Как получить «Электронный Рецепт»?
Электронные рецепты скоро можно будет получить во многих коммерческих клиниках Московской области. Принимают электронный рецепт уже более чем в 350 аптеках и их число постоянно растет
Попросите врача на приеме выписать не бумажный, а электронный рецепт
Бронирование лекарств, назначения врача и встроенная электронная таблетница для отслеживания лечения
Новые технологии в здравоохранении
- Медицина будущего
- Инновации в медицине
- Цифровая медицина
- Здравоохранение в России
- Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)
- Единый цифровой контур в здравоохранении на основе ЕГИСЗ
- Обязательное медицинское страхование (ОМС)
- Национальный проект Здравоохранение
- ИТ в здравоохранении РФ
- HealthNet Национальная технологическая инициатива (НТИ)
- Приоритетный проект Электронное здравоохранение
- Обзор перспектив создания единого пространства электронного здравоохранения в России
- Единая цифровая система диагностики онкологических заболеваний
- Требования к ГИС в сфере здравоохранения субъектов РФ, МИС и информсистемам фармацевтических организаций
- Стандарты электронного здравоохранения (ГОСТ) в России
- Блокчейн в медицине
- Большие данные (Big Data) в медицине
- Виртуальная реальность в медицине
- Искусственный интеллект в медицине, Стандарты в области искусственного интеллекта в здравоохранении
- Интернет вещей в медицине
- Информационная безопасность в медицине
- Беспилотники в медицине
- Визуализация в медицине
- 5G в медицине
- Чат-боты в медицине
- Телемедицина
- Телемедицина: будущее здравоохранения
- Телемедицина (российский рынок)
- Телемедицинский сервис – Каталог продуктов и проектов
- Телемедицина (мировой рынок)
- Дистанционный мониторинг здоровья пациентов
- Преимущества видеоконференцсвязи для здравоохранения
- Мобильная медицина (m-Health)
- Смартфоны в медицине, Вред от мобильного телефона
- Фармацевтический рынок России
- Регистрация лекарств в России
- Регистрация медизделий в России
- Рынок медицинских изделий в России
- Ценовое регулирование медицинских изделий в России
- Медицинское оборудование (рынок России)
- Цифровое здравоохранение (консорциум)
- Национальная база генетической информации
- Геномика и биоинформатика (рынок Россия)
- Генетические банки данных (биобанки, биорепозитории, хранящие биологические образцы)
- Генетическая инженерия (генная инженерия)
- Биоинформатика (главные тренды)
- Биохакинг
- Генетика, Геном, Хромосома, Секвенирование ДНК, Метилирование ДНК
- Ядерная медицина
- Телерадиология
- Трансляционная медицина
- Тепловизор и медицина
- Экзоскелеты
- 3D-печать в медицине, 3D-печать в медицине (мировой рынок)
- Роботы в медицине, Роботы-хируги, Роботы-хирурги (мировой рынок)
- Искусственная кожа в медицине
- ИТ в здравоохранении (мировой рынок)
- Медтех (мировой рынок)
- Облачные сервисы в медицине (мировой рынок)
- ИТ-консалтинг в медицине (мировой рынок)
- Медицинское оборудование (мировой рынок)
- Нейрохирургическое оборудование (мировой рынок)
- Онкологические ИТ-системы (мировой рынок)
- ПО для анализа данных в медицине (мировой рынок)
- ПО для анализа медицинских изображений (мировой рынок)
- Приложения mHealth (мировой рынок)
- Регулирование рынка медицинского оборудования в Европе
- Системы радиотерапии (мировой рынок)
- Смарт-пластыри (мировой рынок)
- Медицинская носимая электроника (мировой рынок)
- Фармацевтический мировой рынок
- Утечки данных в медицинских учреждениях
- Взятки и другие преступления в медицине
- Зарплаты в медицине
Где можно увидеть выписанные электронные рецепты?
Посмотреть свои назначения от врача пациент может в электронной медицинской карте на портале mos. ru, приложении «ЕМИАС. ИНФО» (начиная с версии 5. 15) или в инфоматах, стоящих в поликлинике. QR-код рецепта в целях безопасности размещен только в электронной медкарте и в мобильном приложении.
