Зачем нужна ЕМИАС
ЕМИАС, Единая медицинская информационно-аналитическая система – это государственная единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы, которая создается с целью повышения качества и доступности медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения.
Проект разработан и реализуется Департаментом информационных технологий города Москвы в рамках программы «Информационный город», на основании постановления Правительства Москвы от 7 апреля 2011 г. № 114-ПП «О Программе модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2012 годы» (в редакции постановления Правительства Москвы от 27. 2011 № 513-ПП)
Функционал системы должен включать в себя:
- управление потоками пациентов;
- систему интегрированной медицинской информации (СИМИ);
- консолидированный управленческий учет;
- персонифицированный учет медицинской помощи;
- управление медицинскими регистрами.
Помимо интеграции сервисов между собой, а также с медицинскими информационными системами лечебных учреждений, ЕМИАС предстоит интегрировать с программным обеспечением федерального фрагмента «ЕГИС-Здрав» и системами электронного правительства, включая порталы госуслуг.
На октябрь 2012 года ЕМИАС состоит из набора сервисов с веб-доступом, подсистемы формирования пользовательских интерфейсов и интеграционной шины, которая должна моделировать бизнес-процессы при оказании медпомощи, увязывая сервисы между собой.
В электронной карте точно, как в аптеке
Рецепты на лекарственные препараты в Москве также стали электронными. Получить лекарства в аптеках можно теперь без бумажного бланка: фармацевту достаточно показать QR-код электронного рецепта на экране телефона. Все действующие электронные рецепты хранятся в электронной медкарте.
Такие рецепты обслуживают все городские аптеки — их более 300, а также 2,3 тысячи коммерческих аптечных пунктов.
В январе этого года в Москве запустили еще один пилотный проект. У пациентов появилась возможность получить льготные лекарства по электронным рецептам не только в 250 аптечных пунктах центра лекарственного обеспечения депздрава, но и в любой частной аптеке из тех, которые уже подключились к проекту — сейчас это 350 пунктов из 16 аптечных сетей. Это удобно для тех москвичей, которые привыкли покупать лекарства в определенной аптечной сети.
При этом важно, что горожане могут выбрать препарат конкретного производителя и доплатить лишь разницу в цене. Таким образом можно сэкономить от 10 до 50 процентов стоимости лекарства.
В том случае, если пациент не пользуется мобильными гаджетами или хочет купить препарат в аптеке, не подключенной к программе, электронный рецепт можно распечатать на обычном принтере или в информационном киоске поликлиники.
При этом оформление виртуального документа занимает меньше минуты, что экономит время и врача, и пациента. Если рецепт повторный, доктору достаточно нажать одну кнопку, если требуется — скорректировать дозировку. Заполнять массу бумаг, как это было раньше, больше не нужно.
Если пациент терял бумажный рецепт, ему приходилось возвращаться в поликлинику и оформлять новый, отвлекать для этого врача. Но электронный рецепт нельзя потерять.
«Часть пациентов предпочитают бумажный рецепт в руках, — отмечает главный врач диагностического центра №5, доктор медицинских наук Павел Гуляев. — Но люди уже начинают понимать преимущества, поэтому стараются перейти на электронный вариант. Нужно больше доверять электронному здравоохранению, потому что за этим будущее».
Альтернативные способы
В столице начали свою работу инфоматы – цифровые терминалы с удобным интерфейсом «рабочим столом», которые включают новый сервис «Запись к врачу».
Виртуальный прием с электронной картой
Сильнее всего эффект, который дает цифровизация московского здравоохранения, врачи и пациенты ощутили после начала пандемии коронавируса. Когда потребовалось резко сократить контакты между людьми, на помощь пришли сервисы и технологии, развитием которых в столице занимались все последние годы, в то время как другие мегаполисы срочно начинали создавать их с нуля.
Одна из таких технологий — телемедицина. Мощности для удаленного сопровождения пациентов у Москвы уже были, их оставалось лишь донастроить, чтобы помогать пациентам с COVID-19. Для этого в самом начале пандемии, в марте 2020 года, в Москве запустили специальный телемедицинский центр для тех пациентов, чье состояние позволяло им наблюдаться дома. У специалистов телемедицинского центра был доступ к электронной медкарте пациента.
За два года врачи телемедицинского центра провели больше 2,3 миллиона удаленных приемов, из которых два миллиона были проведены для пациентов с Covid-19. Особенно наблюдают беременных с COVID-19 — врачи посредством медицины контролируют состояние пациентки, чтобы в случае необходимости незамедлительно провести обследования и назначить нужное лечение. Еще одной задачей специалистов стал контроль за состоянием здоровья горожан, принимавших участие в пострегистрационном исследовании вакцины против коронавируса.
Использование телемедицинских технологий помогло врачам 24 часа в сутки следить за состоянием пациента, а также разгрузить выездные службы поликлиник и не допустить перегрузки системы.
В условиях быстрого распространения нового штамма «омикрон» служба телемедицины была создана в каждой столичной поликлинике. Москвичи могли без посещения поликлиники удаленно получить первичную аудиоконсультацию врача и дистанционно открыть больничный. Для этого требовалось всего лишь отправить заявку с помощью электронной формы на портале mos. ru, после чего с пациентом связывался врач.
Общение с доктором возможно как в аудио, видеоформате или в формате обычного телефонного звонка. В видеорежиме врач мог оценить окраску кожных покровов, цвет глазных склер, наличие вынужденного положения или одышки (видно, если человеку не хватает воздуха). Во время консультации доктор расспрашивал больного о здоровье; выявлял симптомы, указывающие на улучшение или ухудшение состояния; разъяснял режим и кратность приема препаратов; при необходимости корректировал курс лечения и отвечал на вопросы.
Удаленное наблюдение и консультации уменьшают риск распространения инфекции и сокращают очереди к врачам, упрощают связь с лечащим доктором тем пациентам, которые живут далеко от медицинских учреждений
Сегодня телемедицинские технологии в Москве нашли применение и в других областях: в частности, они активно используются при диспансеризации горожан. Так, в начале мая во всех столичных парках традиционно открываются павильоны «Здоровая Москва».
Также в Москве запущен уникальный для России сервис, который дает возможность родителям новорожденных видеть ребенка 24 часа в сутки. Речь идет о малышах, которые находятся в отделении реанимации, чаще всего это дети, рожденные раньше срока.
Семьи, которые стали первыми участниками, проекта, уже высоко оценили нововведение. Для них эта возможность имеет огромное значение – удаленное наблюдение создает эффект присутствия рядом с малышом, мамы меньше волнуются, видя, что с ребенком все хорошо.