Кто может получить полис ОМС
По закону иностранные граждане могут получить полис ОМС, если:
- Имеют вид на жительство в России
- Обладают статусом беженца
- Постоянно проживают и работают на территории России
Иностранные граждане, не попадающие в вышеуказанные категории, за исключением экстренной медицинской помощи, могут обслуживаться в медицинских организациях и получать медпомощь по полису ДМС либо на платной основе.
Полис ОМС не могут получить неработающие члены семей высококвалифицированных специалистов, неработающие члены семей трудящихся государства – члена ЕАЭС, дипломаты, сотрудники консульств и посольств, госслужб иностранных государств и члены их семей. А также иностранцы, которые работают в представительствах компаний-членов Всемирной торговой организации.
Какие документы нужны иностранцу, чтобы получить полис ОМС
При оформлении полиса иностранцу страховая компания попросит предоставить документы, которые подтверждают его статус. Поэтому, в зависимости от условий и формата пребывания, может понадобиться:
- Вид на жительство
- Разрешение на временное проживание
Вид на жительство — документ, который дает иностранцу право на постоянное проживание в России. Разрешение на временное проживание дает возможность иностранному гражданину проживать на территории России три года.
Оформление полиса ОМС несовершеннолетнему иностранцу
Для оформления полиса ОМС ребенку необходимо оформить его статус пребывания в России. Ребенок должен иметь вид на жительство, либо разрешение на временное проживание или статус беженца.
После урегулирования правового положения ребенка для оформления ему полиса ОМС необходимо предоставить в выбранную страховую компанию оригиналы необходимых документов.
Другой вариант медицинской страховки для иностранца
По закону №114-ФЗ О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию каждый иностранный гражданин, пребывающий на территории России, независимо от цели и сроков въезда, должен оформить полис добровольного медицинского страхования на весь срок своего пребывания в стране.
Как оформить полис ДМС для иностранцев в России
Для оформления полиса ДМС иностранцу в России необходимы паспорт и уведомление о постановке на миграционный учет. Обычно это штамп, который ставят в гостинице в миграционную карту.
За отсутствие полиса ДМС могут привлечь к административной ответственности и назначить штраф от 5 до 7 тысяч рублей.
Как и где получить полис ДМС
По страховке ДМС человек сможет обратиться к врачу только в ту клинику, с которой работает страховая компания. Список клиник обычно выдается вместе с полисом или можно уточнить у представителя страховой компании, телефон которого всегда указан на полисе.
Как и где получить полис ОМС
По полису ОМС можно бесплатно лечиться в любом регионе России. Рассказываем, как оформить полис ОМС на себя или ребенка, а также что делать в случае смены фамилии, переезда или потери полиса.
О полисе ОМС
Дата обновления: 16.10.2023
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) подтверждает право на бесплатную медицинскую помощь. С ним можно проходить медосмотры, сдавать анализы, получать лекарства и даже сделать ЭКО. Полис могут оформить граждане России, иностранцы, беженцы, военнослужащие в отставке и лица без гражданства.
До конца 2025 года необходимо иметь с собой в поликлинике полис на материальном носителе или выписку о полисе ОМС из ЕРЗ, с 2026 года будет достаточно предъявить паспорт.
Как получить полис ОМС в виде штрих-кода
Новый полис ОМС в виде штрих-кода можно получить на портале Госуслуг. Для этого необходимо открыть доступ к обновлениям медицинской информации в настройках.
Документы для оформления полиса
Граждане РФ
- С 18 лет: паспорт гражданина РФ, СНИЛС
- Дети до 14 лет: паспорт родителя/законного представителя, свидетельство о рождении, СНИЛС (при наличии), документ, удостоверяющий статус законного представителя, СНИЛС и полис ОМС представителя (при наличии)
- 14-18 лет: паспорт родителя/законного представителя, паспорт ребенка, СНИЛС
- Иностранцы: паспорт иностранного гражданина, вид на жительство или разрешение на временное проживание, СНИЛС (при наличии)
- Беженцы: удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца во ФМС с отметкой о приеме, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ
Получение полиса ОМС в России
Лица без гражданства
- Документ, удостоверяющий личность
- Вид на жительство или разрешение на временное проживание
- СНИЛС, если выдали
Иностранцы из стран-членов ЕАЭС
- Документ, удостоверяющий личность
- СНИЛС
- Трудовой договор
- Отрывная часть бланка уведомления о прибытии
Оформление полиса для новорожденных детей
Новорожденные дети получают медицинский полис по полису матери или другого законного представителя в течение 30 дней после рождения.
