115054, г. Москва, ЦАО, Павелецкая площадь, 1А, стр
«РЖД-Медицина» проводит ПЦР-тестирование граждан. Лабораторный пункт для забора биоматериалов у пассажиров обустроен на Павелецком ж/д вокзале, слева от входа в Аэроэкспресс, на -1 этаже. Двери нашего пункта открыты для всех. Без предварительной записи.
Автоматическая отправка результата на почту. Сертификат на двух языках (русский, английский). Цифровой сертификат (QR-код) доступен на ЕМИАС. Документ оформлен в соответствии с международными требованиями и может быть загружен в приложение «Путешествую без COVID-19» (для стран ЕАЭС в период пандемии).
Диагностирование рекомендовано в следующих случаях:
- для обнаружения опухолей;
- при выявлении границ распространения новообразований;
- для планирования дальнейшего лечения и оценки эффективности проводимой ранее терапии.
Это наиболее эффективная методика диагностирования метастазов рака простаты у мужчин.
Сегодня такой вариант обследования является самым достоверным методом. Благодаря аппаратуре возможно увеличить эффективность раннего диагностирования первичных злокачественных новообразований, в 5–8 раз уменьшить число рецидивов, добиться излечения опухоли.
Результаты процедур оперативно обрабатываются опытным специалистом с использованием современного оборудования и помогают с высокой точностью установить диагноз.
Руководитель проекта
Михаил Натензон
Руководитель проекта
Заказчик
МГУ имени М. Ломоносова
Заказчик
Описание проекта
В рамках проекта разработана многофункциональная облачная платформа по автоматизированной диагностике болезней грудной клетки. Программное обеспечение (ПО) способно работать с цифровыми рентгеновскими снимками, сделанными на различных аппаратах лучевой диагностики (рентген, КТ, МРТ, УЗ, ПЭТ). Одной из разработок стал сервис «АнтиКорона», который позволяет эффективнее и быстрее диагностировать COVID-19. С помощью алгоритмов искусственного интеллекта (ИИ) система анализирует медицинские рентгеновские изображения на предмет признаков коронавирусной пневмонии и помогает врачу поставить диагноз и сформировать индивидуальный план лечения на основе рекомендаций системы поддержки принятия врачебных решений. Весной 2020 года систему начали тестировать в Телемедицинском консультационном центре (ТКЦ) на базе Научно-практического клинического центра диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения Москвы. ТКЦ создан в рамках проведения эксперимента, осуществляющегося в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 21 ноября 2019 года № 1543-ПП «О проведении эксперимента по использованию инновационных технологий в области компьютерного зрения для анализа медицинских изображений и дальнейшего применения в системе здравоохранения города Москвы». Другой вариант ПО – созданный на базе многофункциональной облачной платформы сервис «АнтиКох» – с помощью ИИ анализирует цифровые флюорограммы и в течение 0,8 секунды выдает рекомендации с классификацией по вариантам заболевания. Благодаря тому, что «АнтиКох» был выставлен в «облако», доступ к сервису получили врачи всех уровней как нашей страны, так и за рубежом. Сегодня сервисом «АнтиКох» пользуются медучреждения в 53 регионах России, уже обработаны десятки тысяч цифровых флюорограмм. Чувствительность ПО по анализу медицинских изображений на текущий момент достигла 94%, тем самым проект приблизился к преодолению технологического барьера направления дорожной карты «Хелснет» № 46: «Алгоритмы постановки диагноза и назначения лекарственной терапии с чувствительностью и специфичностью не менее 95%». Повышение надежности и точности результатов продолжается путем непрерывного машинного обучения. Отличительная особенность проекта – телемедицинская функция и наличие облачного центра обработки данных, где размещено соответствующее ПО. К нему могут подключаться любые рентгенологические отделения стационарных медицинских учреждений всех уровней и мобильные телемедицинские комплексы, предназначенные для массового скрининга населения в сельской местности, удаленных и труднодоступных районах. Индустриальный партнер проекта – АО «Радиокомпания “Вектор”» (город Чистополь, Республика Татарстан).
Итоги 2021 года
● Проведен опрос врачей рентгенологов медицинских организаций ДЗМ по выбору предпочтительных ИИ-сервисов для работы в ЕРИС ЕМИАС на 1 квартал 2022 года. В результате опроса большинством врачей был выбран данный программный комплекс в категориях “Рентгенография органов грудной клетки” и “Флюорография”. ● Получены приглашения провести презентацию ИИ-сервиса для руководства Министерств здравоохранения в более чем 10 странах Африки и Персидского залива. Система продолжает дорабатываться путем непрерывного машинного обучения для повышения надежности и точности результатов.
Противопоказания
Процедура достаточно безопасна и хорошо переносится пациентами. Основными противопоказаниями являются аллергия на компоненты радиофармпрепарата или на йод. Врач может не допустить к процедуре, если по любым причинам пациент не сможет неподвижно пролежать до 40 минут сканирования. Врач может рекомендовать отказаться от процедуры и в других случаях – каждый случай рассматривается индивидуально.
В любом случае врачи нашего медицинского центра или предложат альтернативные методы диагностики, или смогут скорректировать противопоказания медикаментозно. Запишитесь на консультацию в наш медицинский центр, и Вы получите всестороннюю консультацию онколога, назначение необходимый обследований и эффективного именно для Вас лечения.