Те пациенты, которые хотят пользоваться бумажными рецептами, по-прежнему смогут получить их на традиционном бумажном бланке.
Электронный рецепт на лекарства – как получить?
Чтобы получить цифровой документ, пациент на приеме у врача просит оформить ЭР, а не его бумажный аналог. Он формируется с использованием единой информационной системы в сфере здравоохранения (сокращенно – ЕГИСЗ) и единой медицинской информационно-аналитической системы – ЕМИАС. Электронный рецепт выдадут при условии, что медучреждения и аптеки подключены к ЕГИСЗ.
Система проверяет правильность назначенных препаратов, их наличие в аптеках. При отсутствии предлагаются альтернативные лекарства. Документ подписывается электронной подписью врача и попадает в ЕГИСЗ. После этого ЭР становится доступным для аптек, где подключена система электронного рецепта. Также он вносится в электронную карту пациента, позволяя при необходимости проверить правильность назначенного лечения.
Пациент вместо бумажного рецепта получает памятку о том, как следует принимать выписанное ему лекарство, и в каких дозах, этим и хорош электронный рецепт.
Как регулируется система электронного рецепта в 2022 году
Цифровизация медицины и системы здравоохранения наступает на пятки. Наряду с электронными медицинскими картами и электронными больничными постепенно внедряются электронные рецепты. Как формируются такие рецепты, зачем собирать данные о них и какова жизнь электронного рецепта после выписки – разберемся вместе.
Что такое электронный рецепт?
Электронный рецепт (ЭР) – цифровой аналог обычного бумажного рецепта, который имеет равную с ним юридическую силу. Переход на ЭР начался еще в начале 2018-го года – именно тогда вступили в силу поправки в федеральный закон №61-ФЗ (п. 53 ст. С этого момента, с согласия пациента, рецепт на лекарственный препарат может существовать в форме электронного документа. Для удобства пациента он может быть дополнительно распечатан на бумажном носителе с пометкой «дубликат электронного рецепта».
Согласно паспорту национального проекта «Здравоохранение» (2018 г. ), уже к концу 2023-го года электронные рецепты должны будут применяться во всех субъектах РФ. В каком объеме использовать на своей территории ЭР – решают сами субъекты (п. 4 ст. 6 №61-ФЗ), это регулируют органы исполнительной власти регионов (правительства или министерства/департаменты здравоохранения).
Конечно, выписка бумажных рецептов не может прекратиться в один момент, процесс перехода должен быть постепенным. Внедрить систему ЭР и постепенно привить врачам, пациентам и аптекам привычку пользоваться ими должны региональные операторы. Например, «Первый Электронный Рецепт» берет на себя информирование пациентов (приложение для смартфонов «Мой рецепт»), технически встраивает систему по выписке ЭР в ПО клиник и аптек, обучает врачей и фармацевтов пользоваться сервисом во время и после установки сервиса.
Мы постепенно привыкаем получать результаты анализов, консультации врача и безрецептурные лекарства не выходя из дома. Не за горами возможность заказывать онлайн Rx-препараты – президент РФ поручил доработать проект закона о дистанционной торговле рецептурными препаратами, его планируют принять до 15 июля 2022 года.
Как создается электронный рецепт (условия оформления электронного рецепта)?
Создание ЭР врачом возможно при следующих условиях:
- Медицинская организация, в которой работает врач, внесена в ФРМО(федеральный реестр медицинских организаций, подсистема ЕГИСЗ). Это важно не только для выписки ЭР – все медицинские организации, независимо от права собственности, в обязательном порядке должны быть внесены в этот реестр (Постановление Правительства
- Сам врач, выписывающий рецепт, внесен в ФРМР(федеральный реестр медицинских работников) – в этот реестр организация, присутствующая в ФРМО, вносит своих работников;
- Медицинская организация подключена кМИС (медицинской информационной системе) или РМИС (региональной медицинской информационной системе), у которых активирована функция выписки ЭР.
- У врача есть квалифицированная электронная подпись, которая необходима для создания электронного рецепта (приказ №1094н, прил.3, п.19
При соблюдении всех этих условий создаются электронные рецепты в формате структурированного электронного медицинского документа (СЭМД).
