В каких городах россии будет внедряться новая система

Информатизация здравоохранения в Москве

В 2012 году на информатизацию здравоохранения Москвы было выделено 8 млрд рублей.

Управление проектом

Управление масштабным проектом с помощью привлеченной компании Проектная практика только на этапе внедрения первой очереди компонентов ЕМИАС в 2012 году обошлось бюджету города более чем в 60 млн рублей.

На октябрь 2012 года в общей сложности в составе ЕМИАС управляющая компания Проектная практика сопровождает 35 текущих проектов.

Электронная Москва

Создание общегородских информационных сервисов в сфере здравоохранения столицы началось с системы управления потоками пациентов. Программное обеспечение для нее разработала компания Ланит, а услуги по внедрению предоставила Крок. Как сообщают в ДИТ, к сентябрю 2012 года к системе подключена 351 поликлиника Москвы, регистратуры технически оборудованы, установка инфоматов завершена и началось оснащение компьютерами кабинетов врачей.

На октябрь 2012 года сообщалось, что ЛАНИТ разрабатывает функционал СУПП.

Систему интегрированной медицинской информации (СИМИ) разрабатывает компания IBS, выигравшая контракт на сумму 205 млн рублей. Свою версию ИЭМК компания обязана представить столичному департаменту информационных технологий через два месяца после подписания контракта (осень 2012 года).

Помимо IBS в тендере участвовали также Медлайнсофт и АйТи. Ростелеком, выигравший конкурс Минздравсоцразвития на создание федеральной ИЭМК за символический рубль, к участию в московском конкурсе не допустили: предложение, предполагающее хранение персональных данных пациента в СИМИ, было признано противоречащим техническому заданию. Кроме того, по мнению заказчика Ростелеком оставил без внимания вопросы интеграции СИМИ и внешних систем в составе ЕМИАС.

Ростелеком участвует в проекте ЕМИАС, предоставляя услуги контакт-центра (2012 год).

Система безопасности

В ближайшее время (сентябрь 2012 года) определится победитель еще в одном крупном тендере ДИТ — на создание системы персонифицированного учета медицинской помощи. Стартовая цена этого госконтракта составляет 230 млн рублей. Заявки на участие в конкурсе подали Армада Софт, Медлайнсофт и АйТи.

Система управления скорой

Для того, чтобы заказать этот товар в рассрочку или в кредит, свяжитесь с нами для подбора наиболее выгодных условий.

В основе действия аппарата лежит использование HI-FEM – инновационной неинвазивной технологии сфокусированной электромагнитной волны для непрерывного расширения и сокращения мышц + технологии RF.

Преимущества:

• Высокая магнитная мощность: 30-минутная процедура EMS равна 20000 повторениям и приседаниям (сокращение мышц)
• Стимуляция процесса жиросжигания: жировые кислоты расщепляются и подвергаются распаду
• Естественный вывод продуктов распада: происходит в течение нескольких недель.

Аппарат для увеличения объёма мышц и сжигания жира с помощью высокоинтенсивного сфокусированного электромагнитного воздействия ( HIFEM ) – Ems shape

Ems shape позволяет проводить глубокое ремоделирование мышц за счёт супрамаксимальных сокращений. Говоря простым языком, этот аппарат для коррекции фигуры заставляет мышцы сокращаться, за счёт чего волокна становятся более упругими, сжигается подкожный жир, подтягивается кожа.

За один сеанс мышцы сокращаются в среднем 20 000 раз, что по интенсивности превышает тренировки олимпийских чемпионов. В основе работы аппарата лежит высокоинтенсивная сфокусированная электромагнитная терапия или HIFEM, которая абсолютно безопасна для человека. Излучение заставляет сокращаться мышцы, но не оказывает влияния на внутренние органы.

Как происходит наращивание и моделирование мышц аппаратом Ems shape?

Аппарат Ems shape – инновационая технология в индустрии эстетической косметологии!