Электронные медкарты не поддаются монетизации
Министерство госуправления, ИТ и связи Московской области стремится отойти от классической схемы создания ИТ-систем за счет бюджетных средств. Вместо этого оно старается привлекать инвесторов, которые вложились бы в проект и затем «отбивали» свои вложения за счет платных сервисов, привязанных к созданной системе. В портфолио министерства уже несколько подобных проектов, однако с одним из важнейших – внедрением электронной медицинской карты – реализовать эту схему не удалось: ведомство не смогло придумать механизмов ее коммерциализации. Подробнее о проекте здесь.
- ↑ В Москве все детские поликлиники перешли исключительно на электронные медкарты
- ↑ Как цифровой паспорт ребенка облегчит работу врачей московских поликлиник
- ↑ КТ- и МРТ-снимки теперь доступны москвичам в электронной медкарте
- ↑ Поликлиники и больницы получили право отказаться от бумажных медкарт
- ↑ ЕМИАС.ИНФО в Google Play
- ↑ Результаты анализов на коронавирус можно посмотреть в электронной медицинской карте
- ↑ Родители получили доступ к картам прививок онлайн
- ↑ Моя медицинская карта. Москвичи получили доступ к ЭМК
- ↑ Конституционный суд предписал выдавать родным медкарты умерших пациентов
- ↑ ОПРОС: ТОЛЬКО 4% МЕДОРГАНИЗАЦИЙ В РФ ПЕРЕШЛИ НА ЭЛЕКТРОННЫЕ МЕДКАРТЫ
- ↑ Электронные медкарты в России будут вести в блокчейн-системе
Как записаться на исследование ПЭТ/КТ по ОМС
Чтобы пройти ПЭТ/КТ, при себе нужно иметь определенный набор оригиналов и копий документов.
Запись на ПЭТ/КТ по ОМС осуществляется по направлению. При этом нужно иметь:
- паспорт или другое удостоверение личности;
- выписку из медицинской карты;
- направление на ПЭТ/КТ по установленной форме, со всеми необходимыми печатями и подписями. Направление выписывается онкологом, в том числе онкологом нашей клиники (стоимость консультации оплачивается отдельно). Также получить направление можно у врача районной поликлиники или онкодиспансера;
- решение врачебной комиссии о назначении ПЭТ/КТ (в отдельных случаях, оговоренных в Регламенте к Приказу);
- результат анализа на креатинин (выполненный не позднее 3 недель до процедуры);
- московский полис ОМС (ОМС должен быть действующий).
Копии результатов (используются при анализе ПЭТ/КТ для более детальной диагностики):
- предыдущей компьютерной томографии, МРТ и ПЭТ/КТ и других исследований, желательно в электронном виде (на дисках);
- гистологического исследования.
- каждого отдельного вида терапии (проведенные операции, химиотерапия, радиотерапия);
- лечения в стационаре (последнего);
- у каждого пациента помимо полиса ОМС и всех документов также должна быть памятка о том, что можно и нельзя делать до ПЭТ/КТ (Приложение № 7 к Приказу № 289 от 17.04.2017).
НАПРАВЛЕНИЕ* на позитронно-эмиссионную томографию, совмещенную с рентгеновской компьютерной томографией.
Решение для терапии с применением адаптивного интеллекта
- Предлагаемое решение для адаптивной терапии предполагает индивидуализацию каждой фракции лечения пациента.
- Первый аппарат в стране, рабочие процессы которого управляются искусственным интеллектом.
- Изображения диагностического качества МР, ПЭТ, КТ доступны на протяжении всего процесса планирования и подведения дозы.
- Доступны интуитивно понятные инструменты мониторинга для оценки хода лечебного процесса и полученной дозы.
Заведующий радиотерапевтическим отделением
Заведующий отделением брахитерапии
Врач высшей квалификационной категории. Врач-онколог, врач-радиотерапевт
Врач-радиолог радионуклидной терапии
Заведующий отделением радионуклидной терапии
Врач высшей квалификационной категории. Проведение лучевого (химиолучевого) лечения
Консультативный прием онкологических пациентов
Проведение лучевой, химиолучевой и фотодинамической терапии
ПРОПУСКНАЯ СПОСОБНОСТЬ — 208 000 пациентов / год
Применение современных стандартов лечения
Врачи онкоцентра руководствуются в своей работе общепринятыми мировыми стандартами. Используются протоколы лечения ведущих мировых онкологических сообществ, в основании которых лежат принципы доказательной медицины. Это означает, что решение по каждому онкобольному принимается исключительно из имеющихся доказательств безопасности и эффективности диагностических, лечебных и профилактических мероприятий.
Высокотехнологичная структура клиники
Мощная техническая база онкоцентра не имеет аналогов в России. Используется самое современное технологическое оборудование последнего поколения: гамма-камера BrightView, первые в Москве линейные ускорители; TrueBeam фирмы VARIAN, томограф Gemini TF компании Philips. Успешные результаты в лечении достигаются благодаря командной работе опытнейших врачей, прошедших стажировку в Израиле, Германии и США.
Мультидисциплинарный подход для выбора наиболее эффективной тактики лечения пациентов.
Мультидисциплинарная структура онкологии задействует различные смежные дисциплины. Лечение заболевания предполагает комплексную работу врачей разных специальностей.
Международная аккредитация JCI Joint Commission International
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – первая клиника в России, подтвердившая соответствие международным стандартам качества медицинской помощи Joint Commission International (JCI) в 2011г. , и каждые 4 года клиника успешно проходит реаккредитацию.
