Прикрепиться к поликлинике следует, чтобы получать медицинскую помощь по ОМС в полном объёме. Как это сделать?
Прикрепиться к поликлинике следует, чтобы получать медицинскую помощь по ОМС в полном объёме. Как это сделать?
1. Подайте заявление на прикрепление
Понадобятся данные паспорта, полиса ОМС и СНИЛС, адрес прописки или фактического проживания. Выберите любую поликлинику, укажите причину смены прикрепления, если раньше ходили в другую.
Прикрепить ребёнка через Госуслуги не получится — нужно лично обратиться в поликлинику.
2. Получите уведомление о прикреплении в личном кабинете в течение 4 рабочих дней после подачи заявления. Если передумали, отменить заявление можно также через личный кабинет — до тех пор, пока прикрепление не состоялось
Через регистратуру
1. Выберите любую поликлинику из реестра ФОМС в своём регионе.
2. Обратитесь в регистратуру с паспортом и полисом ОМС. Также может понадобиться СНИЛС. Если прикрепляете ребёнка младше 14 лет, принесите его свидетельство о рождении, полис ОМС и свой паспорт. Иностранцам и людям без гражданства дополнительно понадобится вид на жительство, беженцам — удостоверение беженца
Для обоих способов прикрепление бесплатное и займёт до 4 рабочих дней. Наличие у человека прописки не имеет значения
Сменить прикрепление можно 1 раз в год внутри своего региона. Также можно менять прикрепление при переезде в другой регион: один переезд — одна смена поликлиники
Если прикрепляетесь не по месту жительства
Если поликлиника, к которой вы прикрепляетесь, находится не по месту жительства, врач на дом будет приходить не из неё, а из поликлиники, которая обслуживает ваш адрес.
Отказать в прикреплении не по месту регистрации могут, только если все участковые терапевты в выбранной поликлинике перегружены. Письменное решение об отказе с указанием причины должны направить вам в личный кабинет или выдать в бумажном виде, если вы подавали заявление на прикрепление лично. С этим документом можно обратиться в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Там проверят, правомерен ли отказ
Открепление от старой поликлиники
При смене прикрепления внутри своего региона документы передадут из старой поликлиники в новую без вашего участия. При переезде в другой регион стоит запросить выписку из медкарты в прежней поликлинике, так как её не смогут передать
Если хотите передать документы самостоятельно или просто забрать их, в старой поликлинике напишите заявление на открепление, передайте его на подпись главному врачу и заберите свою медицинскую карту
Если поменяли регион
В новом регионе обратитесь в офис страховой организации, которая выдала вам полис ОМС. Сотрудники страховой зарегистрируют полис в этом регионе. Если полис бумажный — поставят отметки на обратной стороне, если пластиковый — запишут на него новую информацию. Для пластикового полиса нужно будет назвать ПИН-код — его выдают в одном конверте с полисом
Также можно обратиться в любую другую страховую организацию в новом регионе и переоформить полис. Страховая выдаст новый бланк или пластиковую карточку, номер полиса ОМС останется прежним
После этого прикрепитесь к поликлинике — инструкция будет такой же, как для прикрепления в своём регионе
При ошибке в прикреплении
Обратитесь в регистратуру медицинской организации, к которой прикреплены. Сотрудники исправят ошибки в системе, и поликлиника будет доступна вам для выбора на Госуслугах
Онлайн, через регистратуру, при переезде, с пропиской и без
Для получения бесплатной медицинской помощи, прохождения диспансеризации или наблюдения за течением беременности нужно прикрепиться к поликлинике. С июня 2022 года сделать это можно не выходя из дома – с помощью портала госуслуги.
Как прикрепиться к поликлинике и для чего это нужно
Правовое регулирование. Пациентам гарантировано право выбирать место получения медицинских услуг по своему усмотрению (на основании ч.4 ст.16 ФЗ-326 «Об ОМС»). Пациент может выбрать как государственную, так и частную поликлинику, которая оказывает услуги в рамках ОМС.
Узнать, какие медицинские учреждения работают в системе ОМС, можно на сайте:
- ФФОМС с помощью онлайн-сервиса;
- страховой организации;
- территориального отделения ФОМС.
Также пациенты могут менять поликлинику, если они недовольны качеством медицинской помощи или переехали на новое место.
Для чего нужно прикрепление к поликлинике. Прикрепление к поликлинике производится в целях:
- получения бесплатной медицинской помощи;
- консультаций узких специалистов;
- прохождения диспансеризации;
- оформления больничных;
- получения справок об эпидемокружении, инвалидности;
- выписки рецептов;
- оформления льгот.