Подтяжка мышц живота и ягодиц – не единственный результат, которого можно добиться с Ems shape. После сеанса из обработанных зон уходит жировая ткань, поэтому аппарат подходит для безоперационной липосакции. Интенсивные сокращения мышц оказывают комплексное воздействие:

• укрепление мышц
• сжигание жира
• улучшение внешнего вида кожи

Таким образом, Ems shape сочетает в себе тренажёр нового поколения, аппарат для сжигания жира, устройство для обновления и подтяжки кожи. Проблемные зоны обрабатываются комплексно, первый эффект заметен уже через 2 недели.

Преимущества Ems shape

• безоперационная липосакция
• укрепление и моделирование мышц
• сжигание жира
• улучшение внешнего вида кожи

Технические характеристики

Доставка и оплата

Прямые поставки оборудования от производителя гарантируют высокое качество и полную комплектацию перед доставкой клиенту.

Рассрочка и кредитование

Установка и обучение

Акции и скидки

Для получения подробной информации ознакомьтесь с полными условиями на странице Доставка и оплата.

Как сделать заказ

Для того чтобы приобрести косметологическое оборудование на нашем сайте:

1. Выберите необходимый продукт
2. Добавьте его в корзину и оформите заказ
3. Ожидайте счет на оплату и бланк договора

Если вам нужна консультация специалиста, свяжитесь с нами по телефону +7 (800) 700-38-12 или закажите бесплатный обратный звонок, кликнув на соответствующую кнопку в верхней части экрана.

Система Емиас в крупных городах

Единая медицинская информационно-аналитическая система (Емиас) – инновационный проект, который предполагает создание единой цифровой платформы для обмена медицинской информацией. Реализация данной системы станет важным шагом в развитии здравоохранения в России и повышении эффективности оказания медицинских услуг.

Планы по внедрению Емиас

В 2023 году планируется внедрение Емиас в нескольких городах России. Программа предполагает обеспечение доступа к электронным медицинским картам для граждан и медицинских учреждений в этих городах. Благодаря Емиас пациенты смогут получать медицинскую помощь в любом медицинском учреждении, имеющем доступ к системе, без необходимости предоставления бумажных документов и повторного прохождения всех анализов и обследований.

Города, в которых будет внедряться Емиас

1. Москва – столица России и один из крупнейших городов мира. Внедрение Емиас в Москве позволит улучшить доступность и качество медицинских услуг для многочисленного населения.

2. Санкт-Петербург – второй по величине город России. Внедрение Емиас в Санкт-Петербурге значительно упростит работу медицинских учреждений и улучшит качество обслуживания населения.

3. Екатеринбург – один из крупных промышленных центров Урала. Внедрение Емиас в Екатеринбурге позволит увеличить доступность медицинской помощи для населения региона.

Преимущества системы Емиас

Внедрение Емиас в эти и другие города России позволит значительно улучшить качество и эффективность медицинского обслуживания, сделав процесс получения медицинской помощи более удобным и быстрым для всех граждан.

Планы по внедрению Емиас в 2023 году

В 2023 году планируется внедрение новой системы Единой муниципальной информационной аналитической системы (Емиас) в городах России. Эта система предоставит множество возможностей для улучшения организации городской жизни и оказания муниципальных услуг.

Емиас 2023 будет внедряться во многих крупных городах России, включая Москву, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург и Казань. Также система будет доступна в других регионах страны, позволяя жителям более удобно взаимодействовать с муниципальными органами и получать необходимую информацию.

Система Емиас 2023 будет предоставлять гражданам широкий спектр услуг, таких как оплата коммунальных платежей, запись к врачу, получение сведений о бюджете города и другие. Благодаря удобному интерфейсу и интуитивно понятной навигации, пользователи смогут быстро и легко осуществлять необходимые действия.

Обучающие мероприятия и мобильное приложение

В рамках внедрения Емиас 2023 будут проведены обучающие мероприятия для жителей городов, чтобы каждый мог освоить новую систему и использовать ее в повседневной жизни. Также планируется разработка мобильного приложения, которое позволит удобно пользоваться системой с помощью смартфона или планшета.

Список городов, где будет внедряться новая система

В рамках программы ЕМИАС 2023 запланировано внедрение новой системы управления медициной в нескольких городах России. Основными критериями для выбора городов стали их население, медицинская инфраструктура и готовность к внедрению новых технологий.

