхания.

Как подготовиться к анализу на антитела к COVID-19?

Анализ на антитела IgM к COVID-19 не делают пациентам с симптомами ОРВИ, а также тем, кто находится на больничном или на карантине по коронавирусной инфекции. Сдавать анализ можно через 5 дней после исчезновения симптомов ОРВИ.

Для анализа на антитела IgG к COVID-19 ограничений нет.

Кровь желательно сдавать с 8 до 11 утра и обязательно — натощак. После последнего приёма пищи должно пройти 8–12 часов, пить можно только негазированную воду.

За 24 часа до анализа откажитесь от алкоголя, интенсивных физических нагрузок, лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом). Не курите 1–2 часа перед исследованием.

За 15 минут до анализа немного посидите в лабораторном отделении, отдышитесь и успокойтесь.

Какие документы взять с собой?

Гражданам РФ старше 14 лет для заказа ПЦР-теста или теста на антитела к COVID-19 понадобится паспорт.

Детям младше 14 лет необходимо свидетельство о рождении, родителям — паспорт, опекунам или попечителям — паспорт и постановление об усыновлении / назначении опекуна или попечителя. Если ребёнок сдаёт анализы без законного представителя, то сопровождающий взрослый (даже если это родственник) должен предъявить нотариально заверенную доверенность от законного представителя и паспорт.

При необходимости передачи результата на «Госуслуги» понадобится СНИЛС. Москвичам для отправки результатов в систему ЕМИАС может понадобиться полис ОМС.

Если анализ нужен для выезда за границу, понадобятся данные загранпаспорта: они будут вписаны в сертификат с результатами. Внести эти данные можно самостоятельно при оформлении предварительного заказа на сайте или в лабораторном отделении.

Гражданам других государств для заказа ПЦР-теста, антигенного теста или анализа на антитела к COVID-19 потребуется загранпаспорт или паспорт иностранного государства, а также документ, подтверждающий место пребывания иностранного гражданина на территории РФ.

Нужна ли предварительная запись для тестов на COVID-19?

Анализы на антитела можно сдать в любом лабораторном отделении Гемотест. Предварительной записи нет, приём ведётся в порядке живой очереди.

Список лабораторных отделений Гемотест, которые выполняют ПЦР и антигенные тесты в вашем городе, уточняйте на сайте или по телефону горячей линии 8 800 550-13-13.

Чтобы не тратить время на заполнение документов в лабораторном отделении, можно оформить предварительный заказ на сайте.

Почему нельзя есть или пить перед сдачей ПЦР-теста?

ПЦР-тест очень чувствителен и специфичен, поэтому помогает обнаружить возбудителя коронавирусной инфекции, даже когда у человека ещё нет симптомов болезни.

Для исследования с поверхности рото- и носоглотки берут клетки эпителиальной ткани. Если в образце есть вирусные частицы, тест легко их обнаружит.

Во время еды или питья клетки эпителия проглатываются. Если взять образцы сразу после еды, в пробирку может попасть слишком мало инфицированных клеток — тест покажет ложноотрицательный результат.

Именно поэтому мазок для ПЦР-теста на коронавирусную инфекцию делают через 3 часа после последнего приёма пищи.

Можно ли пользоваться каплями, спреями, антисептиками перед анализом на коронавирус?

Накануне ПЦР-теста или антигенного теста нельзя промывать носовые ходы, а в день анализа — использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и другие).

За 3 часа до ПЦР-теста нельзя есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить, жевать жевательную резинку и использовать средства для освежения дыхания.

Антисептики смывают вирус с поверхности рото- и носоглотки — это может привести к ложноотрицательному результату анализа.

Влияет ли применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) на результат ПЦР-теста?

Материал для ПЦР-исследования берут из зева и носоглотки. Если соблюдать правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то косметика не повлияет на результат анализа.

Однако если в пробу случайно попадут посторонние вещества, ПЦР-реакция может замедлиться и тест покажет ложноотрицательный результат. Поэтому декоративную косметику лучше наносить после взятия мазка.

