НаПоправку: новая возможность записи к врачам в Москве
В 2022 году сервис НаПоправку интегрировался с московской медицинской системой ЕМИАС, что позволяет использовать его для записи по полису ОМС в Москве.
Информация о сервисе
- Тип: Общество с ограниченной ответственностью
- Расположение: Санкт-Петербург, 7-я линия В.О., дом 76А, помещение 45-Н, этаж 4, офис 402
- Генеральный директор: Александр Печерский
- Продукция: Интернет-сервис по подбору врачей, запись к врачам и на диагностику
Преимущества для пациента
Пациентам доступны новые изменения в электронной медкарте, которые позволяют наблюдать за ходом лечения в реальном времени. Электронная медицинская карта позволяет хранить все документы, а также просматривать результаты анализов и диагностики даже во время лечения.
Медицинский сервис также позволяет снять вопросы о лекарственной терапии и разгрузить врача, хотя юридическую ответственность общения с пациентом это не снимает.
Доступные возможности
С момента запуска сервиса, жители Москвы имеют доступ к 8 млн электронным медкартам, из которых почти 20% детские. Более 4,6 млн горожан пользуются мобильным приложением ЕМИАС.ИНФО для хранения данных. Общее число обращений к медкарте превышает 620 млн.
В начале 2023 года все детские поликлиники Москвы перешли исключительно на электронные медицинские карты, что означает полное отказ от бумажных документов в медицинской деятельности.
Надеюсь, данная информация была полезной!
Преимущества цифрового формата
Преимущества цифрового формата очевидны, – рассказала заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. – Документы нельзя потерять, доступ к карте возможен из любой точки. Врачи могут изучить полную историю болезни пациента, а пациенты, например, узнать результаты анализов без посещения поликлиники.
Электронная медкарта
С начала 2024 года информация о госпитализации каждого пациента в городские стационары и все медицинские документы, созданные во время нахождения в больнице, стали доступны в электронной медкарте на портале mos.ru и в мобильном приложении ЕМИАС.ИНФО. Пациенты могут просматривать эти данные в новом разделе Госпитализация не только после выписки, но и непосредственно в ходе лечения в стационаре. Всего за это время к новому разделу электронной медкарты обратились более 2,6 млн раз, писал в своем Telegram мэр Москвы Сергей Собянин.
Проблемы с QR-кодами
У некоторых сотрудников ФСБ и ФСО возникли проблемы с получением QR-кодов, которые нужны для посещения кафе и ресторанов, узнал РБК. Его источники говорят, что не все ведомственные поликлиники связаны с системой ЕМИАС, на основе данных из которой формируют коды.
Неудачи в получении QR-кодов
Некоторые сотрудники ФСБ и Федеральной службы охраны (ФСО) не смогли получить QR-коды для посещения кафе и ресторанов в Москве, Подмосковье и некоторых других регионах, рассказали два источника РБК, близкие к ФСБ, и два источника, близкие к ФСО.
Источник, близкий к силовым структурам, сообщил, что данные сотрудников этих ведомств не вносят в регистр ЕМИАС. Эту версию не исключил собеседник РБК, близкий к московским властям. У некоторых ведомственных поликлиник ФСБ до сих пор нет доступа к ЕМИАС, – рассказал он, добавив, что из-за этого к департаменту здравоохранения поступило несколько обращений от сотрудников силовых структур.
Оперативные меры
Источник, близкий к ФСБ, заявил РБК, что QR-коды не могут получить и сотрудники центрального аппарата, многие из-за этого обращаются в обычные поликлиники по месту жительства. Та же ситуация наблюдается в отдельных подразделениях ФСО. В ведомстве сформирован оперативный штаб для создания единой базы привитых сотрудников, отметил источник РБК. При этом источники издания в ФСБ и ФСО уверены, что проблемы с QR-кодами в ближайшее время будут устранены.
Обновление защиты
Центр по связям с общественностью ФСО воздержался от комментариев, сообщив, что не располагает информацией о проблеме с получением QR-кодов, сообщил Интерфакс. По заявлению Центра, решением, связанным с COVID-19, проблем занимается оперативный штаб, созданный еще в прошлом году.
Решения в различных ведомствах
Источник РБК в МЧС рассказал, что сотрудникам министерства выдали временные страховые полисы, по которым они сделали прививки в медучреждениях по месту жительства, и теперь могут получить QR-коды в обычном порядке.
