Электронная регистратура самары

Новый сервис на базе искусственного интеллекта в медицинских поликлиниках Москвы

Во всех взрослых поликлиниках столицы заработал новый сервис на базе искусственного интеллекта, разработанный в рамках масштабного сотрудничества Правительства Москвы, СберМедИИ и Лаборатории ИИ Сбера. Этот сервис помогает столичным терапевтам и врачам общей практики ставить заключительный диагноз на основе данных электронной медкарты пациента за последние два года.

Задача цифрового помощника – подстраховать врача и предложить ему второе мнение.

Как работает сервис

Система подключается, если во время заполнения протокола осмотра в ЕМИАС терапевт принимает решение поставить пациенту заключительный диагноз. В этот момент цифровой ассистент анализирует текущий протокол, а также текстовые данные его электронной медкарты за последние два года и формирует заключительный диагноз.

Если диагноз отличается от того, который поставил врач, система сигнализирует об этом. Если диагноз совпадает с мнением врача, сервис информирует, что поддерживает специалиста в его решении. В любом случае окончательное решение всегда принимает врач.

Терапевт может согласиться с диагнозом, предложенным цифровым ассистентом, или же поставить собственный. Сервис дополнительно подстраховывает врача и предоставляет ему независимое второе мнение, если есть подозрение на один из 95 наиболее встречающихся из значимых диагнозов.

Сейчас точность сервиса достигает 87%.

Комментарий генерального директора СберМедИИ

Владимир Кох, генеральный директор СберМедИИ, отметил:

В октябре 2020 года в Москве внедрили в работу всех взрослых городских поликлиник систему поддержки принятия врачебных решений – цифровой помощник врача ТОП-3, который был также разработан Правительством Москвы, СберМедИИ и Лабораторией ИИ Сбера. С помощью умного помощника терапевты и врачи общей практики уже поставили более 12 миллионов предварительных диагнозов.

Новый цифровой помощник врача будет помогать терапевтам и врачам общей практики в постановке одного заключительного диагноза. Сервис анализирует текстовые данные из ЭМК пациента за последние два года, оценивает результаты лабораторных, гистологических и инструментальных исследований, чтобы помочь медицинским работникам столичных поликлиник поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение пациенту.

COVID-19 и важность ранней диагностики

COVID-19 – системная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2. Сейчас заболевание приобрело сезонный характер, и новые вспышки наиболее вероятны осенью и зимой.

Почти 80% инфицированных переносят COVID-19 как обычное острое респираторное заболевание, однако его осложнения могут быть крайне опасными.

Даже при лёгком или бессимптомном течении коронавирус часто вызывает долгосрочные нарушения в работе органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и обмена веществ.

При подозрении на COVID-19 важно сдать простые анализы, чтобы предотвратить распространение инфекции, начать лечение вовремя и избежать осложнений.

Анализы для диагностики COVID-19

Для выявления коронавирусной инфекции используют ПЦР-тесты, антигенные тесты и анализы на антитела IgM к вирусу SARS-CoV-2. Пройти тест на COVID-19 можно как в отделении, так и на дому.

Диагностика COVID-19: ПЦР-тесты, антигенные тесты и антитела

ПЦР-тест — это высокоточный метод диагностики, который находит частицы генома вируса SARS-CoV-2 в биоматериале пациента. ПЦР-тесты позволяют выявить COVID-19 уже с первых дней заражения.

Антигенные тесты используются для экспресс-диагностики COVID-19. Они менее точны, чем ПЦР-тесты, но результаты получаются всего за 15–30 минут. Также антигенные тесты позволяют диагностировать микст-инфекцию, возникающую при одновременном заражении вирусом гриппа и коронавирусом.

Тест на антитела IgM

Антитела IgM — белки, которые вырабатывает иммунная система для борьбы с инфекцией. Они обнаруживаются в крови на 5–7-й день после появления симптомов и пропадают через 2–3 месяца. Анализ на антитела IgM позволяет заподозрить острый период болезни.