1. Москва: столица России выбрана в качестве пилотного проекта.
2. Санкт-Петербург: второй по населению город России.
3. Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Челябинск, Омск, Самара, Ростов-на-Дону, Уфа: крупные региональные центры.

Какие преимущества принесет Емиас 2023 городам

Внедрение новой системы Емиас 2023 в города России принесет множество преимуществ и улучшений для жителей и организаций.

• Повышение эффективности государственных услуг.
• Улучшение качества жизни горожан.
• Более оперативная и прозрачная работа государственных организаций.

Ожидаемые изменения в работе городских служб

Внедрение новой системы ЕМИАС 2023 в городах России приведет к значительным изменениям в работе городских служб. Централизация данных и автоматизация процессов позволят более эффективно управлять информацией и обеспечивать оперативное обновление.

• Введение электронных очередей.
• Получение городской информации и услуг через мобильное приложение.

Markdown прикреплен ниже:

## Обучающие мероприятия и мобильное приложение

В рамках внедрения Емиас 2023 будут проведены обучающие мероприятия для жителей городов, чтобы каждый мог освоить новую систему и использовать ее в повседневной жизни. Также планируется разработка мобильного приложения, которое позволит удобно пользоваться системой с помощью смартфона или планшета.

## Список городов, где будет внедряться новая система

В рамках программы ЕМИАС 2023 запланировано внедрение новой системы управления медициной в нескольких городах России. Основными критериями для выбора городов стали их население, медицинская инфраструктура и готовность к внедрению новых технологий.

1. **Москва:** столица России выбрана в качестве пилотного проекта.
2. **Санкт-Петербург:** второй по населению город России.
3. **Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Челябинск, Омск, Самара, Ростов-на-Дону, Уфа:** крупные региональные центры.

## Какие преимущества принесет Емиас 2023 городам

Внедрение новой системы Емиас 2023 в города России принесет множество преимуществ и улучшений для жителей и организаций.

- Повышение эффективности государственных услуг.
- Улучшение качества жизни горожан.
- Более оперативная и прозрачная работа государственных организаций.

## Ожидаемые изменения в работе городских служб

Внедрение новой системы ЕМИАС 2023 в городах России приведет к значительным изменениям в работе городских служб. Централизация данных и автоматизация процессов позволят более эффективно управлять информацией и обеспечивать оперативное обновление.

- Введение электронных очередей.
- Получение городской информации и услуг через мобильное приложение.

Ожидается, что внедрение новой системы сократит время ожидания обслуживания в городских учреждениях. Благодаря автоматизации и централизации данных, городские службы смогут быстрее и точнее обрабатывать запросы жителей, что позволит улучшить качество предоставляемых услуг.

Система ЕМИАС 2023 также позволит улучшить мониторинг и контроль за состоянием городской инфраструктуры. Автоматизированная система позволит оперативно выявлять проблемные зоны и устранять их, что положительно отразится на безопасности и комфорте жителей.

В целом, внедрение новой системы ЕМИАС 2023 сулит много перспективных изменений в работе городских служб. Ожидается, что она значительно улучшит доступ к городским услугам, повысит их качество и эффективность, а также обеспечит более комфортные условия для жителей.

Как горожане могут воспользоваться новой системой

После регистрации, горожане смогут получить доступ к широкому спектру услуг, включающих в себя получение медицинских услуг, оплату коммунальных платежей, получение заключений и разрешений, регистрацию на прием к врачу и многое другое.

Одной из главных особенностей новой системы является ее удобный и интуитивно понятный интерфейс. Горожане смогут легко найти необходимую услугу и оформить ее онлайн, без необходимости посещения государственных органов и отделений.

Кроме того, в новой системе будет реализована возможность отслеживать статус заявки и получать уведомления о ее изменении. Горожане смогут быть в курсе всех этапов оказания услуги и своевременно получить необходимую информацию.

Также, в новой системе предусмотрена возможность оплаты услуг с помощью электронных платежных систем. Горожане смогут удобно и быстро оплачивать свои обязательства, не выходя из дома.