Как узнать результаты анализов?

Результаты анализов появятся в личном кабинете на сайте и придут на электронную почту, указанную при оформлении заказа. Бумажный бланк с результатом можно получить на руки в лабораторном отделении.

Что такое ПЦР-тест на COVID-19?

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это основной метод диагностики коронавирусной инфекции. ПЦР-тесты очень чувствительны и специфичны, поэтому помогают обнаруживать вирус даже у бессимптомных носителей.

Во время исследования пробирку с биоматериалом помещают в особые условия, под воздействием которых молекула, кодирующая генетическую информацию вируса, многократно копируется.

Поэтому если в образце было хотя бы небольшое количество вирусных частиц, то через несколько часов их число увеличится до десятков и даже сотен миллионов — это позволяет легко обнаружить возбудителя инфекции. Риск ложноотрицательного результата минимален.

Для исследования с помощью одноразового зонда берут образцы с поверхности рото- и носоглотки. В редких случаях взятие мазка вызывает незначительные неприятные ощущения.

Почему ПЦР-тест может показывать положительный результат даже после выздоровления?

ПЦР-тест — один из основных методов диагностики коронавирусной инфекции. Он с высокой точностью выявляет РНК-молекулы вируса SARS-CoV-2 в клетках рото- и носоглотки даже у бессимптомных носителей.

Некоторые люди, переболевшие COVID-19, получают положительный результат ПЦР-теста даже после клинического выздоровления. Однако это не всегда означает, что в организме есть жизнеспособный вирус.

Подтвердить безопасность человека для окружающих в этом случае помогает дополнительный антигенный тест на SARS-CoV-2, основанный на иммунной хроматографии. По чувствительности он немного уступает ПЦР-тесту, зато результат исследования можно получить уже через полчаса.

Что означают результаты ПЦР-тестов и анализов на антитела?

Результаты ПЦР-тестов и анализов на антитела позволяют определить стадию заболевания и заразность человека для окружающих.

Например, если результат ПЦР-теста отрицательный, значения IgM высокие, а IgG низкие — можно предположить, что вирус уже спустился по дыхательной системе и поражает клетки бронхов или лёгких. Уровни антител говорят об острой фазе заболевания.

Если результат ПЦР-теста отрицательный, значения IgM низкие, а IgG — высокие, значит, человек переболел коронавирусной инфекцией несколько недель назад и, скорее всего, не опасен для окружающих. Подобная картина может наблюдаться и после вакцинации.

Положительный ПЦР-тест и отрицательные результаты тестов на IgM и IgG без симптомов ОРВИ — коронавирусная инфекция в инкубационном периоде. Человек с такими анализами может быть заразен и, вероятно, в скором времени почувствует симптомы COVID-19.

Что такое антитела IgM и IgG и зачем они нужны?

Антитела — это белки, которые производит иммунная система для борьбы с возбудителями инфекций, например патогенными вирусами и бактериями.

После заражения коронавирусной инфекцией в организме человека появляются антитела IgM и IgG.

Выработка антител IgM начинается в конце инкубационного периода инфекции. Эти антитела способны объединяться в более крупные молекулы для быстрой нейтрализации вирусов и бактерий в острой фазе заболевания. Выполнив свою функцию, антитела IgM исчезают из крови.

Вслед за IgM иммунная система синтезирует другие антитела — IgG. Именно они становятся основой иммунитета против инфекции и предотвращают повторное заражение в будущем. Антитела IgG могут обнаруживаться в крови долгое время — от нескольких месяцев до нескольких лет.

Когда в крови появляются антитела IgM и IgG к вирусу SARS-CoV-2?

Антитела IgM можно обнаружить в крови приблизительно через 5 дней после появления симптомов коронавирусной инфекции и не ранее чем через 1–2 недели после попадания вируса в организм.

Наибольшее количество антител IgM определяется через 2–5 недель после заражения. Эти антитела могут сохраняться в организме до 2–3 месяцев, однако их концентрация постепенно снижается.