Проблемы в общепите
Дурно запахло сегрегацией: как рестораторы сопротивляются недопуску непривитых в заведения общепита
Общий вывод: Цифровой формат в медицинской сфере облегчает доступ к данным пациентов, но могут возникать проблемы с внедрением электронных систем в силовые структуры.
Проблемы с QR-кодами в Москве
Трудности с получением в Москве QR-кодов признал пресс-секретарь президента Дмитрий Песков. Его слова цитирует агентство Интерфакс.
Да, система работает пока, наверное, недолжным образом. Но у меня нет сомнений, что в течение нескольких дней, в течении недели все это будет нормализовано, — отметил Песков.
Он добавил, что трудности есть и они будут дальше, потому что возникла чрезвычайная ситуация, но проблемы будут устранены. Песков отметил, что у него самого нет QR-кода, а прививку он не делает из-за высокого, по его словам, уровня антител, оставшихся после перенесенной COVID-19.
Введение QR-кодов в Москве
В Москве посещение кафе, ресторанов и массовых мероприятий по QR-кодам ввел мэр Сергей Собянин. Эта мера начала действовать с 28 июня. По словам властей, это нужно для сдерживания распространения коронавируса.
Рестораторы оценили падение выручки в первый день действия QR-кодов в 50-95%.
Условия получения QR-кода
Для получения QR-кода необходимо быть прошедшим полный курс вакцинации, переболевшим коронавирусом в течение последних шести месяцев или иметь отрицательный результат ПЦР-теста, который был сделан не более трех дней назад.
Единая медицинская информационно-аналитическая система Самарской области
Общая информация
Единая медицинская информационно-аналитическая система Самарской области (ЕМИАС) является частью регионального сегмента единой государственной информационной системы здравоохранения. Она была создана в соответствии с Постановлением Правительства Самарской области от 27.09.2012 № 487 для реализации национального проекта Здравоохранение и регионального проекта Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ).
Разработка системы
ЕМИАС была создана в рамках исполнения Соглашения о реализации регионального проекта Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ) (Самарская область) № 056-2019-N70043-1 от 31.01.2019.
Разработчиком системы выступает АО Барс-Груп.
Функционал системы
Согласно требованиям, утвержденным Приказом Минздрава России от 24.12.2018 № 911н, ЕМИАС обеспечивает:
- Реализацию полномочий министерства здравоохранения Самарской области, включая поддержку принятия управленческих решений, управление электронной регистратурой, ведение электронных медицинских карт и учет медико-демографических показателей.
- Ведение специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан.
По состоянию на 01.01.2023 единая медицинская информационно-аналитическая система Самарской области полностью соответствует установленным требованиям.
Сбор, хранение и обработка информации об обеспеченности отдельных категорий граждан, в том числе граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями;
Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий;
Организацию профилактики заболеваний, включая проведение диспансеризации, профилактических медицинских осмотров;
Организацию иммунопрофилактики инфекционных заболеваний;
Ведение подсистемы управления лабораторными исследованиями;
Взаимодействие с централизованной системой хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений);
Обеспечение автоматизации процессов оказания медицинской помощи по отдельным нозологиям и категориям граждан;
Учет обращения медицинской документации, организация электронного документооборота в сфере охраны здоровья;
Ведение нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения в субъекте Российской Федерации;
Иные функциональные возможности по решению Оператора ЕМИАС.
II. Выполнение функций МИС МО в соответствии с требованиями, утвержденными Приказом Минздрава России от 24.12.2018 года N 911н в части:
а) Информационная поддержка принятия управленческих решений в медицинской организации;
б) Мониторинг и управление потоками пациентов (электронная регистратура);
в) Ведение электронной медицинской карты пациента;
г) Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий;
д) Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней, включая ведение и учет данных по осуществлению иммунопрофилактики инфекционных болезней, статистической и аналитической отчетности для контроля и анализа охвата иммунизацией населения.
ЕМИАС также поддерживает информационное взаимодействие в электронном виде с информационными системами ТФОМС Самарской области, Социального фонда России, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Самарской области, ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, Федеральной государственной информационной системой мониторинга движения лекарственных препаратов от производителя до конечного потребителя с использованием маркировки (далее – ФГИС МДЛП), государственными информационными системами Самарской области «Социальное обслуживание граждан», «Региональная система управления службами скорой и неотложной медицинской помощи «, обеспечивает информационное взаимодействие в электронной форме участников проекта «Карта жителя Самарской области «(предоставление держателям электронных карт «Карта жителя Самарской области» государственных и муниципальных услуг в электронной форме «Запись на прием к врачу»), взаимодействие с Федеральным сервисом обмена данными лабораторных исследований (ФС ОДЛИ) ФГБУ ВЦМК «Защита».