Комплексная диагностика ОРВИ

Симптомы COVID-19, гриппа и обычной простуды очень похожи. Развёрнутый анализ крови поможет оценить состояние здоровья и выявить воспаление. Получив результаты анализа, вы можете получить скидку 20% на дополнительные исследования из программы Анализы при ОРЗ, гриппе и COVID-19.

Контроль иммунитета к COVID-19

Для оценки иммунного ответа после болезни или вакцинации проводится тест на антитела IgG. Устойчивый уровень антител IgG снижает риски заражения и защищает от тяжелого течения болезни. Рекомендуется проходить анализ на антитела IgG к RBD-домену S-белка.

Здоровье после COVID-19

У 10–20% переболевших COVID-19 возникает постковидный синдром — комплекс осложнений, который может затрагивать различные системы организма. Для оценки риска осложнений или их выявления на ранних стадиях проводятся специальные комплексные чек-апы.

Комплексная проверка здоровья

Для скрининга всех систем организма и оценки уровня витаминов можно пройти комплексную проверку здоровья в Гемотест.

Программы проверки здоровья Гемотест

Для тех, кто чувствует потребность в углубленной проверке здоровья, эксперты Гемотест разработали серию программ Страна Гемотест, которая включает базовые чек-апы и расширенные комплексы для проверки сердечно-сосудистой системы, печени, почек и щитовидной железы, а также уровня важнейших микронутриентов. Для участников программ предусмотрены консультации врачей и специальные скидки.

Общие сведения о Единой медицинской информационно-аналитической системе Самарской области

Единая медицинская информационно-аналитическая система Самарской области (ЕМИАС) является компонентом регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, созданного в соответствии с Постановлением Правительства Самарской области от 27.09.2012 № 487 для достижения целей реализации национального проекта Здравоохранение и реализации регионального проекта Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ).

Создание и развитие ЕМИАС

Разработчиком Системы является АО Барс-Груп. Исключительное право на ЕМИАС принадлежит Заказчику.

Функциональные возможности ЕМИАС

ЕМИАС по состоянию на 01.01.2023 обеспечивает:

Реализацию полномочий министерства здравоохранения Самарской области

• Поддержку принятия управленческих решений по вопросам развития здравоохранения Самарской области
• Управление потоками пациентов через электронную регистратуру
• Ведение интегрированной электронной медицинской карты
• Учет сведений о показателях системы здравоохранения, включая медико-демографические показатели здоровья населения
• Ведение специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан

Дополнительные функции

• Сбор, хранение и обработка информации об обеспеченности отдельных категорий граждан лекарствами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями
• Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
• Организация профилактики заболеваний, диспансеризации, профилактических медицинских осмотров
• Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний
• Ведение управления лабораторными исследованиями

ЕМИАС является важным инструментом для современного управления системой здравоохранения в Самарской области.

Взаимодействие с централизованной системой хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений)

Обеспечение автоматизации процессов оказания медицинской помощи

• по отдельным нозологиям
• по категориям граждан

Учет медицинской документации и организация электронного документооборота

Ведение нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения

Иные функциональные возможности по решению Оператора ЕМИАС

Выполнение функций МИС МО

Согласно требованиям, утвержденными Приказом Минздрава России от 24.12.2018 N 911н, в части:

• Информационной поддержки принятия управленческих решений в медицинской организации
• Мониторинга и управления потоками пациентов (электронная регистратура)
• Ведения электронной медицинской карты пациента
• Оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
• Организации иммунопрофилактики инфекционных болезней

Информационное взаимодействие

ЕМИАС также поддерживает информационное взаимодействие в электронном виде с различными информационными системами, такими как системы ТФОМС, Социального фонда России, и другими организациями.

Развитие ЕМИАС

Реализация возможностей, адаптация функционала и выполнение требований Минздрава России – результат мероприятий по развитию ЕМИАС. Гарантийные обязательства по контрактам составляют 12 месяцев со дня приемки работ/услуг. Гарантийные обязательства исполнены по контрактам 1-16.