В целом, новая система ЕМИАС 2023 значительно упростит получение государственных и муниципальных услуг для горожан. Она позволит сэкономить время и силы, а также улучшить качество оказания услуг благодаря автоматизации процессов и использованию современных технологий.

Прогнозируемые сроки внедрения системы Емиас 2023 в каждом городе

Москва: Внедрение системы Емиас 2023 в Москве ожидается в начале 2023 года. Этот процесс будет проводиться поэтапно, начиная с центральной части города и постепенно охватывая все районы. Ожидается, что система будет полностью запущена в Москве к концу 2023 года.

Санкт-Петербург: Внедрение системы Емиас 2023 в Санкт-Петербурге планируется начать в середине 2023 года. Предварительно система будет введена в центральных районах города, а затем распространится на остальные территории. Весь процесс внедрения ожидается завершить к концу 2023 года.

Екатеринбург: Внедрение системы Емиас 2023 в Екатеринбурге планируется приступить во второй половине 2023 года. Первоначально система будет введена в центральной части города, а затем поэтапно распространится на остальные районы. Ожидается, что процесс внедрения будет завершен к концу 2024 года.

Нижний Новгород: Внедрение системы Емиас 2023 в Нижнем Новгороде планируется начать в начале 2024 года. Введение системы будет проводиться сначала в центральной части города, а затем расширится на остальные районы. Окончание процесса внедрения ожидается к концу 2024 года.

Казань: Внедрение системы Емиас 2023 в Казани планируется начать во второй половине 2024 года. По плану, система будет введена в центральных районах города, а затем будет охватывать все остальные районы. Окончание процесса внедрения ожидается к концу 2025 года.

Самара: Внедрение системы Емиас 2023 в Самаре запланировано на 2025 год. Первоначально система будет введена в центральной части города, а затем постепенно распространится на остальные районы. Окончание процесса внедрения ожидается к концу 2026 года.

Показатели использования системы

11 августа 2021 года стало известно о том, что почти все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к единой цифровой платформе ЕМИАС. Благодаря реализации этого проекта, как сообщается на сайте мэра столицы, повышается качество оказания медицинской помощи пациенткам во время беременности, родов и в послеродовый период, а также улучшается взаимодействие с амбулаторно-поликлиническим звеном.

В ближайшее время мы завершим процесс подключения родильных домов и перинатальных центров столицы к единой цифровой платформе, на сегодняшний день подключены уже 95% этих учреждений. Для этого мы обновили сетевую и серверную инфраструктуру и обучили персонал работе в системе, — заявила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, чьи слова 11 августа 2021 года.

Практически все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к ЕМИАС

Подключение к ЕМИАС позволяет врачам получить доступ к электронной медкарте пациенток и учитывать данные об их здоровье при оказании необходимой медицинской помощи. Интеграция системы с клинико-диагностическими лабораториями дает возможность врачу иметь доступ к данным лабораторных исследований. Кроме того, врач освобождается от бумажной работы: вся первичная медицинская документация полностью ведется в системе, и сведения о пациентках вносятся в электронную историю родов.

В рамках реализации проекта в электронный вид был переведен ряд важных для акушерского стационара медицинских документов. Среди них — протоколы родов, партограммы, выписные эпикризы родильниц, неонатальные эпикризы новорожденных и другие документы.

Внедрение подсистемы «Дежурный врач» в 368 поликлиниках Москвы

09 октября 2018 года Крок завил, что Подсистема Единой медицинской информационно-аналитической системы Москвы (ЕМИАС) «Дежурный врач» сократит время ожидания приема у дежурного врача. У пациентов, пришедших в поликлинику без электронной предварительной записи и рассчитывающих на прием в день обращения, появилась электронная очередь и комфортные зоны ожидания, а у медиков — возможность контролировать поток пациентов и принимать меры по оптимизации очередей.

Гражданин, нуждающийся в медицинской помощи в день обращения, получает на стойке информации или в инфомате талончик c номером в электронной очереди и направляется в зону ожидания. Ранее пациенты были вынуждены располагаться рядом с кабинетом, чтобы не пропустить прием, и ожидание в «живой очереди» доставляло немало неудобств. Компонент «Дежурный врач» также позволяет главному врачу и заведующим отделений поликлиники отслеживать загрузку врачей и моментально подключать иных специалистов для ускорения приема граждан и сокращения очереди.