Реализация этих возможностей, адаптация функционала, отвечающего требованиям Минздрава России – результат мероприятий по развитию ЕМИАС реализованных в рамках Контрактов, перечисленных в таблице.
Срок гарантийных обязательств по Контрактам составляет 12 месяцев со дня приемки работ/услуг. По Контрактам 1-16 таблицы гарантийные обязательства исполнены.
Контракты по развитию ЕМИАС
Результат (в том числе акт выполненных работ (услуг), акт приема-передачи товаров (№, дата)Договор на передачу исключительных правНомер реестровой записи (Реестровый номер контракта)
Акта приема-передачи прав использования программного обеспечения для создания централизованной информационной системы «Телемедицинские консультации» к государственному контракту№ 39/19-ДБУ от 06.08. 2019г. от 20.08.2019гЛицензионный договор №2018-А -06/07 от 06.07.2018
Акт приема-передачи прав от 19.08.2019
Регистрационная карта (на 102 пользователя)Лицензионный договор №MЗ-2019/146 от 17.19.2019
Акт выполненных работ от 19.12.2019 (1этап)Акт выполненных работ от 23.12.2019 (2этап)Акт выполненных работ от 23.04.2020 (3этап)Акт выполненных работ от 23.12.2019 (4этап)Акт выполненных работ от 02.04.2020 (5этап)Акт выполненных работ от 25.12.2019 (6этап)Акт сдачи-приемки выполненных работ от 28.04.2020 (7этап)Лицензионный договор б/н от 28.04.202026312019625 19 000054
Контракт № 22/20-ДБУАкт выполненных работ от 21.05.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 07.08.2020 (2этап)Акт выполненных работ от 05.08.2020 (3этап)Акт выполненных работ от 16.11.2020 (4этап)Акт выполненных работ от 08.12.2020 (5этап)Акт выполненных работ от 08.12.2020 (6этап)Акта сдачи- приемки выполненных работ 11.12.2020 (итоговый по контракту)Лицензионный договор №22/20ДБУЛД от 11.12.2020
Контракт № 23/20-ДБУАкт выполненных работ от 05.06.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 05.08.2020 (2этап)Акт выполненных работ от 14.12.2020 (3этап)Акт выполненных работ от 11.12.2020 (4этап)Акт выполненных работ от 21.12.2020 (5этап)Акт выполненных работ от 21.12.2020 (6этап)Акта приемки выполненных работ 23.12.2020 (итоговый по контракту)Лицензионный договор №23/20ДБУЛД от 23.12.2020
Контракт № 25/20-ДБУАкт выполненных работ от 23.07.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 18.12.2020 (2этап)Акт выполненных работ от 23.12.2020 (3этап)Акт выполненных работ от 24.12.2020 (4этап)Акт выполненных работ от 22.12.2020 (5этап)Акта сдачи- приемки выполненных работ 24.12.2020 (итоговый по контракту)Не предусмотрен ТЗ Контракта
Контракт № 27/20-ДБУот 18.05.2020 (Акт выполненных работ от 23.07.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 23.07.2020 (2этап)Акт выполненных работ от 18.12.2020 (3этап)Акт выполненных работ от 22.12.2020 (4этап)Акт выполненных работ от 23.12.2020 (5этап)Акт выполненных работ от 24.12.2020 (6этап)Акта приемки выполненных работ 24.12.2020 (итоговый по контракту)Лицензионный договор №27/20ДБУЛД от 24.12.2020
Контракт № 49/20-ДБУАкт выполненных работ от 21.12.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 23.12.2020 (2этап)Акта выполненных работ 24.12.2020 (итоговый по контракту)Лицензионный договор №49/20ДБУЛД от 24.12.2020
Контракт № 60/20-ДБУАкт выполненных работ от 15.12.2020 (1этап)Акт выполненных работ от 21.12.2020 (2этап)Акта об исполненных обязательствах 21.12.2020 (итоговый по контракту)Сублицензионный договор №60/20ДБУЛД от 21.12.2020
Контракт № 67/20-ДБУАкта приема-передачи неисключительных прав на использование ПО 24.12.2020гСублицензионный договор №315 от 24.12.2020