Контракты по развитию ЕМИАС

Результат (в том числе акт выполненных работ (услуг), акт приема-передачи товаров (№, дата)Договор на передачу исключительных правНомер реестровой записи (Реестровый номер контракта)

Акта приема-передачи прав использования программного обеспечения для создания централизованной информационной системы «Телемедицинские консультации» к государственному контракту№ 39/19-ДБУ от 06.08. 2019г. от 20.08.2019гЛицензионный договор №2018-А -06/07 от 06.07.2018

Акт приема-передачи прав от 19.08.2019

Регистрационная карта (на 102 пользователя)Лицензионный договор №MЗ-2019/146 от 17.19.2019

Акт выполненных работ от 19.12.2019 (1этап)Акт выполненных работ от 23.12.2019 (2этап)Акт выполненных работ от 23.04.2020 (3этап)Акт выполненных работ от 23.12.2019 (4этап)Акт выполненных работ от 02.04.2020 (5этап)Акт выполненных работ от 25.12.2019 (6этап)Акт сдачи-приемки выполненных работ от 28.04.2020 (7этап)Лицензионный договор б/н от 28.04.202026312019625 19 000054

Контракт № 22/20-ДБУАкт выполненных работ от 21.05.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 07.08.2020 (2этап)Акт выполненных работ от 05.08.2020 (3этап)Акт выполненных работ от 16.11.2020 (4этап)Акт выполненных работ от 08.12.2020 (5этап)Акт выполненных работ от 08.12.2020 (6этап)Акта сдачи- приемки выполненных работ 11.12.2020 (итоговый по контракту)Лицензионный договор №22/20ДБУЛД от 11.12.2020

Контракт № 23/20-ДБУАкт выполненных работ от 05.06.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 05.08.2020 (2этап)Акт выполненных работ от 14.12.2020 (3этап)Акт выполненных работ от 11.12.2020 (4этап)Акт выполненных работ от 21.12.2020 (5этап)Акт выполненных работ от 21.12.2020 (6этап)Акта приемки выполненных работ 23.12.2020 (итоговый по контракту)Лицензионный договор №23/20ДБУЛД от 23.12.2020

Контракт № 25/20-ДБУАкт выполненных работ от 23.07.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 18.12.2020 (2этап)Акт выполненных работ от 23.12.2020 (3этап)Акт выполненных работ от 24.12.2020 (4этап)Акт выполненных работ от 22.12.2020 (5этап)Акта сдачи- приемки выполненных работ 24.12.2020 (итоговый по контракту)Не предусмотрен ТЗ Контракта

Контракт № 27/20-ДБУот 18.05.2020 (Акт выполненных работ от 23.07.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 23.07.2020 (2этап)Акт выполненных работ от 18.12.2020 (3этап)Акт выполненных работ от 22.12.2020 (4этап)Акт выполненных работ от 23.12.2020 (5этап)Акт выполненных работ от 24.12.2020 (6этап)Акта приемки выполненных работ 24.12.2020 (итоговый по контракту)Лицензионный договор №27/20ДБУЛД от 24.12.2020

Контракт № 49/20-ДБУАкт выполненных работ от 21.12.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 23.12.2020 (2этап)Акта выполненных работ 24.12.2020 (итоговый по контракту)Лицензионный договор №49/20ДБУЛД от 24.12.2020

Контракт № 60/20-ДБУАкт выполненных работ от 15.12.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 21.12.2020 (2этап)Акта об исполненных обязательствах 21.12.2020 (итоговый по контракту)Сублицензионный договор №60/20ДБУЛД от 21.12.2020

Контракт № 67/20-ДБУАкта приема-передачи неисключительных прав на использование ПО 24.12.2020гСублицензионный договор №315 от 24.12.2020

Контракт № 39/21-ДБУ от 18.10.2021Акт №11 от 20.12.2021 (1этап)Акт №12 от 20.12.2021 (2этап)Акт №5 от 29.11.2021 (3этап)Акт №13 от 20.12.2021 (4этап)