Лидер здравоохранения* (Сертификат Росздравнадзора)
Мы являемся первым частным медицинским учреждением России и единственным в Москве и области, успешно прошедшим процедуру сертификации Росздравнадзором – это гарантирует, что качество и безопасность медицинской деятельности в клинике находятся на высочайшем уровне.
Призер EFQM Awards Первая в России 5* клиника
Первое в России «пятизвездочное» медицинское учреждение. Мы успешно подтвердили соответствие Европейскому уровню «Признанное совершенство» 5. Модель совершенства Европейского фонда управления качеством EFQM является инструментом совершенствования: изучаем и используем передовой мировой опыт.
Премия Правительства РФ в области качества
АО “Медицина” (клиника академика Ройтберга) удостоена Премии Правительства РФ в области качества. Премия Правительства РФ присуждается на конкурсной основе за достижение значительных результатов в области качества продукции и услуг, обеспечение их безопасности.
Лучшая частная клиника Москвы
Признаны лучшей частной клиникой в Москве. Стали лауреатом премии «Медицинское учреждение года» фестиваля «Формула жизни-2012» в номинации «Негосударственная медицинская организация». Фестиваль организован при поддержке Правительства Москвы и Департамента здравоохранения Москвы.
Наличие сертификата соответствия ISO 27001:2013 у АО “Медицина” (клиника академика Ройтберга) говорит о высоком уровне надежности за счет высокой степени защиты информации, хранящейся, обрабатываемой и передаваемой в рамках информационной системы, включая информацию о пациентах, заказчиках, партнерах и поставщиках.
ЛИЦЕНЗИя НА осуществление высокотехнологичной помощи
Подготовка к процедуре ПЭТ/КТ
Если вы записались на процедуру, важно соблюдать несколько правил, о которых предварительно рассказывает врач; все они приведены ниже.
За 5 дней до назначенного дня обследования, пациент должен сдать общий и биохимический анализы крови (лейкоциты, гемоглобин, СОЭ, трансаминазы, глюкоза, общий билирубин, мочевина, креатинин).
За сутки до процедуры необходимо:
- исключить продукты с высоким содержанием растительной клетчатки и углеводов (нельзя употреблять фрукты, сладости, мучное);
- избегать любых физических нагрузок.
- В день проведения диагностирования тоже существуют определенные правила:
- запрещено курение, жевание жевательной резинки;
- последний прием пищи должен быть не позднее чем за 6 часов до исследования. Дальше разрешается пить только чистую воду;
- одежду предпочтительно выбрать удобную, без металлических предметов. Не надевать украшений и по возможности снять съемные протезы;
- с собой нужно иметь 2 литра негазированной питьевой воды и все медицинские документы.
Первое, что необходимо перед исследованием, – внутривенная инъекция. Процедура безболезненная, может сопровождаться ощущением жара. В течение часа происходит распределение препарата по всем клеткам.
При наличии сахарного диабета и получении инсулина необходимо знать, что между последней дозой и введением РФП должно пройти не менее 5 часов.
Важно знать, что после введения препарата пациент должен лежать спокойно, не двигаться и не разговаривать. Препарат 18F-ФДГ накапливается в активно работающих мышцах; это может сказаться на результатах исследования. Чтобы улучшить визуализацию клеток, рекомендуется пить чистую воду.
Через час пациент должен опорожнить мочевой пузырь и пройти в процедурный кабинет с аппаратурой. Сканирование длится 30 минут. Все это время пациент должен сохранять неподвижность, так как от этого зависит точность результатов.
ПЭТ КТ по ОМС
Пациентам с онкологией в рамках первичной специализированной медико-санитарной медицинской помощи возможно проведение исследования «Позитронно-эмиссионная томография, совмещенного с компьютерной томографией» (ПЭТ/КТ) по полисам обязательного медицинского страхования (согласно Федеральному закону от 29. 2010 N 326-ФЗ
Лишь 4% медучреждений в России перешли на электронные медкарты
К концу октября 2019 года лишь 4% медицинских учреждений в России перешли на электронные медицинские карты, отказавшись от бумажной документации. Об этом говорится в исследовании, которое компания «Медицинские информационные решения» провела совместно с Ассоциацией развития медицинских информационных технологий (АРМИТ). Было опрошено 4398 врачей и среднего медицинского персонала из 82 регионов России.
Электронные медицинские карты позволяют значительно сократить очереди в поликлиниках, а также открывают доступ к рекомендациям медика в личном кабинете портала госуслуг. Однако 31% медучреждений к концу октября 2019 года не были готовы отказаться от бумажных медкарт, а 27% респондентов не видят возможности для такой технологической миграции.
Россия перешла на электронные медицинские карты, отказавшись от бумажной документации
Рассуждая о причинах торможения информатизации здравоохранения, респонденты чаще всего выбирали следующие варианты ответа:
- невозможность отказа от ведения бумажной документации, несмотря на введение электронной» (66%);
- отсутствие денежных средств у медучреждений (49%), перспектива увеличения объема работы при использовании цифровых технологий вместо экономии времени (49%);
- не соответствующая потребностям медучреждения функциональность (48%).
На рабочих мест в 16% медицинских учреждениях не установлены компьютеры. При этом лишь 6% участников опроса справляются без них. У 29% врачей, обладающих компьютером, нет выхода в интернет, а у 40% отсутствует подключение к медицинской информационной системе (МИС) медорганизации. Большинство тех, кто работают с МИС, оценивают ее качество как неплохое, но не без претензий.