Порядок оформления полиса ОМС
Существует несколько способов получить полис ОМС в России:
В офисе страховой компании
- Подать заявление на оформление полиса в офисе компании или онлайн
- Получить выписку о полисе на бумаге, по электронной почте или в личном кабинете на Госуслугах
В МФЦ
- Подготовить оригиналы необходимых документов
- Написать заявление в МФЦ и получить выписку о полисе
Через Госуслуги
- Оформить полис, а также восстановить его действие или сменить страховую компанию
Как поменять или восстановить полис ОМС
Если полис испортился или потерялся, его можно восстановить один раз в год. Если данные изменились, полис нужно переоформить в течение 30 дней после получения нового паспорта. Важно сообщать страховой о получении новых документов в 14, 20 и 45 лет.
Истечение срока действия полиса
Истек срок действия полиса. У иностранцев, беженцев, лиц без гражданства, временно пребывающих в РФ иностранных граждан государств-членов ЕАЭС полис действует ограниченное время. Если ваш правовой статус не изменился, подайте в страховую заявление на перевыпуск полиса ОМС.
Переезд в другой регион
Переехали в другой регион. Если вы переехали в другой город того же региона — например, из Балашихи в Одинцово — замена полисов ОМС не требуется, достаточно сообщить новый адрес в свою СМО. Если переехали из Ульяновской области в Санкт-Петербург — полис ОМС надо перерегистрировать в офисе своей компании или другой, если в новом месте нет ее представительства.
Региональные программы ОМС
У каждого региона — свой территориальный фонд ОМС, который платит за медицинские услуги. Региональные программы ОМС могут покрывать разные услуги, поэтому важно прикрепиться к новому региону, чтобы получать медицинскую помощь в полном объеме.
Бесплатные услуги по полису ОМС
Базовая программа
- Первичная помощь — прием терапевта и узких специалистов
- Скорая, экстренная и неотложная помощь
- Специализированная и высокотехнологичная помощь
- Паллиативная помощь
Территориальная программа
- Базовая программа с дополнительными услугами
- Возможность получать лекарства бесплатно или со скидкой
- Прохождение спортивной медицинской комиссии
- Реабилитация и путевки в санаторий
Получение полиса ОМС
Полис обязательного медицинского страхования, ОМС, — документ, который дает право получать бесплатную медицинскую помощь на территории Российской Федерации.
Зачем он нужен
По закону почти все, кто живет в России, застрахованы и им положен полис обязательного медицинского страхования.
С медполисом можно бесплатно получать помощь в государственных медицинских учреждениях при наступлении страхового случая или проходить обследования для профилактики заболеваний.
Раньше, чтобы получать такую помощь бесплатно, необходимо было каждый раз предъявлять бумажный или пластиковый полис ОМС. Однако с 1 декабря 2022 года также можно пользоваться медицинским обслуживанием по документу, удостоверяющему личность: паспорту или свидетельству о рождении для детей до 14 лет.
Так можно, потому что теперь действует новый цифровой формат полиса ОМС — это штрихкод, который хранится в Едином государственном регистре застрахованных лиц. Медицинское учреждение само может найти его по паспорту или свидетельству о рождении.
Старые пластиковые или бумажные полисы продолжают действовать, но при подаче заявления на новый полис граждане будут получать его уже в цифровом формате.
Штрихкод с информацией о полисе ОМС можно хранить в личном кабинете на сайте госуслуг, на смартфоне или любом другом электронном носителе. Также можно получить выписку из реестра застрахованных. В ней будут данные о гражданине, информация о полисе и его штрихкод.
Выписку или штрихкод в электронном виде можно предъявлять в медицинских учреждениях вместо паспорта или свидетельства о рождении.