Куда, как и зачем передаются данные об электронном рецепте?
Государственная медицинская информационная система передает ЭР на уровень ЕГИСЗ (единую государственную систему здравоохранения). Упомянутый формат СЭМД рекомендован Минздравом и позволяет в единой форме собирать данные об ЭР со всех регионов РФ. Информация о СЭМД сейчас хранится в федеральном Реестре электронных медицинских документов (РЭМД). А поручение президента РФ определяет создание специализированного РЭМД для назначений для ЛП к сентябрю 2022 года.
СЭМД также могут экспортироваться в другие медицинские информационные системы, что сделает их доступными многим врачам одновременно посредством РМИС, если в регионе реализована такая возможность. Кроме того, накопленная информационная база электронных документов может быть использована для планирования в области медицины.
Юридически, сбор данных об ЭР регламентирует федеральный закон №149-ФЗ, с вступившими в силу в начале 2022-го года изменениями к статье 11. Согласно ему в рамках цифрового медицинского документооборота будет собираться более 60-ти видов электронных документов (свидетельства о рождении и смерти, истории болезни, данные из электронной карты и т. – и, конечно же, ЭР). Организована эта передача информации от субъектов на федеральный уровень для того, чтобы все участники системы находились в одном информационном поле.
Какие формы рецепта могут быть выписаны в электронном виде?
Какие ЛП можно выписывать и на какой форме рецепта – регламентирует Приказ Минздрава N 1094н “Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты”. ЭР учитывает все рекомендации, созданные для рецептов разных форм: №107-1/у, №148-1/y-88 и №148-1/у-04 (л) – льготная.
Пока выписка ЭР на наркотические и психотропные лекарственные препараты в форме №107/у-НП невозможна. По данной форме есть регламент только для бумажного варианта рецепта, регламент для его электронного формата пока не разработан.
Еще один особый случай – когда комиссия назначает пациенту ЛП по торговому наименованию, а не по МНН. Электронный рецепт в таком случае оформляется с дополнительными атрибутами – например, с электронной цифровой подписью медицинской комиссии.
Что делать пациенту после получения электронного рецепта?
С момента подписания врачом ЭР становится юридически значимым документом. Пациент может купить по этому документу лекарство в любой аптечной организации, которая присоединилась к системе обращения электронного рецепта. Список таких аптек можно найти в специальных приложениях для пациентов, (например, в «Мой рецепт») есть возможность увидеть аптеки, подключенные к сервису и отсортировать их по расположению или по наличию препарата.
Любопытно, что законодательство пока не регулирует вопросы:
- что должно происходить с ЭР после того, как он был выписан врачом;
- каким образом ЭР появится в аптечной организации;
- посредством чего аптека должна получить данные об ЭР;
- в каком виде ЭР должен увидеть пациент.
Вопросов пока больше, чем ответов. Разобраться с ЭР помогают частные компании, которые налаживают взаимодействие между медицинскими организациями, пациентами и аптеками с помощью сервисов и приложений. С помощью таких приложений как «Мой рецепт» или «ЕМИАС инфо» пациенту удобно ознакомиться с назначением врача, а аптеки получают доступ к электронному рецепту, когда к ним приходит пациент.
«Первый электронный рецепт», ЕМИАС и другие компании объединили всех участников в единое информационное пространство. Благодаря им, сохраненная и видимая информация об ЭР:
- позволяет судить — придерживается ли врач утвержденных стандартов лечения;
- помогает понять, придерживается ли пациент рекомендаций и лечится ли вообще;
- содержит данные об отпуске препарата;
- помогает проследить последствия лечения, прогнозировать закупки ЛС и планировать дополнительное производство определенных препаратов в будущем.
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Электронные рецепты на лекарства 2022
Законодательные новеллы, касающиеся отпуска лекарств по электронному рецепту (сокращенно – ЭР), содержатся в Приказе Минздрава РФ от 24. 2021 № 1093н. Правовой документ был зарегистрирован Минюстом и вступил в силу с 1 марта 2022 г.