Внедрение подсистемы в 368 взрослых и детских городских поликлиниках Москвы реализовано компанией КРОК.

«Дежурным врачом» на 9 октября 2018 года пользуется 376 сотрудников организационно-методических отделов поликлиник, 2306 сотрудников стоек информации, 563 заведующих отделениями. В задачи КРОК вошли методологическая подготовка и внедрение ПО, включающее настройку подсистемы, персональный инструктаж и консультативную поддержку всех участников работы с электронной очередью.

Мы проводили внедрение подсистемы таким образом, чтобы это не сказалось на текущем режиме работы медучреждений и не создало коллапса в приеме граждан дежурным врачом. К задачам привлекли около 50 консультантов, аналитиков и менеджеров КРОК. При внедрении подсистемы мы провели масштабное персональное обучение сотрудников поликлиник. На октябрь 2018 года ЕМИАС в целом и «Дежурный врач» в частности позволяют структурировать работу персонала, контролировать нагрузку, корректно распределять поток пациентов, обращающихся к врачу без предварительной записи, по неотложным обстоятельствам.Сергей Стрелков, директор по разработке ПО КРОК

Москвичам выписали более 45 миллионов электронных рецептов за четыре года

Основная статья: Электронный рецепт

На начало 2018 года столичные врачи выписали пациентам более 45 миллионов электронных рецептов, из них 43 миллиона — льготных, лекарства по ним горожане могут получить бесплатно в аптеках при поликлиниках. Подробнее здесь.

Электронные медкарты — у 6,3 млн москвичей

Как в январе 2018 года сообщил Департамент здравоохранения города Москвы, в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) заведено уже более 6,3 млн электронных медицинских карт москвичей.

Электронная медицинская карта доступна всем врачам, работающим в системе ЕМИАС. В ней содержится информация о заболеваниях пациента, визитах к врачу, назначенных лекарственных препаратах, больничных листах.

Общее количество пациентов, зарегистрированных в ЕМИАС и хотя бы раз записавшихся на прием к врачу, превысило отметку в 9,7 млн человек. У большинства из них уже заведена электронная медицинская карта, — рассказал руководитель Департамента здравоохранения города МосквыАлексей Хрипун. — Необходимость просматривать бумажные медицинские карты уже давно в прошлом, медкарты в электронном виде позволяют врачам найти всю необходимую информацию о пациенте, где бы он ни находился, экономя время и пациента, и врача. В режиме реального времени врач видит информацию, нужную для постановки диагноза и назначения лечения, как в поликлинике, так и во время вызова скорой помощи, что крайне важно, когда пациенту требуется, например, экстренная госпитализация. Более того, такие карты доступны всегда, их нельзя потерять, а для сохранения данных предусмотрены несколько систем защиты.

Москва – умный город

Основная статья: Москва Умный город (Smart city)

Зачем нужна ЕМИАС

ЕМИАС, Единая медицинская информационно-аналитическая система – это государственная единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы, которая создается с целью повышения качества и доступности медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения.

Что такое ЕМИАС – Презентация, март 2013

Проект разработан и реализуется Департаментом информационных технологий города Москвы в рамках программы «Информационный город», на основании постановления Правительства Москвы от 7 апреля 2011 г. № 114-ПП «О Программе модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2012 годы» (в редакции постановления Правительства Москвы от 27.10.2011 № 513-ПП)

Функционал системы должен включать в себя:

Помимо интеграции сервисов между собой, а также с медицинскими информационными системами лечебных учреждений, ЕМИАС предстоит интегрировать с программным обеспечением федерального фрагмента «ЕГИС-Здрав» и системами электронного правительства, включая порталы госуслуг.

На октябрь 2012 года ЕМИАС состоит из набора сервисов с веб-доступом, подсистемы формирования пользовательских интерфейсов и интеграционной шины, которая должна моделировать бизнес-процессы при оказании медпомощи, увязывая сервисы между собой.