Надо учесть, что до 31 декабря 2025 года действует переходный период. Это значит, что медицинские учреждения, у которых пока технически нет возможности получить доступ к Единому госреестру застрахованных лиц, могут просить предъявлять полис ОМС на любом носителе: бумажном, пластиковом, в виде выписки с данными штрихкода.
Образец бумажного полиса ОМС
Образец пластикового полиса ОМС
Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС
По полису ОМС можно проходить медосмотры, ложиться на операции, лечиться в стационаре, наблюдаться во время беременности и родов. Документ дает право бесплатно сдавать анализы, делать ЭКО, лечить онкозаболевания и даже получать лекарства.
С полисом ОМС вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь по всей России в объеме базовой программы.
Она включает в себя:
Региональные власти вправе расширять федеральную программу.
Вот перечень заболеваний и состояний, при которых медицинскую помощь оказывают бесплатно в любой точке России:
Для оформления полиса ОМС впервые нужны паспорт, СНИЛС и заявление.
Для оформления медполиса ребенку до 14 лет понадобятся:
С 2023 года полис ОМС при рождении ребенка оформляется автоматически, родителям ничего подавать не нужно.
Для оформления полиса ребенку лет понадобятся его паспорт и СНИЛС, паспорт родителя или представителя и заявление.
Постоянно живущие в России иностранные граждане и лица без гражданства дополнительно предоставляют вид на жительство, беженцы — удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем.
При получении российского гражданства цифровой полис будет формироваться автоматически.
Если вы хотите получить полис в виде пластиковой карты, приложите к документам портретную фотографию размером при личной подаче или пикселей при подаче документов в электронном виде. Также потребуется образец подписи: на месте — при личной подаче, — при подаче в электронном виде.
Как оформить полис ОМС
Оформить документ можно лично, на госуслугах, на сайте фонда ОМС или на сайте страховой.
Лично. Придите в страховую медицинскую компанию или МФЦ с паспортом и СНИЛС и заполните заявление на месте. Заранее уточните в МФЦ, они полисы ОМС.
На госуслугах можно подать заявление и оформить цифровой полис ОМС для себя или ребенка. Документ будет готов за один рабочий день. Если уже есть номер полиса в личном кабинете, то цифровой документ загрузится автоматически.
На сайте фонда ОМС тоже можно подать заявление на полис и получить выписку с данными в офисе страховой компании. Этот способ действует только для тех, кто меняет или восстанавливает полис и зарегистрировался на госуслугах.
На сайте страховой компании тоже можно оставить заявку на оформление полиса. После этого вас пригласят в офис для получения.
На госуслугах c декабря 2022 года можно получить цифровой полис, сменить страховую компанию, приостановить или возобновить действие полиса
Как поменять и восстановить полис ОМС
Если вы потеряли старый бумажный или пластиковый полис ОМС, можно получить бумажную выписку со штрихкодом цифрового полиса в МФЦ или страховой компании либо просто пользоваться паспортом или свидетельством о рождении.
Поменять данные в полисе или страховую компанию. Это можно сделать в страховой медицинской компании с паспортом и СНИЛС либо через госуслуги. Менять страховую организацию можно один раз в год или чаще, если смена связана с переездом.
Скорректировать сведения в полисе ОМС нужно, если:
При изменении данных уведомить об этом нужно в течение 30 дней. Но штрафов за просрочку нет.
Для изменения сведений понадобятся подтверждающие документы: например, свидетельство о браке при смене фамилии или свидетельство о смене имени или отчества.
Как проверить, полис
Полис ОМС гражданина России бессрочный. Если вы получили новый паспорт, его данные нужно передать в страховую компанию. Но даже если этого не сделать, полис будет действителен.
Полисы постоянно или временно проживающих в РФ иностранцев и беженцев действуют до конца календарного года. Если срок действия документа на право пребывания или проживания в России — свидетельства беженца, разрешения на временное пребывание, вида на жительство — истекает раньше 31 декабря, то и полис будет действовать до этого дня.
Лечиться без полиса
Можно, но лишь в некоторых случаях.
Право на бесплатное получение медицинских услуг в полном объеме без полиса есть у всех беременных и новорожденных независимо от наличия документов.