Контракт № 39/21-ДБУ от 18.10.2021Акт №11 от 20.12.2021 (1этап)Акт №12 от 20.12.2021 (2этап)Акт №5 от 29.11.2021 (3этап)Акт №13 от 20.12.2021 (4этап)
Контракт № 42/21-ДБУ от 23.11.2021Акт №17 от 20.12.2021Акт №18 от 20.12.2021Акт №16 от 20.12.2021Сублицензионный договор №1 от 22.12.2021
Контракт № 44/21-ДБУ от 29.11.2021Акт №21 от 20.12.2021Акт №22 от 20.12.2021Сублицензионный договор №1 от 22.12.2021
Контракт № 46/21-ДБУ от 06.12.2021Акт №21 от 17.12.2021Акта приема-передачи неисключительных прав на использование ПО 17.12.2021гЛицензионные сертификаты на основе лицензионного договора
Контракт № 47/21-ДБУ от 13.12.2021Акт №24 от 20.12.2021Акт №23 от 20.12.2021Сублицензионный договор №1 от 22.12.2021
Контракт № 48/21-ДБУ от 13.12.2021Акт №19 от 20.12.2021
Контракт № 49/21-ДБУ от 14.12.2021Акт №14 от 20.12.2021Акт №15 от 20.12.2021Сублицензионный договор №49/21-ДБУСЛД от 25.07.2022
Контракт № 51/21-ДБУ от 17.12.2021Акт №10 от 20.12.2021Сублицензионный договор №1 от 20.12.2021
Контракт № 52/21-ДБУ от 17.12.2021Акт №20 от 20.12.2021Сублицензионный договор №52/21-ДБУСЛД от 22.07.2022
Контракт № 63/21-Д от 20.12.2021 Акт №25 от 24.12.2021
Контракт № 31/22-ДБУ от 03.08.2022Акт оказанных услуг от 22.12.2022Сублицензионный договор от 06.12.2022
Контракт № 34/22-ДБУ от 26.08.2022Акт оказанных услуг от 22.12.2022
Контракт № 42/22-ДБУ от 24.10.2022Акт оказанных услуг №281 от 29.12.2022Сублицензионный договор №464 от 28.11.2022
Контракт № 44/22-ДБУ от 31.10.2022Акт оказанных услуг от 22.12.2022
Контракт № 45/22-ДБУ от 31.10.2022Акт оказанных услуг от 26.12.2022
Контракт №46/22-ДБУ от 31.10.2022Акт оказанных услуг от 23.12.2022
Контракт № 57/22-Д от 31.10.2022Акт оказанных услуг №1145 от 14.12.2022Сублицензионный договор от 02.12.2022
Контракт № 75/22-Д от 12.12.2022Акт оказанных услуг от 21.12.2022Сублицензионный договор №75/22-Д-СЛД от 15.12.2022
Контракт № 67/22-Д от 19.12.2022Акт оказанных услуг №1006 от 22.12.2022Акта приема-передачи прав на использование БД 22.12.2022гНе предусмотрен ТЗ Контракта
Какие аналоги есть в других странах
Медицинские сервисы, которые предоставляют врачам и пациентам разные данные, существуют не менее чем в 13 странах мира; можно говорить примерно о 24 сервисах с функционалом, который разнится от страны к стране. В Германии поводом для создания электронной карты пациента EPA по аналогии с Россией стало стремление объединить в цифровом виде все данные о пациенте, которые могли храниться в разных учреждениях. С 2021 года эту карту могут получить все застрахованные лица, а с 2025-го она будет создаваться автоматически.
К данным, которые хранят электронные карты, относятся врачебные заключения, рентгеновские снимки, план приема назначенных лекарств, паспорт вакцинации, обменная карта беременной («материнский паспорт»), электронный лист нетрудоспособности, встроенный мессенджер для коммуникации с врачебными представителями, а также собственные данные, например дневник измерения уровня глюкозы в крови.
США
В зависимости от принадлежности медицинского учреждения и от штата в стране используются разные медицинские сервисы. Один их них — негосударственный сервис, приложение-помощник MyChart от компании Epic Systems. Оно предоставляет доступ к результатам анализов, списку выписанных лекарств, историю прививок из разных клиник, а также историю посещения больниц, данные эпикриза при выписке с госпитализации и т.д. Из дополнительных функций: возможность создать общий семейный анамнез, ежедневная запись показателей здоровья через связывание с популярными приложениями вроде Apple Health, доступ к участию в медицинских исследованиях.