Схема ЕМИАС в инфографике

Основые сервисы ЕМИАС

Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС)

Основная статья: Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС)

Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС) создан в рамках проекта информатизации здравоохранения Москвы. ЕРИС представляет собой информационную систему, которая объединяет в себе высокотехнологичную медицинскую технику, рабочие места рентгенологов и единый архив диагностических изображений. В числе данного ИТ-решения магнитно-резонансные, цифровые аппараты классического рентгена, аппараты для проведения флюорографии и компьютерные томографы. Создание ЕРИС решило проблему хранения и доступности получаемых в результате исследований изображений, описаний и заключений. Благодаря запуску ЕРИС пациентам Москвы стали доступнее высокотехнологичные диагностические исследования и сократилось время их ожидания.

Не навреди. Петербургским больницам прописали цифровую неизвестность за миллиарды рублей

Цифровую инфраструктуру медицины Петербурга ждет кардинальная перестройка: всем больницам и поликлиникам до конца 2024 года предстоит перейти на новую информационную систему. Внедрение московской ЕМИАС может обойтись бюджету в миллиарды рублей, а форсированный переход, возможно, парализует работу клиник и приведет к банкротству местных разработчиков, опасаются участники рынка.

О том, что петербургским больницам до конца 2024 года предстоит переход на единую медицинскую информационную систему (ЕМИС), «Фонтанке» сообщили в комитете по информатизации и связи (КИС). «На данный момент комитетом по здравоохранению совместно с комитетом по информатизации и связи ведутся работы по обследованию и подготовке инфраструктуры города к переходу», — отметили в ведомстве.

Точные сроки и затраты в КИС назвать затруднились. Данные появятся после завершения обследования и урегулирования организационных и нормативно-правовых вопросов, добавили в пресс-службе. Но уже сформирован план перехода медицинских организаций на ЕМИС до конца 2024 года.

Окончательного решения о том, на какую именно систему будут переходить больницы и поликлиники города, пока нет, заявили «Фонтанке» в комитете по здравоохранению. «В настоящее время идут рабочие консультации», — сказали там. Но в цифровом блоке уверенно назвали разработку департамента информационных технологий Москвы ЕМИАС (Единая медицинская информационно-аналитическая система). То же подтвердили в нескольких медицинских организациях, участвовавших в совещании с вице-губернатором Олегом Эргашевым в августе 2023 года. В пилотном проекте по внедрению, по данным «Фонтанки», будут участвовать крупнейшие стационары города: Мариинская больница, больница № 26 на Костюшко, Александровская больница, детская больница № 5, НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе, Госпиталь ветеранов войн и другие.

Тревогу по поводу предстоящего перехода забили разработчики медицинских систем. По информации «Фонтанки», ассоциация «Руссофт», объединяющая крупнейшие ИТ-компании, недавно провела совещание, посвященное проблеме перехода на единую МИС. Как следует из итоговых материалов (есть в распоряжении редакции), участники пришли к выводу, что навязывание сверху единой системы существующих проблем не решит, а только создаст новые.

Так, единая МИС не учитывает все особенности специализированных медицинских учреждений и не станет панацеей. А врачам, вместо того, чтобы лечить людей, придется тратить время на переучивание, неизбежно возникнут технические трудности и задержки в процессе работы. Такая ситуация чревата социальными рисками — как со стороны самих медиков, так и со стороны пациентов.

Кроме того, регионы буквально недавно закончили приведение своих медицинских организаций к единому цифровому контуру, который по сути уже решает проблему интеграции. Таким образом, переход на единую МИС приведет «к далеко не всегда обоснованной повторной трате денежных средств».

Идея опасна и для бизнеса. Решение о закупке какой-либо одной МИС «автоматически приведет к почти полному прекращению деятельности разработчиков любых других информационных систем в этих регионах и, следовательно, к монополии соответствующего разработчика МИС в этом регионе».

Как рассказал «Фонтанке» глава «Руссофта» Валентин Макаров, по итогам совещания было решено инициировать диалог с Минздравом, чтобы донести опасения отраслевого сообщества и помочь разобраться, какова ситуация в регионах. Встреча с представителями ведомства состоится «в ближайшее время», — отметил он.