Контракт № 42/21-ДБУ от 23.11.2021Акт №17 от 20.12.2021Акт №18 от 20.12.2021Акт №16 от 20.12.2021Сублицензионный договор №1 от 22.12.2021

Контракт № 44/21-ДБУ от 29.11.2021Акт №21 от 20.12.2021Акт №22 от 20.12.2021Сублицензионный договор №1 от 22.12.2021

Контракт № 46/21-ДБУ от 06.12.2021Акт №21 от 17.12.2021Акта приема-передачи неисключительных прав на использование ПО 17.12.2021гЛицензионные сертификаты на основе лицензионного договора

Контракт № 47/21-ДБУ от 13.12.2021Акт №24 от 20.12.2021Акт №23 от 20.12.2021Сублицензионный договор №1 от 22.12.2021

Контракт № 48/21-ДБУ от 13.12.2021Акт №19 от 20.12.2021

Контракт № 49/21-ДБУ от 14.12.2021Акт №14 от 20.12.2021Акт №15 от 20.12.2021Сублицензионный договор №49/21-ДБУСЛД от 25.07.2022

Контракт № 51/21-ДБУ от 17.12.2021Акт №10 от 20.12.2021Сублицензионный договор №1 от 20.12.2021

Контракт № 52/21-ДБУ от 17.12.2021Акт №20 от 20.12.2021Сублицензионный договор №52/21-ДБУСЛД от 22.07.2022

Контракт № 63/21-Д от 20.12.2021 Акт №25 от 24.12.2021

Контракт № 31/22-ДБУ от 03.08.2022Акт оказанных услуг от 22.12.2022Сублицензионный договор от 06.12.2022

Контракт № 34/22-ДБУ от 26.08.2022Акт оказанных услуг от 22.12.2022

Контракт № 42/22-ДБУ от 24.10.2022Акт оказанных услуг №281 от 29.12.2022Сублицензионный договор №464 от 28.11.2022

Контракт № 44/22-ДБУ от 31.10.2022Акт оказанных услуг от 22.12.2022

Контракт № 45/22-ДБУ от 31.10.2022Акт оказанных услуг от 26.12.2022

Контракт №46/22-ДБУ от 31.10.2022Акт оказанных услуг от 23.12.2022

Контракт № 57/22-Д от 31.10.2022Акт оказанных услуг №1145 от 14.12.2022Сублицензионный договор от 02.12.2022

Контракт № 75/22-Д от 12.12.2022Акт оказанных услуг от 21.12.2022Сублицензионный договор №75/22-Д-СЛД от 15.12.2022

Контракт № 67/22-Д от 19.12.2022Акт оказанных услуг №1006 от 22.12.2022Акта приема-передачи прав на использование БД 22.12.2022гНе предусмотрен ТЗ Контракта

Часто задаваемые вопросы

Какой анализ подтверждает, что человек не заразен для окружающих?

Подтвердить, что человек не заразен для окружающих, поможет ПЦР-тест — мазок из рото- и носоглотки. Отрицательный результат теста с высокой долей вероятности показывает, что инфекции в организме нет.

Иногда ПЦР-тест может дать положительный результат даже после клинического выздоровления. В этом случае подтвердить безопасность человека для окружающих поможет антигенный тест.

Какой тест позволяет выявить COVID-19 при симптомах ОРВИ?

Если у человека развились симптомы ОРВИ, ему нужно обратиться за медицинской помощью. Врач поможет решить, какое именно исследование нужно выполнить. Обычно для выявления коронавируса используются ПЦР-тесты, антигенные экспресс-тесты и анализы на антитела IgM к COVID-19.

Как узнать, что человек недавно перенёс именно COVID-19?

Чтобы убедиться, что человек перенёс именно коронавирусную инфекцию, нужно проверить уровень антител IgM и IgG. Это защитные белки, которые иммунная система начинает вырабатывать после попадания инфекции в организм.

Сначала образуются антитела IgM. Они обнаруживаются в крови на 5–7-й день после появления симптомов и могут сохраняться в организме до 2–3 месяцев.

Антитела IgG появляются через 2 недели после встречи с вирусом и сохраняются в крови в течение нескольких месяцев.