Показания для проведения ПЭТ КТ с галлием-ПСМА
ПЭТ КТ с галлием-ПСМА назначается врачом-онкологом на основании истории болезни пациента и актуальных рекомендаций по диагностике злокачественных новообразований простаты.
Показания для ПЭТ КТ с галлием-ПСМА:
- Первичная диагностика рака предстательной железы;
- Оценка агрессивности новообразования для уточнения терапии;
- Контроль эффективности лечения;
- Определение положения метастазов, даже очень мелких;
- Подготовка к дальнейшему лечению метастазов или первичного очага рака.
Врач может назначить обследование и по другим показаниям, если его опыт и данные пациента позволяют прогнозировать пользу от процедуры.
Преимущества ПЭТ/КТ в ИЯМ
- Исследование проводится на новом оборудовании согласно международным протоколам качества и безопасности медицинских услуг;
- Применяется высококачественный радиофармпрепарат, который прошел контроль качества в соответствии с мировыми стандартами;
- Сокращенное время сканирования 10-25 мин. благодаря оборудованию экспертного уровня;
- Самое маленькое время ожидания результатов исследования – результат предоставляется через 2 часа;
- Сниженная лучевая нагрузка, поэтому процедуру можно повторять столько, сколько необходимо;
- Метод неинвазивный, практически не имеет противопоказаний, побочных действий и возрастных ограничений;
- В отделении работают квалифицированные врачи-радиологи, прошедшие стажировку в ведущих онкологических центрах Германии, США, Израиля;
- Возможность получить услугу по ОМС для жителей МО.
Планы перевода карт на блокчейн
В сентябре 2017 года стало известно о планах Министерства здравоохранения РФ перевести электронные карты пациентов в российских медицинских учреждениях в систему на базе блокчейна. Граждане смогут самостоятельно выбирать, с кем они поделятся личными сведениями. Об этом глава ведомства Вероника Скворцова рассказала на Восточном экономическом форуме (Владивосток, 6-7 сентября).
Она будет деперсонализирована, что позволит эти данные сохранить в полной безопасности. Ключ будет индивидуализированный, — сообщила Скворцова.
Медкарты россиян переведут на блокчейн
В блокчейн-системе электронных медицинских карт каждый пациент получит свой цифровой ключ для доступа к личным сведениям, которые не будут находиться в открытом доступе. В Минздраве считают, что такой подход поможет сохранить врачебную тайну.
В конце июля 2017 года президент России Владимир Путин подписал закон по развитию информационных технологий в здравоохранении. Его сутью является формирование единой государственной информационной системы, основанной на внедрении электронной интегрированной медицинской карты. В этом же законе прописаны нормы по телемедицине и перекрестному документообороту. Решение, которое прорабатывалось в течение последних двух лет вместе с администрацией президента, сводится к тому, что система будет устроена по принципу блокчейна.
Расписание Центра планирования семьи и репродукции
Электронная регистратура, расписание врачей Центра планирования семьи и репродукции Городская клиническая больница им. Ерамишанцева г. Москва
Эффективное лечение на уровне лучших мировых стандартов
Пациентам ИЯМ доступны самые современные на сегодняшний день технологии лечения и диагностики рака. Техническое оснащение Института соответствует высоким международным стандартам. Наличие оборудования для радионуклидной и клинической диагностики, лучевой и радионуклидной терапии дает возможность пациентам получить точный диагноз и пройти весь комплекс лечения в одной клинике.
В институте работают опытные квалифицированные врачи, прошедшие стажировку в ведущих мировых медицинских учреждениях США («Memorial Sloan – Kettering Cancer Center»), Германии (онкогематологическая клиника Университета Мартина Лютера) и Израиля («Davidoff»).
2022
В сентябре 2022 года был объявлен тендер на обновление Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) для оцифровки бумажных медкарт и выписок. Победитель конкурса сможет рассчитывать на заключение контракта стоимостью до 171,8 млн рублей. Подробнее здесь.
Все детские поликлиники Москвы полностью перешли на электронные медкарты
9 августа 2022 года стало известно о полном переходе всех детских поликлиник в Москве на электронные медицинские карты. Благодаря этому врачи и пациенты освобождены от лишней бумажной волокиты.
Старые медкарты уже начали переносить на хранение в роботизированный кластер Главархива, а на месте картохранилищ в поликлиниках оборудуют комфортные комнаты профессионального роста и комнаты отдыха с компьютерами, кофе-машинами и удобными диванами. Площадь хранилища в новом кластере составляет почти 70 тысяч квадратных метров. Сюда можно поместить до 100 млн единиц бумажных материалов.
Детские поликлиники Москвы перешли на электронные медкарты
Мы завершили важный этап перехода к цифровой поликлинике будущего. Все детское амбулаторное звено столицы отказалось от ведения медкарт на бумаге. Теперь работа ведется исключительно в электронных медицинских картах. Это удобно для родителей маленьких пациентов — больше не нужно разбирать врачебный почерк, переживать за потерю карты или за то, что она выцветет или испортится. Вся ключевая медицинская информация о ребенке теперь всегда под рукой — прямо в смартфоне, – отметила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
Провальный ИТ-проект в Австралии. Система электронных медкарт за $2 млрд оказались ненужной
5 июня 2022 года было опубликовано исследование, которое показывает, спустя более 10 лет после введения в Австралии системы электронных медкарт My Health Record, меньше четверти всех граждан имеют в ней медицинские записи, а врачи не видят преимуществ использования национальной онлайновой базы данных. Подробнее здесь.