Внедрение единой медицинской информационной системы — не прихоть властей Петербурга, решение спущено с федерального уровня. Как пояснили в КИС, переход осуществляется в рамках указа президента от 01.06.2023 № Пр-1095. Однако на сайте kremlin.ru нет такого документа с такой датой, нет ничего похожего и в разделе поручений.

Вероятно, основанием для нововведения стало письмо министра здравоохранения Михаила Мурашко № Пр-1095 от 31 мая 2023 года. В нем говорится, что к концу 2024 года российские регионы завершат перевод своих медицинских систем к единому цифровому контуру, однако в 30 из них (включая Петербург) по-прежнему используют по несколько решений, что затрудняет обмен данными друг с другом. Поэтому Минздрав рекомендовал регионам перейти на единую МИС и просит президента дать поручение главам субъектов утвердить план перехода. На документе стоит пометка «согласен» с подписью Владимира Путина и датой 1 июня.

Некоторые регионы, например Алтайский край, отчитываясь об утверждении плана перехода на ЕМИС, ссылаются на «указания президента».

Исторически больницы Петербурга сами выбирали, на каких ИТ-решениях работать. В результате 250 медицинских учреждений используют два десятка медицинских систем. Однако, по оценкам экспертов, 85% рынка занимает пятерка лидеров: «Ариадна», «Авиценна», «Самсон», qMS, «Виста.Мед».

Но проблема «лоскутного одеяла» уже решена: в рамках программы по созданию единого цифрового контура все больницы и поликлиники направляют данные в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) через так называемый региональный фрагмент (РЕГИЗ). Благодаря этому, в частности, можно увидеть данные об анализах и посещении врачей через «Госуслуги». К слову, на создание единого цифрового контура с 2019 по 2023 год из бюджета Петербурга было выделено 1,5 млрд рублей. Еще 232,6 млн заложено в проекте бюджета на 2024 год.

Собеседники «Фонтанки» из числа врачей не видят глобальных проблем в существующей конструкции. Елизаветинская больница работает в медицинской информационной системе (МИС) qMS, у которой имеется богатый функционал.

«Благодаря ИТ-специалистам, работающим в больнице, есть возможности настраивать и внедрять все новое без привлечения разработчика. При работе с МИС у врача имеется возможность применять: клинические рекомендации по конкретным нозологиям, планы лечения, планы обследования с выявлением обязательных и рекомендуемых услуг по конкретным нозологиям, применять проверку ведения качества истории болезни», — говорит Ирина Некрасова, заместитель главного врача по информатизации.

По ее словам, возможности новой Единой медицинской информационной системы на данный момент неизвестны. «Оценить функционал мы не можем, так же как и оценить трудозатраты», — отмечает Ирина Некрасова. «Трудностей по переходу мы не боимся». — отмечает специалист.

Однако единая МИС должна полноценно заменить систему любого медучреждения. Но даже наличие единой МИС для государственных медицинских учреждений потребует определение единых правил и стандартов для возможности интеграции с коммерческими медорганизациями, которые работают в своих МИС и сотрудничают с бюджетными медучреждениями в регионе, подчеркивает она.

НИИ Скорой помощи имени И. И. Джанелидзе использует медицинскую систему «Ариадна» и претензий к ней нет, рассказал Алексей Брожко, начальник ИТ-отдела медучреждения. По его словам, переход на единое решение будет более удобным для медицинских учреждений, в которых цифровизация пока не слишком развита. У тех, кто давно этим занимается, системы «обросли» большим количеством сервисов, которые невозможно учесть в единой системе. Однако «есть процессы, которые глобально протекают», и не исключено, что единая система облегчит властям Петербурга агрегацию данных и отчеты перед Минздравом.

Главный врач одной из городских поликлиник считает переход на ЕМИАС скорее благом. «Управление, настройка, корректировка и поддержка будут в одних руках, и если мы будем сталкиваться с какими-то проблемами, например в передаче информации на «Госуслугах» и передаче информации в региональные системы, это будет проблема единая у всего города, которую будет достаточно в одном месте исправить», — отмечает он. По его словам, поликлиника использует функционал своей информационной системы лишь на 20%. А вот существующая интеграция через РЕГИЗ не решает всех задач. «Кто-то предоставляет возможность прикреплять файлы, кто-то не предоставляет. Приходит пациент, к примеру, из Александровской больницы, приносит выписку, я эту выписку в цифровом виде прикрепить не могу и вынужден ее сканировать», — отметил он.