Оформление рецепта в форме электронного документа и выдача по нему медицинских препаратов возможны и сейчас (с согласия пациента или лица, представляющего его интересы). Но не везде, а только в тех российских регионах, где местной исполнительной властью приняты решения об использовании на территории субъекта РФ электронных рецептов наравне с бумажными аналогами (п. 31 Правил, утв. Приказом № 1093н). Например, такие рецепты сегодня оформляются в поликлиниках Москвы, Владимирской, Белгородской областей, Санкт-Петербурга и ряда других регионов.
Решение о введении электронных рецептов остается за региональными чиновниками. Но упомянутый выше Приказ Министерства здравоохранения № 1093н вводит единые правила для всей страны, по которым можно будет получить электронный рецепт и прописанные в нем лекарства. Они таковы:
Лекарства по электронному рецепту не сможет выкупить любое лицо. Они будут выдаваться либо гражданину, чьи данные указаны в ЭР, либо его законному представителю (например, родителю ребенка, опекуну и т. У них есть право передать полномочие на получение препарата по ЭР стороннему лицу, т. оформить доверенность. Тогда лекарственный препарат по электронному рецепту выдадут доверенному лицу.
Требования к идентификации покупателя и ЭР установит уполномоченный орган региональной власти. Возможно, нуждающегося в лекарстве человека, которому выписан электронный рецепт врача, попросят предъявить паспорт, а от уполномоченного лица потребуют выписанную на него доверенность.
Аптечные организации, принимающие ЭР, обязаны подключиться к государственной информационной системе в сфере здравоохранения. Технические параметры информационного обмена между аптекой и системой тоже определяются на уровне субъекта РФ.
Форма электронного рецепта подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью лечащего врача.
Если заболевшему гражданину выписан электронный рецепт, аптека, где он собирается его «отоварить», должна находиться в том же регионе, что и медучреждение, выдавшее ЭР.
В Правилах, утв. Приказом Минздрава № 1093н также уточняется, какие именно лекарства пациент вправе получать по электронным рецептам. К ним относятся все препараты, поименованные в пунктах 4, 5, 6, 7 Правил, а именно
- рецептурные лекарства, подлежащие предметно-количественному учету;
- рецептурные лекарства, отпускаемые льготникам (со скидкой или бесплатно);
- рецептурные средства, рецепт на которые делаетсяна бланке формы № 107 1/у;
- рецептурные лекарственные средства с малой дозой наркотического или психотропного вещества, если сам препарат не является ни наркотическим, ни психотропным.
Выписка электронного рецепта на лекарственные средства, оборот которых ограничен (наркотики, психотропные препараты) не разрешена. ЭР не оформляется и на лекарства, в составе которых наркотическое вещество сочетается с антагонистом опиоидных рецепторов.
Как работает виртуальный документ
После оформления ЭР пациент или его законный представитель покупает по нему лекарство, предъявив паспорт или СНИЛС. Либо, скачав приложение «Электронный рецепт», можно предъявить продавцу для считывания QR-код. Но работа с приложением требует предварительной регистрации на Госуслугах.
В итоге отпуск нужного препарата фиксируется в системе – в ней появляется отметка, что ЭР «обслужен».
Специализация: Гражданское, земельное, трудовое, уголовное право
Имеет более 15 лет юридического стажа в крупных холдингах Юга России. Обладает опытом в области договорной и претензионной работы, мирного разрешения споров, судебного взыскания долгов и оспаривания прав на имущество.
Показатели использования системы
11 августа 2021 года стало известно о том, что почти все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к единой цифровой платформе ЕМИАС. Благодаря реализации этого проекта, как сообщается на сайте мэра столицы, повышается качество оказания медицинской помощи пациенткам во время беременности, родов и в послеродовый период, а также улучшается взаимодействие с амбулаторно-поликлиническим звеном.
В ближайшее время мы завершим процесс подключения родильных домов и перинатальных центров столицы к единой цифровой платформе, на сегодняшний день подключены уже 95% этих учреждений. Для этого мы обновили сетевую и серверную инфраструктуру и обучили персонал работе в системе, — заявила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, чьи слова 11 августа 2021 года.
Практически все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к ЕМИАС
Подключение к ЕМИАС позволяет врачам получить доступ к электронной медкарте пациенток и учитывать данные об их здоровье при оказании необходимой медицинской помощи. Интеграция системы с клинико-диагностическими лабораториями дает возможность врачу иметь доступ к данным лабораторных исследований. Кроме того, врач освобождается от бумажной работы: вся первичная медицинская документация полностью ведется в системе, и сведения о пациентках вносятся в электронную историю родов.