Если у человека не было симптомов COVID-19, какой тест поможет выявить инфицирование в прошлом?

Чтобы узнать, была ли у человека коронавирусная инфекция, можно сдать анализ на антитела IgG к вирусу SARS-CoV-2 либо анализ на антитела IgG к его S- или N-белку.

Антитела IgG сохраняются в крови в течение нескольких месяцев после инфицирования.

Как подготовиться к ПЦР-тесту на COVID-19?

ПЦР-тест не делают пациентам с симптомами ОРВИ, а также тем, кто находится на больничном или на карантине по коронавирусной инфекции. Сдавать анализ можно через 5 дней после исчезновения симптомов ОРВИ.

Накануне анализа нельзя промывать носовые ходы, а в день анализа — использовать назальные капли. За 3 часа до анализа нельзя есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить, жевать жевательную резинку и использовать средства для освежения дыхания.

Как подготовиться к анализу на антитела к COVID-19?

Анализ на антитела IgM к COVID-19 не делают пациентам с симптомами ОРВИ, а также тем, кто находится на больничном или на карантине по коронавирусной инфекции. Сдавать анализ можно через 5 дней после исчезновения симптомов ОРВИ.

Для анализа на антитела IgG к COVID-19 ограничений нет.

Кровь желательно сдавать с 8 до 11 утра и обязательно — натощак. После последнего приёма пищи должно пройти 8–12 часов, пить можно только негазированную воду.

За 24 часа до анализа откажитесь от алкоголя, интенсивных физических нагрузок, лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом). Не курите 1–2 часа перед исследованием.

За 15 минут до анализа немного посидите в лабораторном отделении, отдышитесь и успокойтесь.

Какие документы взять с собой?

Гражданам РФ старше 14 лет для заказа ПЦР-теста или теста на антитела к COVID-19 понадобится паспорт.

Детям младше 14 лет необходимо свидетельство о рождении, родителям — паспорт, опекунам или попечителям — паспорт и постановление об усыновлении / назначении опекуна или попечителя. Если ребёнок сдаёт анализы без законного представителя, то сопровождающий взрослый (даже если это родственник) должен предъявить нотариально заверенную доверенность от законного представителя и паспорт.

При необходимости передачи результата на «Госуслуги» понадобится СНИЛС. Москвичам для отправки результатов в систему ЕМИАС может понадобиться полис ОМС.

Если анализ нужен для выезда за границу, понадобятся данные загранпаспорта: они будут вписаны в сертификат с результатами. Внести эти данные можно самостоятельно при оформлении предварительного заказа на сайте или в лабораторном отделении.

Гражданам других государств для заказа ПЦР-теста, антигенного теста или анализа на антитела к COVID-19 потребуется загранпаспорт или паспорт иностранного государства, а также документ, подтверждающий место пребывания иностранного гражданина на территории РФ.

Нужна ли предварительная запись для тестов на COVID-19?

Анализы на антитела можно сдать в любом лабораторном отделении Гемотест. Предварительной записи нет, приём ведётся в порядке живой очереди.

Список лабораторных отделений Гемотест, которые выполняют ПЦР и антигенные тесты в вашем городе, уточняйте на сайте или по телефону горячей линии 8 800 550-13-13.

Чтобы не тратить время на заполнение документов в лабораторном отделении, можно оформить предварительный заказ на сайте.

Почему нельзя есть или пить перед сдачей ПЦР-теста?

ПЦР-тест очень чувствителен и специфичен, поэтому помогает обнаружить возбудителя коронавирусной инфекции, даже когда у человека ещё нет симптомов болезни.

Для исследования с поверхности рото- и носоглотки берут клетки эпителиальной ткани. Если в образце есть вирусные частицы, тест легко их обнаружит.

Во время еды или питья клетки эпителия проглатываются. Если взять образцы сразу после еды, в пробирку может попасть слишком мало инфицированных клеток — тест покажет ложноотрицательный результат.