Оценить затраты на переход на ЕМИАС собеседники «Фонтанки» в городских клиниках затруднились: потребности разные у всех, и в зависимости от существующих ИТ-инфраструктуры и ПО может быть разный объем работ.

Лицензию на использование решения московский департамент информационных технологий готов дать бесплатно. Но потребуются еще услуги по настройке, интеграции, обучению персонала. «Закупку, внедрение программного обеспечения и, в случае необходимости, модернизацию сетевой инфраструктуры планируется производить за счет бюджета города», — сообщили «Фонтанке» в комитете по информатизации. Но на совещаниях представители клиник выражали опасения, что им тоже придется тратить свои бюджеты на адаптацию к новой системе.

По словам одного из собеседников, переход на новую систему может потребовать покупки новых серверов, компьютеров и сетей на сумму 14 млрд рублей, поскольку те, что сейчас используют больницы и поликлиники Петербурга, под столичное решение не подходят.

Самарская область, которая приняла решение о переходе на московскую ЕМИАС в конце 2022 года, в 2023 году объявила конкурсы на внедрение системы в своих медицинских организациях на 218 млн рублей. Впрочем, не факт, что это финальная смета.

Мария Абрамова, генеральный директор ООО «Коста» (разработчик системы «Авиценна»), оценивает затраты на автоматизацию одного стационара в 10-15 млн рублей, а сроки год-полтора, автоматизация поликлиник обойдется чуть дешевле. С учетом того, что в Петербурге работает 250 медицинских организаций, вероятно, итоговая смета будет порядка миллиарда. Не исключено, что расходы на интеграцию с РЕГИЗ, на которые уже потрачены бюджетные деньги, тоже придется нести заново, отмечает она.

«По деньгам для города — это в любом случае миллиарды и десятки миллиардов. Поменять информационную систему в стационаре меньше чем за 20 миллионов будет демпингом», — говорит Ирина Хусаинова, директор компании «Решение» (разработчики МИС «Ариадна»).

«Замена информационной системы — это стресс для клиники. Как это возможно в масштабах города, я не представляю», — говорит Ирина Хусаинова. Всё это отразится и на пациентах: в больницы не будут вовремя приходить результаты от лабораторий, а люди не смогут вовремя записаться к врачу, будут очереди, считает она.

При форсированном переходе перед городом встанет и кадровая проблема. «Найти специалистов на другую систему (они не выращиваются мгновенно) — это большие риски при таких заменах», — пояснила специалист. Впрочем, по словам Ирины Хусаиновой, в одном из регионов, где уже начали переходить на единую МИС, в итоге остановились на параллельном существовании старых и новой систем.

Существует и чисто техническая проблема: московская ЕМИАС создана под операционную систему Windows, тогда как петербургские больницы и поликлиники работают преимущественно на Linux. В КИС отмечают, что по указу президента все объекты критической информационной инфраструктуры должны перейти на отечественное ПО к 2025 году. «Выбранная городом единая медицинская информационная система должна будет соответствовать указанным выше требованиям», — сообщили там. На совещаниях по переходу на ЕМИАС этот вопрос поднимался, но москвичи обещали, что она будет работать на Linux, рассказал один из участников. «Фонтанка» также направила запрос о готовности работать с Linux департаменту информационных технологий Москвы.

Однако даже если переход на ЕМИАС удастся осуществить безболезненно, пострадают ИТ-разработчики существующих медицинских систем. «Мы теряем полностью бизнес. По сути, у нас один вариант: закрываем фирмы, увольняем сотрудников», — комментирует Мария Абрамова. По ее словам, без работы могут остаться до 1000 человек. Петербургские компании навряд ли смогут быстро научиться работе с ЕМИАС, так что миллиардный рынок, вероятно, займут московские интеграторы.