Экстренную помощь в России оказывают бесплатно всем, в том числе тем, у кого полис просрочен, утрачен или его никогда не было.
Выбор или замена страховой медицинской организации (СМО) в соответствии с частью 4 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Федеральный закон) осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме – одним из его родителей или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций в порядке, установленном Приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
Что такое полис ОМС
Полис ОМС представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах.
После 1 декабря 2022 года полис ОМС, в том числе переоформленный, может быть выдан по запросу застрахованного лица или представителя в виде документа на материальном носителе, предназначенном для нанесения, хранения и передачи полиса в форме выписки из единого регистра застрахованных лиц сведений о полисе (далее – выписка о полисе), а также в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде), выполненного посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).
Кто может получить полис ОМС
Выбор или замена СМО осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия, лично или по доверенности на регистрацию его в качестве застрахованного лица в выбранной СМО, оформленной в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса РФ.
Способы подачи заявлений на оформление полиса ОМС
Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц подаются в следующих формах
– на бумажном носителе, путем личного обращения в страховую медицинскую организацию (иную организацию);
– электронного документа, направляемого через официальный сайт Территориального фонда ОМС в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации);
– электронного документа, направляемого через Единый портал государственных и муниципальных услуг.
Обязательное медицинское страхование (ОМС) детей со дня рождения и до реализации в отношении ребенка права выбора страховой медицинской организации, но не позднее истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения, осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем (далее – законные представители).
Сроки действия полиса ОМС
Гражданам Российской Федерации полис формируется без ограничения срока действия.
Полис единого образца в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты с электронным носителем информации (далее – полис на бланке), действителен в течение всего периода действия и замены не требует. При переоформлении и (или) утрате полиса на бланке замена бланка не производится.
Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 г., являются действующими, но их рекомендуется заменить на полисы ОМС единого образца, которые содержат актуальную информацию о своём владельце.
Получение бесплатной медицинской помощи по полису ОМС доступно постоянно или временно проживающим в Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим и осуществляющим трудовую деятельность на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также лицам, имеющим статус «беженца». Для указанных категорий граждан полис ОМС выдается сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий. При оформлении полиса в период с 1 ноября до 31 декабря текущего года, выдается полис со сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий. Полис обязательного медицинского страхования признается недействительным в случае прекращения гражданства Российской Федерации при отсутствии оснований для признания лица застрахованным лицом в соответствии с частью 1 статьи 10 настоящего Федерального закона – со дня поступления сведений о лицах, гражданство Российской Федерации которых прекращено.
Как получить дубликат полиса ОМС
В случае утраты полиса ОМС на бланке выдача дубликата не производится. Застрахованное лицо может запросить страховую компанию выдать выписку о полисе, содержащую сведения о действующем полисе.
Страховая медицинская организация выдаст застрахованному лицу (его представителю, в том числе законному представителю) выписку из единого регистра застрахованных лиц о полисе ОМС, содержащую сведения о действующем полисе, в том числе штриховой код.
В каких случаях необходимо переоформление полиса ОМС
изменение фамилии, имени, отчества застрахованного лица;
изменение даты рождения, пола застрахованного лица;
установление неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;
необходимость продления действия полиса иностранным гражданам, лицам без гражданства, беженцам, временно пребывающим в РФ трудящимся государств-членов ЕАЭС, временно пребывающим в РФ иностранным гражданам, относящимся к категории членов Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование в случае продления срока действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.
Какие документы нужны для оформления полиса ОМС
Подача заявлений в СМО сопровождается предъявлением оригиналов документов, необходимых на регистрацию в качестве застрахованного лица, или их заверенных копий.