Именно поэтому мазок для ПЦР-теста на коронавирусную инфекцию делают через 3 часа после последнего приёма пищи.

Можно ли пользоваться каплями, спреями, антисептиками перед анализом на коронавирус?

Накануне ПЦР-теста или антигенного теста нельзя промывать носовые ходы, а в день анализа — использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и другие).

За 3 часа до ПЦР-теста нельзя есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить, жевать жевательную резинку и использовать средства для освежения дыхания.

Антисептики смывают вирус с поверхности рото- и носоглотки — это может привести к ложноотрицательному результату анализа.

Влияет ли применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) на результат ПЦР-теста?

Материал для ПЦР-исследования берут из зева и носоглотки. Если соблюдать правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то косметика не повлияет на результат анализа.

Однако если в пробу случайно попадут посторонние вещества, ПЦР-реакция может замедлиться и тест покажет ложноотрицательный результат. Поэтому декоративную косметику лучше наносить после взятия мазка.

Как узнать результаты анализов?

Результаты анализов появятся в личном кабинете на сайте и придут на электронную почту, указанную при оформлении заказа. Бумажный бланк с результатом можно получить на руки в лабораторном отделении.

Что такое ПЦР-тест на COVID-19?

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это основной метод диагностики коронавирусной инфекции. ПЦР-тесты очень чувствительны и специфичны, поэтому помогают обнаруживать вирус даже у бессимптомных носителей.

Во время исследования пробирку с биоматериалом помещают в особые условия, под воздействием которых молекула, кодирующая генетическую информацию вируса, многократно копируется.

Поэтому если в образце было хотя бы небольшое количество вирусных частиц, то через несколько часов их число увеличится до десятков и даже сотен миллионов — это позволяет легко обнаружить возбудителя инфекции. Риск ложноотрицательного результата минимален.

Для исследования с помощью одноразового зонда берут образцы с поверхности рото- и носоглотки. В редких случаях взятие мазка вызывает незначительные неприятные ощущения.

Почему ПЦР-тест может показывать положительный результат даже после выздоровления?

ПЦР-тест — один из основных методов диагностики коронавирусной инфекции. Он с высокой точностью выявляет РНК-молекулы вируса SARS-CoV-2 в клетках рото- и носоглотки даже у бессимптомных носителей.

Некоторые люди, переболевшие COVID-19, получают положительный результат ПЦР-теста даже после клинического выздоровления. Однако это не всегда означает, что в организме есть жизнеспособный вирус.

Подтвердить безопасность человека для окружающих в этом случае помогает дополнительный антигенный тест на SARS-CoV-2, основанный на иммунной хроматографии. По чувствительности он немного уступает ПЦР-тесту, зато результат исследования можно получить уже через полчаса.

Что означают результаты ПЦР-тестов и анализов на антитела?

Результаты ПЦР-тестов и анализов на антитела позволяют определить стадию заболевания и заразность человека для окружающих.

Например, если результат ПЦР-теста отрицательный, значения IgM высокие, а IgG низкие — можно предположить, что вирус уже спустился по дыхательной системе и поражает клетки бронхов или лёгких. Уровни антител говорят об острой фазе заболевания.

Если результат ПЦР-теста отрицательный, значения IgM низкие, а IgG — высокие, значит, человек переболел коронавирусной инфекцией несколько недель назад и, скорее всего, не опасен для окружающих. Подобная картина может наблюдаться и после вакцинации.

Положительный ПЦР-тест и отрицательные результаты тестов на IgM и IgG без симптомов ОРВИ — коронавирусная инфекция в инкубационном периоде. Человек с такими анализами может быть заразен и, вероятно, в скором времени почувствует симптомы COVID-19.

Что такое антитела IgM и IgG и зачем они нужны?

Антитела — это белки, которые производит иммунная система для борьбы с возбудителями инфекций, например патогенными вирусами и бактериями.

После заражения коронавирусной инфекцией в организме человека появляются антитела IgM и IgG.

