Сделать полис омс онлайн бесплатно

С 1 января на Госуслугах действует функция автоматического формирования электронного страхового полиса ОМС. Эти данные автоматически появляются в личном кабинете подтвержденной учетной записи гражданина после внесения их в Единый реестр застрахованных лиц. Но если номер документа отсутствует, то его можно получить в заявительном порядке.

Минкомсвязи добавило новую функцию на портал Госуслуги, согласно которой на ресурсе предоставляют электронный полис ОМС. Документ можно запросить как на себя, так и на своего ребенка. Номер полиса придет в личный профиль на портале вместе с соответствующим уведомлением. Порядок действует уже сейчас.

• Кто может подать заявление на оформление полиса ОМС ребенку, гражданину РФ?
Подать заявление на оформление полиса ОМС ребенку, гражданину РФ, может один из его родителей или законный представитель, а также представитель законного представителя по доверенности, оформленной в соответствии со ст.185 ГК РФ.

• Как получить полис ОМС для ребенка?
Для этого необходимо обратиться в представительство ООО МСО «Панацея» с комплектом необходимых документов:
– свидетельство о рождении (для детей в возрасте от 0 до 14 лет);
– СНИЛС для детей от 0 до 14 лет (при наличии);
– СНИЛС для детей старше 14 лет; – паспорт гражданина РФ (для детей от 14 и до 18 лет); – документ, удостоверяющий личность законного представителя (для родителей, опекунов и пр.); – документ, подтверждающий полномочия законного представителя (для опекунов и пр.). В случае обращения представителя по доверенности, необходимо предоставить: – документ, удостоверяющий личность представителя; – доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица, оформленная в соответствии со ст.185 ГК РФ. В день обращения в ООО МСО «Панацея» Вам будет выдано оформленное на ребенка временное свидетельство и заказан полис обязательного медицинского страхования.
В день обращения в ООО МСО «Панацея» Вам будет выдано оформленное на ребенка временное свидетельство и заказан полис обязательного медицинского страхования.
При обращении в ООО МСО «Панацея» с полисом ОМС для осуществления замены страховой медицинской организации (по желанию, в связи со сменой региона проживания) временное свидетельство не оформляется.

• Где можно оформить полис ОМС для ребенка?
На нашем сайте указаны адреса, телефоны и график работы офисов в которых Вы можете оформить полис ОМС для ребенка.

Если у Вас остались вопросы, специалисты Контакт-центра ООО МСО «Панацея» проконсультируют Вас по телефону 8-800-2000-868 (круглосуточно, бесплатно)

Последнее изменение: 07 октября 2022 09:15

Для всех россиян приготовили важное нововведение. Оно касается полиса ОМС

. Инструкция, которая поможет оформить электронный полис не выходя из дома

Обновлено 10 января 2023, 09:12

Носить с собой пластиковый или бумажный медицинский полис больше не нужно. При условии, что оформлен электронный вариант документа об обязательном медицинском страховании (ОМС). Сделать это (для себя или для ребенка) теперь можно на портале государственных услуг, говорится в телеграм-канале Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций страны.

При необходимости такой полис можно будет показать на экране телефона, а при онлайн-записи к врачу или прикреплении к поликлинике данные о полисе будут подтягиваться автоматически из личного кабинета на «Госуслугах».

Оформить электронный полис можно следующими способами.

  • Необходимо иметь подтвержденную учетную запись на «Госуслугах». Если у вас уже есть номер полиса в личном кабинете, цифровой документ загрузится автоматически.
  • Если полиса вообще никакого нет, можно подать заявление, чтобы сразу оформить электронный. Он будет готов в течение одного рабочего дня.
  • Сделать электронный полис ОМС ребенку могут родители через свой аккаунт на «Госуслугах» также за один день. Для этого нужны только данные свидетельства о рождении.

Как пояснили в Минцифры, после этого данные о полисе, его номер, контакты страховой компании и сведения о прикреплении к поликлинике всегда будут доступны в личном кабинете. Также с электронным полисом станет проще и быстрее:

  • поменять страховую компанию;
  • поменять регион страхования;
  • приостановить действие полиса;
  • возобновить действие полиса.