Перечень категорий граждан и документов, необходимых для предъявления при подаче заявлений в СМО
Категории граждан Перечень документов
для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации – свидетельство о рождении;- СНИЛС(при наличии);документы для законного представителя застрахованного лица:- документ, удостоверяющий личность;- документ, удостоверяющий статус законного представителя;- СНИЛС (при наличии);- полис (при наличии);
для граждан Российской Федерации в возрасте от 14 лет до 18 лет – документ, удостоверяющий личность;документы законного представителя:- документ, удостоверяющий личность;- документ, удостоверяющий статус законного представителя;- СНИЛС (при наличии);- полис (при наличии);
для граждан Российской Федерации старше 18 лет – документ, удостоверяющий личность;
для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 «О беженцах» удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации
для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации – паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;- вид на жительство;- СНИЛС (при наличии);
для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации – документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;- вид на жительство;- СНИЛС (при наличии);
для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации – паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;- СНИЛС (при наличии);
для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации – документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;- СНИЛС (при наличии);
для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств – членов ЕАЭС – паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;- СНИЛС (при наличии); – трудовой договор трудящегося государства – члена ЕАЭС;- отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания;
для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации – паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;- СНИЛС (при наличии);- документ, подтверждающий отнесение лица к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.
для представителя – документ, удостоверяющий личность;- СНИЛС (при наличии);- полис (при наличии);- доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации
Порядок переоформления полиса ОМС приведен здесь
Порядок обжалования решений, действий или бездействия работников при выдаче полисов приведен здесь
Формы заявлений и образцы доверенностей на подачу заявлений в ООО МСО «Панацея» можно найти здесь
При возникновении вопросов Вы всегда можете обратиться в Контакт-центр ООО МСО «Панацея» по бесплатному круглосуточному номеру телефона 8-800-2000-868
Последнее изменение: 29 октября 2023 19:35
Обязательное медицинское страхование распространяется на подавляющее большинство людей, проживающих в России. Оно дает возможность получать медпомощь на бесплатной основе в лечебных организациях на территории РФ, пользуясь стандартной программой ОМС. Получить медицинский полис вправе граждане РФ, жители зарубежных государств, апатриды и физлица в статусе беженцев.
Документы для получения медполиса
Чтобы получить полис ОМС, необходим перечень документов, который зависит от конкретной ситуации, статуса заявителя и прописан в Правилах ОМС, утвержденных Приказом № 108н Минздрава РФ.
Совершеннолетним россиянам (кроме военнослужащих и лиц с идентичным статусом) требуется предъявить паспорт и СНИЛС. Подросткам от 14 до 18 лет дополнительно к ним необходим документ, удостоверяющий личность одного из родителей. Детям младше 14 лет полис оформляется при предъявлении свидетельства о рождении, паспорта матери/отца и СНИЛС (если он есть).
Внимание! Для детей, родившихся с начала 2023 года, цифровой медполис оформляется по умолчанию без подачи бумаг законными представителями.
Личное оформление в офисе страховой
Перед подачей заявления нужно узнать, какие страховые компании выдают медполисы по месту проживания. Информацию можно получить на сайте ФОМС или в медицинском учреждении, к которому прикреплен дом заявителя.
Затем нужно посетить офис обслуживания, написать заявление и предоставить пакет бумаг. Клиенту сразу оформляется временное свидетельство и назначается дата получения основного. О готовности будет сообщено по контактному номеру.
Аналогично выдается медполис лицам без прописки и регистрации. Только вместе с паспортом нужно показать справку, удостоверяющую факт временной регистрации. Граждане вправе получать бесплатную медпомощь в любом регионе РФ вне зависимости от места постоянного проживания. Оплата услуг иногородним лицам выполняется через схему взаиморасчетов между территориальными подразделениями ФОМС.
Оформление через портал «Госуслуги»
Получить полис ОМС через Госуслуги могут лица с подтвержденным аккаунтом на этом портале и имеющие усиленную квалифицированную электронную подпись.
Далее требуются следующие действия:
Иногда возникает ошибка, означающая, что медполис не найден. Это связано с перегрузкой сервиса, поэтому необходимо подождать и пройти процедуру заново. Процесс завершается в день обращения, после чего электронный полис ОМС станет отображаться в личном кабинете пользователя.
«Госуслуги» позволяют изменить страховщика, регион страхования, временно заблокировать или восстановить действие документа.
С 1 декабря 2022 года при получении медпомощи не нужно обязательно показывать полис на материальном носителе. Достаточно открыть его на экране мобильного устройства или показать паспорт, свидетельство о рождении (для несовершеннолетних младше 14 лет). При записи к специалисту онлайн сведения о застрахованном лице загружаются автоматически.