Выработка антител IgM начинается в конце инкубационного периода инфекции. Эти антитела способны объединяться в более крупные молекулы для быстрой нейтрализации вирусов и бактерий в острой фазе заболевания. Выполнив свою функцию, антитела IgM исчезают из крови.

Вслед за IgM иммунная система синтезирует другие антитела — IgG. Именно они становятся основой иммунитета против инфекции и предотвращают повторное заражение в будущем. Антитела IgG могут обнаруживаться в крови долгое время — от нескольких месяцев до нескольких лет.

Когда в крови появляются антитела IgM и IgG к вирусу SARS-CoV-2?

Антитела IgM можно обнаружить в крови приблизительно через 5 дней после появления симптомов коронавирусной инфекции и не ранее чем через 1–2 недели после попадания вируса в организм.

Наибольшее количество антител IgM определяется через 2–5 недель после заражения. Эти антитела могут сохраняться в организме до 2–3 месяцев, однако их концентрация постепенно снижается.

Одновременно со снижением уровня антител IgM — через 3–5 недель после заражения коронавирусом — начинается выработка других антител, IgG. Они защищают организм от повторного заражения в будущем. Их уровень остаётся высоким долгое время.

Повышение уровня антител IgM говорит о том, что человек болеет сейчас, а повышение антител IgG может свидетельствовать как о заражении, так и о сформировавшемся иммунитете.

Образуются ли антитела, если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно?

Даже если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно, иммунная система распознаёт вирус и борется с ним. То есть происходит образование антител IgM и IgG.

При бессимптомном течении болезни IgM в крови можно обнаружить не ранее чем через 1–2 недели после заражения, а IgG — через 3–4 недели.

Есть данные, что у людей, которые перенесли коронавирусную инфекцию в бессимптомной форме, количество антител IgM и IgG снижается быстрее, чем у пациентов с ярко выраженными симптомами.

Почему у некоторых людей после COVID-19 ещё долго в крови обнаруживаются антитела IgM?

Динамика снижения уровня антител IgM к вирусу после выздоровления зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы человека. В некоторых случаях, даже если у человека нет симптомов болезни, вирус может долго сохраняться в организме. Чтобы выявить его, нужно выполнить ПЦР-тест.

Можно ли повторно заразиться коронавирусной инфекцией?

Переболев COVID-19, человек получает иммунитет, который со временем слабеет, поэтому повторное заражение возможно.

При подозрении на повторное заражение коронавирусной инфекцией следует обратиться к врачу, он поставит точный диагноз. Основной метод диагностики COVID-19 — ПЦР-тест, мазок, который берут из рото- и носоглотки.

Нужно ли проверяться на коронавирус перед вакцинацией от COVID-19?

Если человек перенёс COVID-19, а спустя время планирует пройти вакцинацию от SARS-CoV-2 — анализы на антитела делать не обязательно.

Чтобы исключить заболевание в бессимптомной форме и предотвратить ухудшение состояния, перед вакцинацией можно выполнить ПЦР-тест на коронавирусную инфекцию.

Как долго сохраняется иммунитет к COVID-19?

Согласно данным Министерства здравоохранения РФ, устойчивый иммунитет после вакцинации или перенесённой коронавирусной инфекции сохраняется около 6 месяцев, а к 9–12-му месяцу снижается.

Чтобы проверить индивидуальные показатели иммунной защиты против COVID-19, можно сдать анализ крови на антитела IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Может ли не быть антител к коронавирусу после вакцинации?

Каждый подобный случай должен рассматриваться индивидуально. У людей с иммунодефицитом, заболеваниями кроветворной системы и другими патологиями гипотетически возможно нарушение иммунного ответа на введение вакцины.

Также, чтобы правильно оценить поствакцинальный иммунитет, нужно учитывать особенности лабораторной диагностики. Например, стоит знать, что антитела после перенесённой инфекции и после вакцинации от COVID-19 различаются.

После болезни проверяют количество антител IgG к нуклеокапсидному (N) или спайковому (S) белку вируса SARS-CoV-2. После вакцинации — IgG к RBD-домену S-белка вируса SARS-СoV-2.