В США запустили новую систему электронных медкарт за $16 млрд
В середине марта 2022 года США запустили систему электронных медкарт для ветеранов стоимостью $16 млрд. Министерство здравоохранения и социальных служб США планирует ввести систему цифровых медицинских записей во второй вашингтонский госпиталь в Уолла-Уолла, а затем ускорить внедрение в других госпиталях и клиниках на Тихоокеанском Северо-Западе и в других регионах к декабрю 2022 года. Подробнее здесь.
С 5 октября 2021 года информация об обращениях детей к медработникам в школах и детсадах Москвы начала храниться в электронном виде. Врачи и фельдшеры этих учреждений получили возможность заполнять цифровой протокол в Единой медицинской информационной системе (ЕМИАС), сообщается на сайте мэра Москвы. Подробнее здесь.
Цифровой медицинский паспорт ребенка начали использовать в Москве
Цифровой медицинский паспорт ребенка начали использовать в Москве. Об этом столичные власти сообщили 21 сентября 2021 года.
Новый сервис доступен врачам детских поликлиник, а также медработникам в школах и детсадах в рамках электронной карты пациента. Кроме медицинских данных о льготах, хронических заболеваниях, в цифровом паспорте также содержится информация о прикреплении ребенка к конкретному медучреждению, данные о представителе ребенка, информация о школе или детсаде, куда ходит ребенок.
Цифровой медицинский паспорт ребенка начали использовать в столице России
Как сообщила заммэра столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, сервис позволяет врачам увидеть свод наиболее важной информации о ребенке, причем не только медицинской. Например, это: группа крови, наличие хронических заболеваний, сведения об образовательном учреждении, которое посещает юный пациент, контакты его представителей. Информация оперативно обновляется и отражается на едином бланке. Раньше такие сведения хранились разрозненно, что затрудняло их поиск.
Утверждается, что новый инструмент обеспечивает медицинских работников быстрым и удобным доступом к информации о здоровье пациентов и повышает качество оказания медицинской помощи детям. Например, актуальная информация о социальном статусе позволяет определить меры дополнительной социальной поддержки, а также запланировать диспансеризацию детей в трудной жизненной ситуации.
Поддержка доступа к снимкам КТ и МРТ в онлайн-формате
12 марта 2021 года на официальном сайте мэра Москвы появилась информация о том, что в электронные медицинские карты горожан начали добавлять снимки инструментальных исследований, таких как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген, маммография и др. Пользователи могут скачивать изображения, чтобы не посещать кабинет врача.
Горожанам больше не придется лишний раз обращаться в поликлинику за изображением, и, если, например, потребуется консультация нескольких специалистов, ссылка на архив со снимками будет доступна в онлайн-формате, — пояснила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
В электронные медкарты москвичей теперь добавляются снимки КТ и МРТ, они доступны для скачивания
Чтобы получить ссылку на архив со снимками, необходимо зайти в раздел «Мои исследования», выбрать из списка нужный протокол и затем нажать «Запросить изображение исследования». Оповещение о готовности ссылки для скачивания появится на портале mos. ru в разделе уведомлений (иконка с колокольчиком), который расположен в верхней части стартового экрана. В мобильной версии медкарты уведомление отразится в виде сигнальной красной точки рядом с кнопкой «Исследования».
Поликлиники и больницы в РФ получили возможность полностью отказаться от бумажных медкарт
1 февраля 2021 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения России, согласно которому поликлиники и больницы получили возможность полностью отказаться от бумажных медицинских карт и перейти на электронный документооборот.
Согласно утверждённому порядку, решение о полном или частичном переходе на электронный документооборот принимается медицинской организацией на свое усмотрение. Это означает, что медицинские организации вправе самостоятельно устанавливать сроки перехода на юридически значимый электронный документооборот и виды документов, подлежащие переводу в цифровой формат.
Медучреждения в РФ могут полностью отказаться от бумажных медкарт
В то же время за пациентом закрепляется право выбора удобного для себя формата. Он может подать запрос о дублировании информации с электронного ресурса, который медицинская организация обязана удовлетворить в тот же день.
Этот приказ – ключевой документ для отрасли, который позволит медицинским организациям перейти от бумажного документооборота к электронному. До сегодняшнего дня существовала проблема. Мы уже второй год живем в федеральном проекте создания единого цифрового контура, а сам процесс цифровизации идет еще дольше – с начала 2000-х годов. И мы до сих пор обязаны были вести всю медицинскую документацию в бумажном виде, — отметил заместитель министра здравоохранения России Павел Пугачев.
Электронный медицинский документ должен быть подписан усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП). Журналы, созданные на основе электронных медицинских документов, подписанных УКЭП, можно подписывать другими видами электронной подписи.
2020
26 июня 2020 года в Москве открыт доступ к электронным медицинским картам через мобильное приложение «ЕМИАС. ИНФО». Пациенты смогут самостоятельно вносить в нее данные о здоровье при помощи смартфонов.
С помощью медкарты можно следить за ключевыми показателями здоровья. Пользователи смогут загружать данные о температуре тела и уровне кислорода, о пульсе, уровне сахара в крови и артериальном давлении. Для этого создан раздел «Дневник здоровья».