Оформление через МФЦ
Внимание! Полис обязательного медицинского страхования для российских граждан действует в течение неограниченного срока. Исключение — призыв лица на военную либо приравненную к ней по статусу иную службу на весь период ее прохождения.
Как получить электронный медполис
Цифровой медполис нового образца сделан в форме записи в Едином регистре застрахованных лиц и представляется в виде штрихкода или уникальной цифровой последовательности. Оформляется на портале «Госуслуг» по описанному алгоритму. Если ранее выдавался его бумажный аналог, после введения номера в личном кабинете сервиса появится электронный вариант.
При отсутствии добавленного номера необходимо перейти в категорию «Здоровье» и кликнуть по кнопке «Изменить». В форму открывшегося окна загружаются данные медполиса. При недоступности автоматической загрузки сведения вносятся вручную, после чего обязательно сохраняются. Электронный полис предоставляется в дату направления заявления о включении в Единый регистр.
Внимание! Страховые документы на материальных носителях (бумага, пластик) позволяют получать медпомощь в течение всего периода действия и не требуют обязательной замены.
Оформление для иностранцев
Чтобы получить ОМС иностранному гражданину, временно живущему в России, нужно предоставить в страховую паспорт зарубежного государства с отметкой, подтверждающей право законного нахождения в границах РФ, или миграционную карту. При постоянном проживании необходим вид на жительство. В случае наличия предоставляется СНИЛС. Лицам, находящимся в стране на основании соглашения о ЕАЭС, достаточно для страхования паспорта и СНИЛС.
Аналогичные документы подают апатриды. При этом их паспорт должен признаваться на основании международного соглашения РФ как документ, удостоверяющий статус лица без гражданства.
Физлица в статусе беженцев готовят удостоверение беженца либо справку с подтверждением рассмотрения ходатайства о присвоении такого статуса. Допускается подача свидетельства о временном убежище в России, копии заявления (с отметкой о принятии к рассмотрению) об обжаловании решения отказать в официальном признании беженцем.
Гражданам зарубежных стран и апатридам медполис выдается до окончания текущего года. Если завершилось действие документа, разрешающего нахождение в России, страховая защита прекращается.
Порядок оформления для неработающих граждан
ОМС выдается безработному после личного обращения в страховую компанию, оформления через «Госуслуги» или МФЦ и заполнения бланка заявления. После изготовления документ выдается неработающим гражданам в офисе страховщика по месту постоянного проживания или направляется через ЛК «Госуслуг». В случае изменения адреса необходимо вернуть полис страховщику, а затем получить другой по новому месту регистрации.
Как оформить пластиковый полис
Чтобы получить пластиковый полис ОМС вместо бумажного при личном обращении, нужно вместе с пакетом документов предоставить черно-белое фото 4х5 см. Если бумаги подаются в электронном формате – фотографию размером 320х400 пикселей. Также необходима сканированная копия подписи.
Восстановление утраченного полиса
При утере документа необходимо обратиться к страховщику, с которым заключен договор. Сначала предоставляется страховка временного образца. По прошествии 45 дней заявитель должен получить постоянный полис вместо временного. Услуга полностью бесплатна.
На сайте «Госуслуг» предоставляется информация о страховщике, выдавшем утерянный полис, в случае сохранения его номера. После утери не возбраняется сменить страховую компанию. В таком случае сперва нужно получить дубликат страхового полиса ОМС и спустя 45 дней начать пользоваться оригинальным документом.
Когда требуется замена или переоформление
Подавать заявление на замену договора ОМС нужно при смене имени, фамилии или отчества. Чтобы не лишиться полного доступа к медицинским услугам, рекомендуется это делать при переезде в другое место жительства, прикрепившись к поликлинике по новому адресу. Замена требуется после завершения срока действия, физического уничтожения или утраты документа. Переоформление необходимо в случае обнаружения ошибок, некорректных данных, переезда в другой регион, если в нем присутствует этот же страховщик. В ином случае следует обращаться в другую СК за новой страховкой.
Внимание! С 1 декабря 2022 года при оформлении (смене) медполиса ОМС гражданин получает выписку.