Как узнать поликлинику по прикреплению. Если человеку неизвестно, к какой именно поликлинике он прикреплен, он может получить информацию:
- На портале Госуслуги.
- Позвонив в страховую компанию, которая выдала полис ОМС.
- Обратившись в регистратуру ближайшей поликлиники.
- Для жителей Москвы на портале mos.ru по ссылке. Нужно вести реквизиты полиса и дату рождения.
Пошаговая инструкция. Чтобы прикрепиться к поликлинике нужно:
- Выбрать поликлинику из реестра ОМС в регионе проживания.
- Обратиться в регистратуру и подать заявление о прикреплении с приложением комплекта документов.
- Дождаться проверки представленных сведений и извещения пациента о прикреплении.
Какие документы потребуются. Для подачи заявления нужны:
- паспорт;
- СНИЛС;
- полис ОМС;
- удостоверение беженца – для беженцев;
- вид на жительство – иностранцам и людям без гражданства.
Для обоих способов прикрепление бесплатное и займет до 3 рабочих дней.
Как часто можно менять прикрепление к поликлинике. Менять поликлинику можно не чаще 1 раза в год (ч.5 ст.16 ФЗ-326 «Об ОМС»). В случае переезда в другой регион или при ликвидации страховой компании менять поликлинику можно чаще.
Нужно ли открепляться от предыдущей поликлиники. Нет, открепляться не нужно – новая поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию из старой без участия пациента. При желании можно забрать документы самостоятельно, оформив заявление на открепление и забрав свою медкарту.
Особенности при переезде в другой регион. В случае переезда в другой регион стоит предварительно попросить выписку из медкарты в старой поликлинике, так как ее могут не передать.
Можно ли прикрепиться к поликлинике без прописки. Да, прописка пациента значения не имеет. Отказать в прикреплении могут только при отсутствии свободных мест (перегруженности терапевтов).
Важно учитывать, что если записываться в поликлинику не по месту своего фактического проживания, врач на дом приходить не будет. При вызове врача придет терапевт из поликлиники, которая обслуживает адрес проживания.
Прикрепление к поликлинике допускается и по месту фактического проживания – без постоянной или временной прописки.
Окажут ли медицинскую помощь в отпуске. Да, неотложную и экстренную медицинскую помощь можно получить бесплатно по полису ОМС независимо от региона пребывания: в отпуске или командировке. Прикрепление к поликлинике в этом случае не понадобится.
Как прикрепиться к поликлинике через Госуслуги
В каких регионах можно. Сервис по прикреплению к поликлинике через портал Госуслуги доступен не во всех регионах.
Сегодня прикрепиться к поликлинике онлайн могут жители 38 субъектов:
С момента старта услуги по записи в электронном виде ей успели воспользоваться свыше 5 тыс. граждан.
Какие документы нужны. Для прикрепления к поликлинике онлайн потребуются:
- паспорт гражданина РФ;
- полис ОМС (или временный полис);
- номер СНИЛС.
Пошаговый алгоритм. Рассмотрим процесс прикрепления к поликлинике через Госуслги на примере Москвы. В регионах прикрепление происходит в том же порядке – отличается только адрес местного портала госуслуги.
В Москве прикрепиться к поликлинике можно, написав заявление в медицинской организации или на mos.ru в разделе «Здоровье»-«Медицинская помощь»-«Прикрепление к поликлинике».
Процесс состоит из следующих этапов:
- Подготовка электронного заявления на прикрепление. В нем нужно указать полис ОМС, СНИЛС, адрес прописки и фактического места жительства, дату рождения, а также контактные данные (телефон и электронную почту).
- Выбор поликлиники для прикрепления и указание причины смены прикрепления.
- Уведомление о прикреплении поступит в личный кабинет.
Отдельно на мос. ру можно прикрепиться к женской консультации (в разделе «Прикрепление к женской консультации») и стоматологии (в разделе «Прикрепление к взрослой стоматологической поликлинике»). Это отдельные от поликлиники медицинские учреждения. Пациент может выбирать каждую медицинскую организацию по своему усмотрению.
Какие требования к заявителю. Подать заявление онлайн могут только:
- зарегистрированные на московском портале госуслуг, которые указали свой СНИЛС;
- пользователи старше 18 лет;
- имеющие московский полис ОМС (проверить полис ОМС можно здесь);
- проживающие в Москве.
Прикрепиться через госуслуги можно только лично за себя. На портале можно выбрать одну из поликлиник, которая подведомственна Департаменту здравоохранения г. Москвы.