Пользователям, привыкшим вести дневники здоровья в других сервисах, достаточно будет установить специальное приложение «ЕМИАС Коннект» и согласиться на отправку сведений в электронную карту, сообщается на официальном портале мэра Москвы.
Для доступа к разделу «Медкарта» в мобильном приложении пользователю нужно быть старше 15 лет и иметь московский полис ОМС. Также важно оформить доступ к ЭМК на портале mos.
Обеспечить полную картину медицинских сведений невозможно без участия самого пациента в этом процессе. И теперь мы даем возможность вносить данные в медкарту самостоятельно, — пояснила заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
Результаты анализов на COVID-19 теперь размещаются в электронных медкартах москвичей
С 20 мая 2020 года результаты тестов на наличие коронавируса COVID-19 и на иммунитет к нему начали добавляться в электронные медкарты жителей Москвы. Об этом сообщил официальный портал столичного мэра со ссылкой на заммэра Москвы Анастасию Ракову.
Результаты ПЦР- и ИФА-тестирований на COVID-19 стали доступны москвичам в электронной медкарте. Жители также получают подробную расшифровку всех показателей и четкое объяснение того, что необходимо сделать дальше. Благодаря электронной медицинской карте теперь получать информацию о результатах тестирований стало удобнее, — заявила она.
Результаты анализов на коронавирус можно посмотреть в электронной медицинской карте
Заммэра добавила, что результаты анализов появятся в карте в течение 2-4 дней после проведения теста. Речь идет о результатах ПЦР- и ИФА-тестирований, проведенных после 20 апреля 2020 года.
К 20 мая в Москве анализы на коронавирус нового типа в обязательном порядке берут у пациентов с признаками ОРВИ, пневмонией и всех, кто живет с людьми, у которых подтвержден COVID-19. Кроме того, организован скрининг сотрудников, которые часто контактируют с горожанами. Это медицинские и социальные работники, сотрудники транспорта, коммунальных служб, полиции. Тестирование на коронавирус также проходят пациенты неинфекционных больниц.
С 15 мая в Москве началось массовое тестирование на наличие популяционного иммунитета к коронавирусу. Каждые три дня на бесплатную сдачу анализа приглашают около 70 тысяч жителей столицы. Участников тестирования определяют методом случайной выборки. Тесты проводят на базе 30 городских поликлиник во всех округах столицы.
Карты прививок детей в Москве стали доступны в электронном виде
В середине февраля 2020 года карты прививок детей в Москве стали доступны онлайн. Соответствующий раздел под названием «Вакцинация» появился детских электронных медицинских картах.
Как сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, теперь москвичи смогут посмотреть информацию обо всех выполненных прививках и туберкулиновых пробах, новые прививки также будут сохраняться в электронную медкарту ребенка.
Эти данные открыли возможность для анализа ситуации с детской вакцинацией в масштабах всего города. Мы можем оперативно в режиме онлайн мониторить работу по вакцинации детей и реагировать на случаи отказов от прививок, заранее прогнозировать эпидемиологическую ситуацию по городу в целом, а также по отдельным группам детей — в школах и в детских садах. У нас связаны две системы — ЕМИАС и МЭШ, и мы можем предсказать риск развития того или иного заболевания в каждом классе, — отметила Анастасия Ракова, чьи слова приводятся на официальном сайте мэра Москвы.
В систему внесли перечень из 150 наименований вакцин, зарегистрированных на территории России. Также на сайте столичного Департамента здравоохранения можно ознакомиться с региональным календарем прививок и вакцин, которые необходимо сделать в ближайшее время.
Правительство Москвы проводит большую информационную работу по вакцинации, а с появлением реестра прививок появилась возможность оповещать людей не общими рассылками, а таргетированно каждому родителю с учетом индивидуальной ситуации по каждому ребенку.
Москвичам открыли доступ к их электронным медкартам
14 января 2020 года москвичам был открыт доступ к их электронным медицинским картам. Об этом сообщается в личном блоге столичного мэра Сергея Собянина.
Доступ к электронным медкартам пациенты старше 15 лет могут получить на официальном портале мэра и правительства Москвы (Mos. ru) в разделе «Услуги», а также в любом из центров госуслуг «Мои документы». После обращения доступ будет открыт в течение пяти рабочих дней.
ациентам поликлиник Москвы открыли доступ к электронным медицинским картам
Чтобы воспользоваться услугой через личный кабинет на портале мэра Москвы, нужно указать паспортные данные, серию и номер полиса ОМС, номер мобильного телефона и прикрепить свою цветную фотографию с паспортом в руке.
В дальнейшем будет открыта информация о записи ко врачу, диспансеризации, вакцинации детей и т. Планируется, что в будущем пациенты получат возможность вносить данные в свою карту, например, о визите ко врачу в частной клинике.
Сергей Собянин подчеркнул, что такие карты нельзя потерять. К середине января сервис работать в тестовом режиме.
Будем постепенно его развивать, делать более удобным и информативным, — заявила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
Она сообщила, что пока персональная электронная карта доступна только на стационарных компьютерах, однако в течение года-полутора планируется создать и мобильную версию электронной карты.
Родители и законные представители ребёнка могут получить доступ к детской электронной медкарте в Москве с 14 января 2020 года.
Конституционный суд РФ постановил выдавать родным электронные медкарты умерших пациентов
13 января 2020 года Конституционный суд (КС) России вынес постановление, которое обязывает медицинские учреждения предоставлять родным покойного данные (в том числе электронные) о ходе его лечения.
КС признал необходимость внесения поправок в закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», с тем чтобы исключить возможность такой трактовки его норм, которая позволяет медикам отказывать близким родственникам умершего пациента в доступе к информации о его лечении.
КС обязал врачей предоставлять данные об умерших их родственникам
В соответствии с постановлением КС, если вдова или вдовец умершего пациента (а равно его близких родственников и лиц, указанных в подписанном самим пациентом согласии), то медучреждение должно будет
предоставить медицинские документы умершего пациента для ознакомления с возможностью снятия копий;
при наличии документов в электронной форме — предоставить к ним доступ.
Больница может выдать отказ только в одном случае — если до своей смерти сам пациент «выразил запрет на раскрытие сведений о себе, составляющих врачебную тайну».
В своём постановлении КС отметил, что медицинская информация, которая касается не самого гражданина, а его умерших близких, может представлять для него «не меньшую важность, чем сведения о нём самом». Поэтому отказ в получении таких сведений может «существенно затронуть» права человека.
Решение суда было вынесено после жалобы Риммы Свечниковой, которая после смерти супруга не смогла добиться информации о лечении мужа от Кировском НИИ гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства. После того, как мужчина умер, врачи в Израиле посчитали, что причиной смерти стало неправильное лечение в России.
Диагностика ПЭТ КТ
ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией) – это высокоточный метод диагностики, который позволяет увидеть не только органы и ткани пациента, но и наличие в них патологических процессов на молекулярном уровне. ПЭТ/КТ также проводят для оценки эффективности терапии при онкологических заболеваниях.
Одно из самых важных преимуществ метода ПЭТ/КТ – это возможность диагностировать функциональные отклонения жизнедеятельности органов на ранних стадиях болезни до клинического проявления симптомов заболевания.
Новые технологии в здравоохранении
- Медицина будущего
- Инновации в медицине
- Цифровая медицина
- Здравоохранение в России
- Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)
- Единый цифровой контур в здравоохранении на основе ЕГИСЗ
- Обязательное медицинское страхование (ОМС)
- Национальный проект Здравоохранение
- ИТ в здравоохранении РФ
- HealthNet Национальная технологическая инициатива (НТИ)
- Приоритетный проект Электронное здравоохранение
- Обзор перспектив создания единого пространства электронного здравоохранения в России
- Единая цифровая система диагностики онкологических заболеваний
- Требования к ГИС в сфере здравоохранения субъектов РФ, МИС и информсистемам фармацевтических организаций
- Стандарты электронного здравоохранения (ГОСТ) в России
- Блокчейн в медицине
- Большие данные (Big Data) в медицине
- Виртуальная реальность в медицине
- Искусственный интеллект в медицине, Стандарты в области искусственного интеллекта в здравоохранении
- Интернет вещей в медицине
- Информационная безопасность в медицине
- Беспилотники в медицине
- Визуализация в медицине
- 5G в медицине
- Чат-боты в медицине
- Телемедицина
- Телемедицина: будущее здравоохранения
- Телемедицина (российский рынок)
- Телемедицинский сервис – Каталог продуктов и проектов
- Телемедицина (мировой рынок)
- Дистанционный мониторинг здоровья пациентов
- Преимущества видеоконференцсвязи для здравоохранения
- Мобильная медицина (m-Health)
- Смартфоны в медицине, Вред от мобильного телефона
- Фармацевтический рынок России
- Регистрация лекарств в России
- Регистрация медизделий в России
- Рынок медицинских изделий в России
- Ценовое регулирование медицинских изделий в России
- Медицинское оборудование (рынок России)
- Цифровое здравоохранение (консорциум)
- Национальная база генетической информации
- Геномика и биоинформатика (рынок Россия)
- Генетические банки данных (биобанки, биорепозитории, хранящие биологические образцы)
- Генетическая инженерия (генная инженерия)
- Биоинформатика (главные тренды)
- Биохакинг
- Генетика, Геном, Хромосома, Секвенирование ДНК, Метилирование ДНК
- Ядерная медицина
- Телерадиология
- Трансляционная медицина
- Тепловизор и медицина
- Экзоскелеты
- 3D-печать в медицине, 3D-печать в медицине (мировой рынок)
- Роботы в медицине, Роботы-хируги, Роботы-хирурги (мировой рынок)
- Искусственная кожа в медицине
- ИТ в здравоохранении (мировой рынок)
- Медтех (мировой рынок)
- Облачные сервисы в медицине (мировой рынок)
- ИТ-консалтинг в медицине (мировой рынок)
- Медицинское оборудование (мировой рынок)
- Нейрохирургическое оборудование (мировой рынок)
- Онкологические ИТ-системы (мировой рынок)
- ПО для анализа данных в медицине (мировой рынок)
- ПО для анализа медицинских изображений (мировой рынок)
- Приложения mHealth (мировой рынок)
- Регулирование рынка медицинского оборудования в Европе
- Системы радиотерапии (мировой рынок)
- Смарт-пластыри (мировой рынок)
- Медицинская носимая электроника (мировой рынок)
- Фармацевтический мировой рынок
- Утечки данных в медицинских учреждениях
- Взятки и другие преступления в медицине
- Зарплаты в медицине
Как проходит процедура
ПЭТ КТ с галлием-ПСМА начинается с консультации и назначении процедуры у квалифицированного онколога. Он даст все необходимые рекомендации по подготовке к процедуре. Рекомендации индивидуальны и зависят от истории болезни пациента, принимаемым лекарствах и других факторов. Важно их соблюдать.