В рамках реализации проекта в электронный вид был переведен ряд важных для акушерского стационара медицинских документов. Среди них — протоколы родов, партограммы, выписные эпикризы родильниц, неонатальные эпикризы новорожденных и другие документы.
2018
09 октября 2018 года Крок завил, что Подсистема Единой медицинской информационно-аналитической системы Москвы (ЕМИАС) «Дежурный врач» сократит время ожидания приема у дежурного врача. У пациентов, пришедших в поликлинику без электронной предварительной записи и рассчитывающих на прием в день обращения, появилась электронная очередь и комфортные зоны ожидания, а у медиков — возможность контролировать поток пациентов и принимать меры по оптимизации очередей.
Гражданин, нуждающийся в медицинской помощи в день обращения, получает на стойке информации или в инфомате талончик c номером в электронной очереди и направляется в зону ожидания. Ранее пациенты были вынуждены располагаться рядом с кабинетом, чтобы не пропустить прием, и ожидание в «живой очереди» доставляло немало неудобств. Компонент «Дежурный врач» также позволяет главному врачу и заведующим отделений поликлиники отслеживать загрузку врачей и моментально подключать иных специалистов для ускорения приема граждан и сокращения очереди.
Внедрение подсистемы в 368 взрослых и детских городских поликлиниках Москвы реализовано компанией КРОК.
«Дежурным врачом» на 9 октября 2018 года пользуется 376 сотрудников организационно-методических отделов поликлиник, 2306 сотрудников стоек информации, 563 заведующих отделениями. В задачи КРОК вошли методологическая подготовка и внедрение ПО, включающее настройку подсистемы, персональный инструктаж и консультативную поддержку всех участников работы с электронной очередью.
Мы проводили внедрение подсистемы таким образом, чтобы это не сказалось на текущем режиме работы медучреждений и не создало коллапса в приеме граждан дежурным врачом. К задачам привлекли около 50 консультантов, аналитиков и менеджеров КРОК. При внедрении подсистемы мы провели масштабное персональное обучение сотрудников поликлиник. На октябрь 2018 года ЕМИАС в целом и «Дежурный врач» в частности позволяют структурировать работу персонала, контролировать нагрузку, корректно распределять поток пациентов, обращающихся к врачу без предварительной записи, по неотложным обстоятельствам. Сергей Стрелков, директор по разработке ПО КРОК
Москвичам выписали более 45 миллионов электронных рецептов за четыре года
Основная статья: Электронный рецепт
На начало 2018 года столичные врачи выписали пациентам более 45 миллионов электронных рецептов, из них 43 миллиона — льготных, лекарства по ним горожане могут получить бесплатно в аптеках при поликлиниках. Подробнее здесь.
Электронные медкарты — у 6,3 млн москвичей
Как в январе 2018 года сообщил Департамент здравоохранения города Москвы, в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) заведено уже более 6,3 млн электронных медицинских карт москвичей.
Электронная медицинская карта доступна всем врачам, работающим в системе ЕМИАС. В ней содержится информация о заболеваниях пациента, визитах к врачу, назначенных лекарственных препаратах, больничных листах.
Общее количество пациентов, зарегистрированных в ЕМИАС и хотя бы раз записавшихся на прием к врачу, превысило отметку в 9,7 млн человек. У большинства из них уже заведена электронная медицинская карта, — рассказал руководитель Департамента здравоохранения города Москвы Алексей Хрипун. — Необходимость просматривать бумажные медицинские карты уже давно в прошлом, медкарты в электронном виде позволяют врачам найти всю необходимую информацию о пациенте, где бы он ни находился, экономя время и пациента, и врача. В режиме реального времени врач видит информацию, нужную для постановки диагноза и назначения лечения, как в поликлинике, так и во время вызова скорой помощи, что крайне важно, когда пациенту требуется, например, экстренная госпитализация. Более того, такие карты доступны всегда, их нельзя потерять, а для сохранения данных предусмотрены несколько систем защиты.