В дополнение те же разработчики создали MyChart Bedside — приложение, доступное на больничных планшетах, которое связывает госпитализированного с персоналом больницы. Оно позволяет просматривать информацию о стационарном лечении в режиме реального времени: запланированные процедуры, назначенные лекарства, основные показатели состояния организма, данные о составе персонала больницы, который занят в лечении конкретного пациента. Через приложение можно также сообщить медработникам о текущих потребностях вроде прогулки или получения дополнительного одеяла. Приложения связаны, поэтому после выписки вся информация о ходе терапии появляется в MyChart.
Сингапур
Собственный медицинский цифровой помощник есть и у сингапурцев: HelathHub позволяет получить доступ к больничным записям, результатам лабораторных анализов (при хронических заболеваниях), назначениям и направлениям из государственных медучреждений, данным о вакцинации взрослых и их детей, а также запрашивать повторение ранее выписанного рецепта и оплачивать медуслуги онлайн, например госпитализацию. Есть и дополнительные функции: высчитывание риска диабета на основе загруженных данных, предоставление доступа к медзаписям и назначениям опекунам, калькулятор индекса массы тела, калорий.
Таким образом, Москва — первый в мире город, где в сфере государственной медицины и в таком масштабе пациенты стационаров получают доступ ко всем результатам исследований и анализов, проводимых в клинике, а также к назначениям лечащих врачей. Все это благодаря единой цифровой платформе, созданной в Москве.
Полезные советы
Места знать надо: самые необычные пункты вакцинации в разных странах
Пользователи ЕМИАС
Участниками информационного взаимодействия в рамках системы могут быть различные категории пользователей, включая медицинский персонал, административный персонал медицинских учреждений и сами пациенты. Каждый из них имеет определенные права доступа к информации согласно установленным правилам.
Безбумажные клиники Москвы
Сегодня в Москве уже девять медицинских учреждений работают как «цифровые клиники»: это НИИ имени Н.В.Склифосовского, больницы имени В.В.Вересаева, имени С.П.Боткина, № 15 имени О.М.Филатова, имени В.М.Буянова, № 1 имени Н.И.Пирогова, Инфекционная клиническая больница № 1, ММКЦ «Коммунарка» и ГКБ имени С.С.Юдина. Первыми стали именно те стационары, где открывались флагманские центры для оказания экстренной помощи, ведь именно при оказании скорой и неотложной помощи счет идет на минуты и секунды. Цифровизация позволяет экономить драгоценное время. При этом, по плану столичных властей, уже в ближайшие два года цифровая модель работы будет масштабирована на все многопрофильные стационары города.
Плюсы безбумажной работы больниц
Выстроенная сейчас в Москве система информирования пациента о ходе госпитализации, централизованная через цифровые сервисы, тем самым уникальна для России и мира. В разговоре с РБК директор проектного офиса компании «Цифромед» Виктор Комаров видит по меньшей мере два направления ее дальнейшего развития.
Во-первых, в будущем медицинские информационные системы смогут предлагать более детальные разъяснения и рекомендации с учетом оценки всех результатов анализов и исследований пациента. Во-вторых, это перенос столичного опыта на федеральный уровень. «Вопрос здесь стоит даже не в создании инфраструктуры, а в планировании, проведении пилотирования и масштабировании сервиса на все регионы», — резюмировал Комаров.
Ввод данных в систему
Пользователи сами вносят необходимую информацию в систему с помощью удобных приложений. Данные хранятся локально на устройстве, что позволяет быстро и удобно использовать их при необходимости. Пользователь также имеет возможность удалить или изменить свои данные в системе.
Судебные дела и конфликты
Для обратной связи и сообщения о технических проблемах, пользователи могут обратиться по единому телефону службы записи к врачу или написать на электронный адрес службы контроля качества ЕМИАС. Это позволяет оперативно реагировать на возникающие проблемы и улучшать работу системы.
Кто разработчик ЕМИАС
АО «Барс-Груп» — организация, отвечающая за разработку и поддержку Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС) в Самарской области. Исключительное право на систему принадлежит заказчику, что обеспечивает ему полный контроль и управление информацией.
История появления ЕМИАС
В 2012 году ЕМИАС стала доступна на портале mos.ru, а уже в 2014 году появилась возможность использовать ее через мобильные приложения. Это изменило привычный способ записи к врачам, позволяя жителям Москвы делать это гораздо удобнее, используя свои смартфоны.
Выводы
Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС) представляет собой удобный и эффективный способ взаимодействия пациентов, медицинского персонала и административного персонала медицинских учреждений. Обратная связь и возможность сообщать о проблемах позволяют системе развиваться и улучшаться, обеспечивая более качественное предоставление медицинских услуг.