Как перерегистрировать полис ОМС. После смены места проживания нужно обратиться в страховую компанию, где полис зарегистрируют в новом регионе. Информацию внесут на обратную сторону бумажного полиса или на чип пластикового.
Можно также поменять страховую компанию после переезда и заказать полис по новому месту. Список страховых компаний доступен по ссылке.
Сколько стоит прикрепление к поликлинике. Услугу оказывают бесплатно.
В какой срок зарегистрируют. Срок с момента подачи заявления до возможности записи к специалистам составляет 3 дня. Поэтому прикрепляться к поликлинике рекомендуется заблаговременно, не дожидаясь болезни.
Когда могут отказать в прикреплении. Отказать заявителю могут на следующих основаниях:
- все участковые терапевты перегружены;
- в заявлении допущены ошибки;
- заявитель не отвечает требованиям (например, у него нет полиса ОМС или он действует в другом городе);
- заявление подал человек, который не вправе представлять интересы другого пациента.
В случае отказа поликлиника должна направить в личный кабинет письменное решение с указанием официальной причины. Если у человека возникнут сомнения в обоснованности отказа, он может обратиться в страховую компанию для проверки правомерности действий поликлиники.
Как прикрепить ребенка к поликлинике
Можно ли прикрепить ребенка к поликлинике через Госуслуги. Пока нет, но до конца 2022 год услуга в электронном виде будет реализована.
Для прикрепления ребенка нужно обратиться лично с заявлением в поликлинику. За детей до 14 лет заявление подает родитель.
Какие документы нужны. С собой в поликлинику нужно взять:
- свидетельство о рождении ребенка до 14 лет;
- паспорт;
- полис ОМС;
- свидетельство о регистрации;
- паспорт родителя – если он обращается с заявлением
Срок оказания услуги. Ребёнка прикрепят к поликлинике непосредственно в день обращения.
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» граждане имеют право на выбор поликлиники из числа медицинских организаций, включённых в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Граждане имеют право не чаще, чем 1 раз в год, изменять поликлинику (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
Выберите подходящую поликлинику и способ прикрепления
Для прикрепления к поликлинике Вам потребуются:
- документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС.
В случае изменения места жительства необходимо предоставить документ, подтверждающий смену места жительства.
Посмотреть адреса всех поликлиник можно в разделе «Карта учреждений».
Совершеннолетние жители Москвы, имеющие полис ОМС и зарегистрированные на портале Мэра Москвы с указанным СНИЛС, могут прикрепиться к поликлинике онлайн. Также для прикрепления можно обратиться в поликлинику лично.
Прикрепитесь к поликлинике на портале Мэра Москвы
Подайте электронное заявление на прикрепление на портале Мэра Москвы.
Сервис доступен пользователям старше 18 лет, которые имеют действующий московский полис ОМС. Подать заявление можно только от своего имени.
Дождитесь прикрепления к поликлинике
Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам составляет 3 дня.
Либо обратитесь лично в выбранную поликлинику
Обратитесь к дежурному администратору выбранной поликлиники.
Для прикрепления необходимо иметь:
- документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС.
В поликлинике Вам предложат заполнить заявление на прикрепление.
Дождитесь прикрепления к поликлинике
Поликлиника в течение 3-х рабочих прикрепит Вас, если Вы подавали заявление онлайн. И в течение 4-х дней будет проверять ваши данные, если Вы подавали все документы лично. После этого в течение 2 рабочих дней вас уведомят о прикреплении.
М.Г. Руденко – врач-специалист
Т.Д. Алиева – ведущий специалист организационно-методического отдела по акушерству и гинекологии ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»
Прикрепиться к любой городской женской консультации жительницы Москвы могут онлайн через портал mos.ru. Процесс прикрепления стал удобнее — все необходимые шаги вы можете сделать через Интернет. Достаточно зайти на сайт https://www.mos.ru/
в раздел «Здоровье» блока «Услуги» и сделать несколько простых шагов.
Кто может обратиться за услугой
Жительницы города Москвы старше 18 лет, имеющие зарегистрированный в Москве полис ОМС.
Перечень необходимых документов
полис ОМС, зарегистрированный в Москве;
сведения о документе, удостоверяющем личность
Как прикрепиться
Для прикрепления к женской консультации необходимо зайти на сайт https://www.mos.ru/ в раздел «Здоровье» блока «Услуги», указать номер полиса ОМС (полис должен быть зарегистрирован в Москве), дату рождения, паспортные данные и адрес проживания. Затем выбрать женскую консультацию из списка рекомендуемых, в зависимости от указанного адреса, или осуществить поиск медицинского учреждения самостоятельно. Уведомление о прикреплении придет в течение 3-х рабочих дней.