В день процедуры тщательно рассчитывается доза радиофармпрепарата на основании физических показателей пациента. Препарат вводится внутривенно, после чего пациент ждет около часа пока препарат распределится по организму. В это время человек является источником излучения, поэтому нежелательно контактировать с другими людьми, нужно пить много жидкости.
Непосредственно перед ПЭТ КТ важно опорожнить мочевой пузырь, надеть удобную одежду без металлических деталей. Во время самого сканирования важно лежать неподвижно, оно займет около получаса: точное время зависит от индивидуальных особенностей пациента. Сразу после процедуры можно уезжать домой: к этому времени практически все количество радиоактивного изотопа распадется и пациент не будет представлять опасности для окружающих.
Как проходит диагностика ПЭТ/КТ
Перед проведением исследования пациенту с помощью автоматического инжектора вводится заранее рассчитанная доза радиофармпрепарата 18F-фтодэзоксиглюкозы (ФДГ). Далее пациент должен провести от 45 мин. до 90 мин. в комнате накопления, чтобы препарат распределился по организму. В это время нельзя пользовать телефоном и гаджетами, читать – нужно, чтобы мозг находился в состоянии покоя и не поглощал активно глюкозу. Иначе результаты исследования будут недостоверными.
После накопления пациент проходит на исследование. Сначала проводится ПЭТ-диагностика, которая занимает значительную часть времени. Затем пациенту через инжектор вводят йодосодержащее контрастное вещество – начинается стандартное КТ-исследование.
Пациент после исследования не является источником радиоактивного излучения, так как период полураспада фтора составляет 109 мин.
План выделения 24 млрд руб на 4 этапа информатизации здравоохранения
Директор департамента информатизации Министерства здравоохранения и социального развития РФ Симаков Олег Владимирович, выступая в октябре 2010 г заявил, что Правительство РФ выделяет на информатизацию здравоохранения около 24 млрд рублей, которые пойдут в субъекты РФ в ближайшие два года.
Проект информатизации состоит из 4 этапов:
Стоимость перехода на электронную медицинскую карту в пределах 3 – 3,5 миллионов рублей на стандартную систему. Основные требования – использование единой электронной медицинской карты и единых классификаторов.
Впервые делается регистр медицинского оборудования, который должен обеспечить внятную классификацию всего оборудования, чтобы можно было понимать, что уже имеется, что нужно докупить. В паспорте будет отражаться процент амортизации, интенсивность использования и т. Плюс регистр медицинского персонала. На сегодня более полутора миллионов сотрудников отрасли уже находят отражение в этом реестре медицинского персонала. Осталось внести менее 20 процентов. Компании «1С» и «Парус» уже подготовили механизмы выгрузки информации из кадровых подсистем.
По статистике россияне более миллиарда раз посещают лечебные учреждения в год. По каждому посещению выполняются операции, связанные с фиксацией, отображением этого посещения. рутинные операции на бумаге, которую потом трудно обработать. Средний заведующий отделением от 5 до 15% своего времени тратит на оформление разного рода документации, отрываясь от врачебного времени. Информатизация здравоохранения выполнит целый ряд задач на различных уровнях – для государства, лечебных учреждений и простых людей.
591 постановление Правительства РФ, подписанное 2 августа 2010 г открыло возможность реализовывать пилотный проект. В октябре 2010 года стартуют пилотные проекты по информатизации в федеральных медицинских учреждениях. Апробация проектов будет длиться до июля следующего года.
Для того, чтобы был полноценный эксперимент будет две модели SaaS и SOA по архитектуре. Совместно с Ростелекомом и Минкомсвязи будет реализована технология программного обеспечения как сервис, предоставляемый из единого центра субъекта по технологии SaaS. Переход на тонкого клиента позволит уменьшить затраты на оборудование, сократить затраты на защиту данных и на ряд других параметров системы.
Противопоказания к проведению ПЭТ/КТ
- острое патологическое состояние;
- инфекционные заболевания в активной форме;
- тяжелое соматическое состояние больного, в том числе состояние, не позволяющее находиться в статичном лежачем положении в течение 60 минут;
- гипергликемия и содержание глюкозы в сыворотке крови выше 11 ммоль/л.
ГДЕ МОЖНО ПРОЙТИ ПРОЦЕДУРУ:
- В Институте Ядерной Медицины.
- В АО «Медицина».
*Без потери качества диагностических данных. В сравнении со стандартной КТ фильтрованной обратной проекции (ФОП). Данная технология снижает только ту лучевую нагрузку, которую пациент получает при КТ-исследовании в составе ПЭТ/КТ.
**В Институте Ядерной Медицины радионуклидные исследования, в том числе ПЭТ/КТ, проводятся в соответствии с нормами радиационной безопасности.
ПЭТ КТ с ПСМА
ПЭТ КТ с 68Ga-ПСМА является одним из самых эффективных способов диагностировать рак простаты даже на ранних стадиях, а также точно локализовать метастазы. Кроме диагностики, меченый ПСМА уже во время процедуры повреждает опухоль, тем самым одновременно являясь и лекарственным средством.