Одновременно со снижением уровня антител IgM — через 3–5 недель после заражения коронавирусом — начинается выработка других антител, IgG. Они защищают организм от повторного заражения в будущем. Их уровень остаётся высоким долгое время.

Повышение уровня антител IgM говорит о том, что человек болеет сейчас, а повышение антител IgG может свидетельствовать как о заражении, так и о сформировавшемся иммунитете.

Образуются ли антитела, если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно?

Даже если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно, иммунная система распознаёт вирус и борется с ним. То есть происходит образование антител IgM и IgG.

При бессимптомном течении болезни IgM в крови можно обнаружить не ранее чем через 1–2 недели после заражения, а IgG — через 3–4 недели.

Есть данные, что у людей, которые перенесли коронавирусную инфекцию в бессимптомной форме, количество антител IgM и IgG снижается быстрее, чем у пациентов с ярко выраженными симптомами.

Почему у некоторых людей после COVID-19 ещё долго в крови обнаруживаются антитела IgM?

Динамика снижения уровня антител IgM к вирусу после выздоровления зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы человека. В некоторых случаях, даже если у человека нет симптомов болезни, вирус может долго сохраняться в организме. Чтобы выявить его, нужно выполнить ПЦР-тест.

Можно ли повторно заразиться коронавирусной инфекцией?

Переболев COVID-19, человек получает иммунитет, который со временем слабеет, поэтому повторное заражение возможно.

При подозрении на повторное заражение коронавирусной инфекцией следует обратиться к врачу, он поставит точный диагноз. Основной метод диагностики COVID-19 — ПЦР-тест, мазок, который берут из рото- и носоглотки.

Нужно ли проверяться на коронавирус перед вакцинацией от COVID-19?

Если человек перенёс COVID-19, а спустя время планирует пройти вакцинацию от SARS-CoV-2 — анализы на антитела делать не обязательно.

Чтобы исключить заболевание в бессимптомной форме и предотвратить ухудшение состояния, перед вакцинацией можно выполнить ПЦР-тест на коронавирусную инфекцию.

Как долго сохраняется иммунитет к COVID-19?

Согласно данным Министерства здравоохранения РФ, устойчивый иммунитет после вакцинации или перенесённой коронавирусной инфекции сохраняется около 6 месяцев, а к 9–12-му месяцу снижается.

Чтобы проверить индивидуальные показатели иммунной защиты против COVID-19, можно сдать анализ крови на антитела IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Может ли не быть антител к коронавирусу после вакцинации?

Каждый подобный случай должен рассматриваться индивидуально. У людей с иммунодефицитом, заболеваниями кроветворной системы и другими патологиями гипотетически возможно нарушение иммунного ответа на введение вакцины.

Также, чтобы правильно оценить поствакцинальный иммунитет, нужно учитывать особенности лабораторной диагностики. Например, стоит знать, что антитела после перенесённой инфекции и после вакцинации от COVID-19 различаются.

После болезни проверяют количество антител IgG к нуклеокапсидному (N) или спайковому (S) белку вируса SARS-CoV-2. После вакцинации — IgG к RBD-домену S-белка вируса SARS-СoV-2.

Как Госдума приняла поправки о цифровом учете военнообязанных и запрете выезда для получателей повесток

Это не первый случай, когда доступ к ЕГИСЗ намерено получить ведомство. В конце 2022 года правительство РФ внесло в Госдуму законопроект, который позволяет МВД оперативно получать от Минздрава в электронном виде данные о результатах медицинских осмотров водителей. Документ прошел пока только первое чтение. В случае его принятия результаты медосмотров, включая выявленные противопоказания к управлению транспортными средствами, будут автоматически загружаться в ЕГИЗС и через межведомственную систему взаимодействия станут доступны МВД.

Отметим, проект постановления также определяет порядок подачи жалобы в призывную комиссию гражданами, права и законные интересы которых, по их мнению, были нарушены. Апеллировать можно будет в том числе в электронной форме — через портал госуслуг.