«Поменять страховую можно один раз в год по любой причине. Если вы переезжаете, то такого ограничения нет», — напомнили специалисты ведомства.

Ранее в Роскачестве рассказали о способах бесплатно отправиться в санаторий. Как пояснили специалисты, право на санаторно-курортное лечение есть у инвалидов (в том числе детей), участников Великой Отечественной войны, ветеранов боевых действий, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС и ядерных испытаний в Семипалатинске и других категорий граждан (полный список можно найти в Федеральном законе от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»).

Вы сможете оформить полис ОМС ребенку при наличии следующих документов:

  • Разрешение на временное проживание (РВП) ребенка;
  • Свидетельство о рождении ребенка;
  • Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный Федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
  • Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).

Временно пребывающим иностранным гражданам в случае необходимости бесплатно и безотлагательно оказывается скорая медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.

После выхода из состояния, угрожающего жизни гражданина, ему может быть оказана плановая медицинская помощь в медицинских учреждениях независимо от их организационно-правовой формы, но уже на платной основе.

На получение бесплатной медицинской помощи, помимо экстренной, имеют право иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии с Федеральным законом “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”.

(Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утв. Постановлением Правительства РФ от 06.03.2013 № 186).

В соответствии со ст. 12 Федерального закона РФ № 62-ФЗ от 31.05.2002 г. «О гражданстве Российской Федерации», ребенок приобретает гражданство Российской Федерации по рождению, если на день рождения ребенка один из его родителей имеет гражданство Российской Федерации, а другой родитель является иностранным гражданином, при условии, что ребенок родился на территории Российской Федерации.

Следовательно, Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию для оформления полиса ОМС ребенку с необходимыми документами.

Временно пребывающие в Российской Федерации иностранные граждане не подлежат обязательному медицинскому страхованию (исключение – временно пребывающие в Российской Федерации трудящиеся государств – членов ЕАЭС, имеющие трудовой договор).

Соответственно, полис ОМС не может быть Вам оформлен.

Своевременное оформление полиса обязательного медицинского страхования новорожденному гарантирует Вашему малышу оказание бесплатной медицинской помощи квалифицированными специалистами в полном объеме.

Читайте также:  Как написать жалобу на врача?

Новорождённый ребенок до момента получения свидетельства о рождении и далее до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения получает медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования матери или другого законного представителя.
По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

• Кто может подать заявление на оформление полиса ОМС новорожденному, гражданину РФ?
Подать заявление на оформление полиса ОМС новорожденному, гражданину РФ, может один из его родителей или законный представитель новорожденного, а также представитель законного представителя по доверенности , оформленной в соответствии со ст.185 ГК РФ.

• Как получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?
Оформив свидетельство о рождении ребенка, необходимо обратиться в представительство ООО МСО «Панацея» с комплектом необходимых документов:
– свидетельство о рождении;
– СНИЛС (при наличии);
– документ, удостоверяющий личность законного представителя (для родителей, опекунов и пр.);
– документ, подтверждающий полномочия законного представителя (для опекунов и пр.).
В случае обращения представителя по доверенности, необходимо предоставить:
– документ, удостоверяющий личность представителя;
– доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица, оформленная в соответствии со ст.185 ГК РФ.
В день обращения в ООО МСО «Панацея» Вам будет выдано оформленное на новорожденного временное свидетельство и заказан электронный полис обязательного медицинского страхования в виде пластиковой карты.

• Где можно оформить полис ОМС для новорожденного ребёнка?
На нашем сайте указаны адреса, телефоны и график работы офисов в которых Вы можете оформить полис ОМС для новорожденного ребёнка.

Уважаемые родители (законные представители)! В ООО МСО “Панацея” Вы можете оставить онлайн заявку на оформление полиса ОМС для новорожденного на дому.

С 1 декабря 2022 года полис ОМС стал цифровым и может быть выдан в виде штрихового кода. Выданные ранее бумажные и пластиковые полисы продолжают действовать.

Правилами ОМС определен следующий порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования в виде штрихового кода застрахованному лицу.

Для получения полиса обязательного медицинского страхования застрахованное лицо лично или через своего представителя подает непосредственно в страховую медицинскую организацию (иную организацию) в письменной форме заявление о выборе страховой медицинской организации, а также заявление о включении в ЕРЗЛ.

Подать данные заявления так же возможно в электронной форме:

  • через официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования в информационно-телекоммуникационной сети “Интернет” (официальный сайт) (при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации);
  • посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций), (для пользователей, имеющих право подачи заявлений в электронной форме).

В день подачи заявлений о выборе СМО и о включении в ЕРЗЛ застрахованному лицу или его представителю выдается заявление о включении в ЕРЗЛ с отметкой о приёме.

О включении в ЕРЗЛ и возможности получения выписки из ЕРЗЛ о полисе ОМС АО «МАКС-М» уведомит Вас удобным вам способом (телефонный звонок, sms, электронная почта и др).

Также Вы можете узнать о включении в ЕРЗЛ и возможности получения выписки из ЕРЗЛ по телефону «Горячей линии» Вашего региона.

ВНИМАНИЕ!
Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. (далее соответственно – договор о ЕАЭС, ЕАЭС), трудящиеся иностранные граждане государств – членов ЕАЭС (далее – трудящийся государства – члена ЕАЭС), а также работающих на территории Российской Федерации членов Коллегии Евразийской экономической комиссии (далее – члены коллегии Комиссии), должностных лиц (граждане государств – членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии), сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации (граждане государств – членов ЕАЭС, не являющихся должностными лицами, на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов)) (далее соответственно – член коллегии Комиссии, должностное лицо, сотрудник органа органа ЕАЭС), заявления о выборе (замене) СМО и о включении в ЕРЗЛ оформляются в письменной форме и подается непосредственно в страховую медицинскую организацию.)

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона №326-ФЗ, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации”), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом “О беженцах”:

1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;

2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);

3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;

4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в местах их традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности и осуществляющие традиционную хозяйственную деятельность;

5) неработающие граждане:

а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;

б) неработающие пенсионеры, независимо от основания назначения пенсии;

в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;

д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;

е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;

ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах “а” – “е” настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц, которым все виды медицинской помощи, включая  лекарственное обеспечение, оказываются бесплатно в военно-медицинских учреждениях (ст.16 Федерального закона № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»).

Читайте также:  ЕМИАС — запись на приём к врачу в поликлиники Москвы

АО «МАКС-М» уведомит Вас.

Также Вы можете узнать по телефону «Горячей линии» Вашего субъекта.

Какие нужно иметь при себе документы

Для детей до 14 лет, являющимися гражданами РФ:

  • Свидетельство о рождении;
  • Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • Документ, удостоверяющий статус законного представителя ребенка (для опекунов, усыновителей, попечителей);
  • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии);
  • Полис ОМС законного представителя (при наличии);
  • СНИЛС законного представителя (при наличии).

Для граждан РФ в возрасте от 14 лет до 18 лет или до приобретения дееспособности в полном объеме:

  • Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
  • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС;
  • Документ, подтверждающий полномочия законного представителя (для опекунов, усыновителей, попечителей) обязательно присутствие законного представителя;
  • Полис ОМС законного представителя (при наличии);
  • СНИЛС законного представителя (при наличии).

При переоформлении и (или) утрате полиса на бланке замена бланка, не производится.

Для граждан РФ в возрасте 18 лет и старше:

  • Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
  • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС.

Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

  • Удостоверение беженца;
  • Или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
  • Или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в ФМС с отметкой о её приеме к рассмотрению;
  • Или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

Для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ:

  • Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • Вид на жительство;
  • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).

Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:

  • Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
  • Вид на жительство;
  • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).

Для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:

  • Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;
  • Либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
  • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).

Для представителя застрахованного лица:

  • Документ, удостоверяющий личность;
  • Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой ГК РФ.

Для законных представителей застрахованного лица:

  • Документ, удостоверяющий личность;
  • Документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

Для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств-членов ЕАЭС:

  • Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • СНИЛС;
  • Трудовой договор трудящегося государства-члена ЕАЭС;
  • Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.

Для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:

  • Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • СНИЛС;
  • Документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще, в случае изменения места жительства и отсутствия по новому месту жительства страховой компании, в которой застрахован гражданин (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации), или прекращения действия договора о финансовом обеспечении путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации), застрахованное лицо осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца.

Полис выдается на срок

Гражданам Российской Федерации полис ОМС формируется без ограничения срока действия.
Гражданам иных государств:

  • Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис формируется со сроком действия до конца календарного года.
  • Лицам, имеющим право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» формируется полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах, указанных в подпункте 3 пункта 14 Правил.
  • Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства формируется полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
  • Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств – членов ЕАЭС формируется полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства – члена ЕАЭС.
  • Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.
    Примечание: При обращении вышеуказанных граждан, для оформления полиса в период с 1 ноября до 31 декабря текущего года, формируется полис со сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.

Переоформление полиса осуществляется в случаях

  • изменения фамилии или имени, отчества;
  • изменения даты рождения и пола застрахованного лица;
  • установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;
  • необходимости продления действия полиса постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства,  лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом “О беженцах”, при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование в следующем календарном году.
Читайте также:  Мособл емиас

Примечание: Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

Какие документы нужны для оформления?

Комплект документов зависит от категории получателя полиса.

Новорожденному и ребёнку до 14 лет:

  • свидетельство о рождении;
  • документ, удостоверяющий личность одного из родителей или законного представителя ребёнка, оставшегося без попечения;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) (при наличии).

Ребёнку в возрасте от 14 до 18 лет и взрослому гражданину РФ:

  • паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности;
  • СНИЛС.

Приостановка действия полиса ОМС

Согласно ст. 49 ФЗ № 326, во время воинской службы действие полиса приостанавливается, а иногда документ и вовсе становится недействительным. Последнее происходит чаще, если человек теряет российское гражданство или выходит из системы соцстрахования РФ. Например, когда у гражданина другой страны истекает срок действия временного вида на жительство или он увольняется, и за него никто не платит взносы в СФР.

В этом случае госорганы действуют на основании положений гл. V Приказа Минздрава № 108н. Так, из-за отправки гражданина на службу действие документа приостанавливает местный уполномоченный орган, подведомственный Минздраву РФ. Этот процесс официально регистрируют на Единой цифровой платформе, включая личный кабинет человека. При этом гражданину обязательно направляют соответствующее уведомление.

В то же время застрахованный человек имеет право на смену страховой компании. Процедуру можно провести единожды в год по любому поводу. Замена или выбор страховщика происходит в заявительном порядке. Форма запроса унифицирована в приложении № 6 к Приказу № 108н.

Перечень документов

Если полис ОМС потерялся или пришёл в негодность, вы можете получить новый документ. Для этого необходимо обратиться к вашему страховщику. Пакет документов в случае утери и восстановления — аналогичный. Пока будут делать замену полиса, вам снова выдадут временное свидетельство.

Если вы сменили данные, например, имя или фамилию, заменить придётся и страховой полис. Для этого понадобятся:

  • паспорт с новыми данными;
  • документы об изменении данных, например справка о смене фамилии;
  • полис со старой фамилией.

Процедура и сроки оформления полиса в этом случае такие же, как и при обращении за новым документом.

Полис ОМС позволяет бесплатно пользоваться медицинскими услугами, а подписка МТС Premium даёт дополнительные гигабайты интернета, доступ к музыкальному сервису, онлайн-кинотеатру, а также другие скидки и бонусы.

Что можно получить бесплатно по полису ОМС?

Минимальный объём бесплатных услуг прописан в базовой программе ОМС — она едина для всей территории РФ. В числе услуг, которые можно получить по полису:

  • приём врача, назначение лечения;
  • анализы и диагностика по назначению врача;
  • скорая медицинская помощь;
  • вызов врача на дом;
  • лечение, в том числе, в стационаре;
  • основные стоматологические услуги;
  • вакцинация;
  • диспансеризация;
  • ведение беременности и родов.

Полис ОМС даёт право, в том числе, на получение психологической медицинской помощи.

Что не входит в полис ОМС:

  • протезирование и косметическая стоматология — например, отбеливание зубов или установка брекетов;
  • косметологические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение — если нет специальных льгот;
  • диагностика и обследование без назначения врача;
  • пластические операции;
  • прививки, которые не предусмотрены в специальном календаре вакцинации.

Полный список страховых случаев доступен здесь.

Страховой медицинский полис также позволяет записаться к врачу онлайн. Для этого предусмотрен раздел на Госуслугах. Записать можно себя, ребёнка или другого человека. Для этого нужно выбрать поликлинику, врача, дату и время посещения. Информация о визите будет доступна в личном кабинете. Обратите внимание: записаться можно к врачам из списка и только в поликлинику, к которой вы прикреплены.

С полисом ОМС можно пройти диспансеризацию. С 18 до 39 лет диспансеризация по полису ОМС предусмотрена каждые три года. Если хотите проходить обследования чаще, раз в год можно выбрать бесплатный профилактический осмотр. Он включает в себя посещение терапевта, невролога, хирурга, лора, гинеколога (для женщин), дерматолога и офтальмолога. Помимо этого, в профосмотр могут быть включены дополнительные аппаратные исследования, например флюорография или электрокардиограмма.

Для людей в возрасте от 40 лет диспансеризацию проводят ежегодно.

Для чего он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — это документ, который подтверждает право гражданина РФ на бесплатную медицинскую помощь.

У одного человека может быть только один полис ОМС. Страховую компанию разрешается менять один раз в год. Чаще — если владелец полиса регулярно меняет место жительства, переезжая из одного города в другой. Для документа предусмотрен единый образец в одном из двух форматов:

  • старом — на бумажном носителе размера А5 со специальным штрих-кодом;
  • новом электронном (ЭПОМС) — пластиковая карточка с чипом, на которой содержатся основные данные о владельце.

Полис ОМС — бессрочный. Документ старого образца имеет такую же силу, как и пластиковый аналог. Переоформить полис нужно только если:

  • изменились ваши личные данные — например, Ф. И. О;
  • в вашем полисе есть неточности или ошибки
  • документ утерян или пришёл в негодность.

Полис ОМС позволяет получать медицинскую помощь не только по месту прописки, но и в любом другом регионе. Но если вы переехали жить из одного города в другой, стоит уведомить об этом страховую компанию и прикрепиться к местной поликлинике — так будет удобнее пользоваться медицинскими услугами.

Порядок получения электронного полиса ОМС

Данные о гражданах появляются в системе Госуслуг сразу после внесения их в Единый реестр застрахованных лиц. При этом порядок касается не только россиян, но и других людей, которые официально трудоустроены в России и состоят на учете в Соцстрахе. С 2023 года к ним относят и иностранных граждан.

По словам представителей Министерства цифровых технологий, граждане могут больше не носить бумажную версию медицинского страхполиса. С 1 января 2023 года им доступен электронный формат документа. При необходимости его можно показать на экране смартфона через личный профиль на портале Госуслуги. Чаще он требуется при записи к доктору либо в процессе прикрепления к медучреждению.

По умолчанию в зарегистрированном профиле на портале уже есть все данные. Однако по техническим или другим причинам они могут отсутствовать. В этом случае участник системы ОМС вправе запросить номер. Чтобы получить электронный документ медстрахования, нужно сделать всего два шага:

  • Во вкладке «Здоровье» выбрать раздел «Управление полисом ОМС».
  • Нажать на кнопку «Начать» и выбрать объект, документ которого нужен ─ «Мне» или «Ребенку».

Таким образом, система проактивно сформирует заявку на получение страхового документа, и запросит данные в фонде. В течение суток номер электронного полиса поступит в личный профиль.

Услуга предоставления электронного полиса ОМС доступна только тем гражданам, которые зарегистрированы на официальном портале Госуслуги и имеют подтвержденный профиль. Если такового нет, то сначала придется пройти эту процедуру.

Как оформить?

Перед тем как получить полис ОМС, необходимо выбрать страховую компанию. Список подходящих организаций можно найти на сайте ФОМС. Раз в год до 1 ноября вы можете сменить страховщика.

  • Подготовить документы.
  • Прийти в страховую компанию и написать заявление в её офисе — бланк дадут на месте.
  • Получить бумажный дубликат — временное свидетельство, которое действует 30 дней.
  • Забрать полис — о его готовности вам сообщат по SMS.

Временное свидетельство имеет ту же силу, что и основной полис.

Оставьте комментарий