Заявление на прикрепление к женской консультации можно подавать не чаще одного раза в год.
Что делать, если вы сменили место жительства
Смена прикрепления чаще одного раза в год возможна в случае смены места жительства застрахованного лица, при личном обращении в выбранную женскую консультацию.
Сколько стоит прикрепление к женской консультации
Услуга предоставляется бесплатно.
Как открепиться
Система автоматически вас открепит от ранее выбранной женской консультации, как только вы прикрепитесь к новой женской консультации.
Не хочу онлайн — что делать
Прикрепиться к женской консультации можно, как и раньше, при личном обращении в выбранную медицинскую организацию. Для этого необходимо обратиться в женскую консультацию лично со следующими документами:
документ, удостоверяющий личность,
полис ОМС, зарегистрированный в Москве,
Ваше заявление будет рассмотрено в течении 4-х рабочих дней.
В столице более 120 женских консультаций, которые работают при городских клинических больницах во всех округах Москвы. В них женщинам оказывается всесторонняя помощь на всех этапах: диспансеризация, гинекологическая помощь, наблюдение в период беременности, подготовка к родам и наблюдение после родов. Прикрепитесь к женской консультации онлайн и посещайте гинеколога в удобное время.
Как прикрепиться к поликлинике по месту жительства
Для того, чтобы получать медицинскую помощь по ОМС в полном объеме, нужно прикрепиться к поликлинике. Как это сделать?
Через Госуслуги
1. Подайте заявление
- Паспортные данные
- Адрес прописки или фактического проживания
- Полис ОМС
- СНИЛС
2. Выберите любую поликлинику.
Если раньше ходили в другую, укажите, почему хотите поменять ее.
Уведомление о прикреплении появится в личном кабинете в течение 4 рабочих дней после подачи заявления. Если передумали, отменить заявление можно также через личный кабинет — до тех пор, пока прикрепление не состоялось.
Прикрепить ребенка через Госуслуги не получится — нужно будет лично обратиться в поликлинику.
Через регистратуру
Обратитесь в регистратуру с паспортом, полисом ОМС и СНИЛС.
Если прикрепляете ребенка младше 14 лет, принесите: его свидетельство о рождении, полис ОМС и свой паспорт.
Иностранцам и лицам без гражданства понадобится документ, удостоверяющий личность, вид на жительство (при постоянном проживании) и полис ОМС.
Беженцам потребуется удостоверение беженца и полис ОМС.
Чтобы выбрать поликлинику, можно воспользоваться реестром территориального фонда в своем регионе.
Поменять поликлинику можно 1 раз в год внутри своего региона. Но если вы переезжаете в другой регион, это можно делать чаще: один переезд — одна смена поликлиники.
Если прикрепляетесь не по месту регистрации
Когда вы выбираете поликлинику не по месту регистрации, нужно учесть, что вам могут отказать. Это может произойти, только если все участковые терапевты в выбранной поликлинике перегружены: по нормативам один врач может обслуживать определенное количество человек.
Если вы подавали заявление на прикрепление через Госуслуги, решение об отказе должно появиться в личном кабинете. Если вы обращались напрямую в регистратуру, его должны выдать на бумаге.
С этим документом можно обратиться в страховую компанию, где вы оформляли полис ОМС. Там проверят, правомерен ли отказ.
Если меняете поликлинику, нужно ли открепляться от старой
Когда вы меняете поликлинику внутри своего региона, документы передадут из старой поликлиники в новую без вашего участия. При переезде в другой регион стоит запросить выписку из медкарты в прежней поликлинике.
Вы вправе передать документы самостоятельно. В этом случае напишите заявление на открепление, передайте его на подпись главному врачу и заберите свою медицинскую карту.
Если поменяли регион
В новом регионе обратитесь в офис страховой компании, которая выдала вам полис ОМС. Полис зарегистрируют в этом регионе. Если полис бумажный — поставят отметки на обратной стороне, если пластиковый — запишут на него новую информацию. Для пластикового полиса нужно будет назвать ПИН-код — его выдают в одном конверте с полисом.
Также вы можете выбрать любую другую страховую компанию в новом регионе и переоформить полис. Страховая выдаст новый бланк или пластиковую карточку, номер полиса ОМС останется прежним.
После этого прикрепитесь к нужной поликлинике.
Продукты для вашего комфорта
Специальные продукты ДМС
Страховые медицинские продукты для разных случаев жизни: