К какому врачу обратиться при боли в колене
Диагностикой и лечением эректильной дисфункции занимается уролог-андролог. В зависимости от причины заболевания, он может привлечь к лечению терапевта, невролога, эндокринолога, хирурга или психотерапевта.
Методы диагностики
Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, инструментальных и лабораторных исследований. Важно установить причину, вызвавшую эректильную дисфункцию.
Симптомы эректильной дисфункции
- отсутствие эрекции
- неспособность поддерживать эрекцию длительное время, необходимое для совершения полового акта
- недостаточная эрекция
- снижение самооценки, подавленное состояние, избегание близости
Эректильная дисфункция
причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Эректильная дисфункция — это неспособность достигать состояния эрекции или поддерживать его достаточно долго. Может быть проявлением органических нарушений в половой системе мужчины или сопровождать психологические проблемы. Лечением занимается уролог-андролог.
К какому врачу нужно обращаться, если заболело колено
Если болит колено, к какому врачу обращаться? Это зависит от того, что именно в нем болит. Проблема может быть с костью, суставом, связками, сухожилиями, хрящами (мениск) или мышцами. Выбор специалиста зависит от проблемы, но направить к нему должен терапевт, первоначально оценивающий ситуацию.
Если у женщин возникают проблемы в половой сфере, они знают к какому врачу следует обращаться — это гинеколог. В отличие от женщин, мужчины оказываются гораздо менее опытными, попадая в аналогичную ситуацию. Бывает, что они не знают, какой врач оказывает помощь, когда речь идёт о серьёзных проблемах, связанных с нарушениями работы мочеполовой системы.
Причины и виды эректильной дисфункции
Эректильная дисфункция может быть:
- органической — на фоне нарушения кровообращения и иннервации полового члена, гормональных сбоев, последствий травм и операций
- функциональной — на фоне переутомления, хронического перенапряжения, депрессии, психической травмы
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 25 Февраля 2023 года
Болит колено — к какому врачу обратиться?
Ежедневно человек выполняет немыслимое количество движений руками, ногами, головой, много ходит. Именно поэтому наши ноги испытывают большие нагрузки, часто подвержены травмам.
Очень часто в кабинете врача оказываются пациенты, жалующиеся на то, что болит коленный сустав, и не знающие, что в таких ситуациях делать, какое начать лечение, к какому врачу обращаться. Колено подвергается травмам чаще по сравнению с другими суставами. Связана такая статистика со сложностью строения колена, частыми падениями, при которых оно страдает первым.
Нередко человек жалуется на постоянные или периодические боли в колене, пытается лечить заболевание с помощью народных средств, но проблема усугубляется. Если болит колено, к кому идти, к какому врачу обращаться должен знать каждый. Коленный сустав является наиболее крупным в организме человека.
Соединяет он бедренную и 2 берцовых кости: большую и малую. Хрящевая прослойка служит, чтобы смягчить толчки при сгибании, способствует уменьшению нагрузки на позвоночник, ослабляет трение суставных костей. Помощь ноге при сгибании оказывают кости сочлeнения, соединенные прикрепленными к ним мышцами, сухожилиями и связками, которые прикрывает коленная чашечка. Травмам подвергаются одинаково часто все составляющие сочлeнения.
Причины боли в колене
Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто болевые ощущения приобретают изнуряющий характер: не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.
Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может проявлять себя, различен и ее характер.
Частые причины болезненности в коленном суставе:
- излишняя нагрузка на колено;
- механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
- воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
- разрыв мениска;
- разрыв заднего рога медиального мениска;
- деформация сустава.
Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать вам, но лучше не откладывать визит. А к какому именно специалисту обращаться, если болят коленные суставы, разберемся дальше.
Почему возникает боль в руке
Болеть рука от плеча до локтя может по разным причинам. По причинам возникновения болевые ощущения делятся на:
- травмы, ушибы и другие повреждения;
- заболевания плечевого сустава – воспаление сухожилий конечностей, капсулы, плечевого нерва, появление костных шпор, патология мягких тканей капсулит плексит, тендобурсит, тендинит, бурсит, периартрит;
- проблемы в позвоночнике – в межпозвонковых дисках, суставах, связках, выпячивание ядра и нарушение симметрии межпозвонкового диска, изменение межпозвонковых дисков шейной области;
- заболевания сердца и сосудов, органов дыхательной системы человека, желудочно-кишечного тракта – пневмония, стенокардия, инфаркт миокарда, патологии печени;
- метаболическое заболевание костей;
- патологии органов центральной нервной системы – невропатия, парез, паралич;
- аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартрит;
- онкология.
Почему болит колено
Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.
Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.
При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.
Патологиями коленного сустава занимаются:
На какие симптомы необходимо обратить внимание
Бывают случаи, когда болезненность в коленном сочлeнении возникает эпизодично. Угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если ощущения не вернулись, то можно вздохнуть с облегчением.
Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.
- Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
- Появляется при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
- Нарушилась двигательная способность.
- Появились отек, покраснение, колено горячее на ощупь.
- На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
- Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
- Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Если возник хотя бы один симптом из списка, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.
Симптомы нарушения эрекции
Каждый взрослый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивался с невозможностью вести активную половую жизнь. Говорить о дисфункции стоит, если имеют место следующие симптомы:
- утрата способности достигать возбуждения;
- невозможность регулярно достигать эрекции;
- возбуждения недостаточно для проведения полового акта.
Выделяют первичную и вторичную ЭД. Первичная наблюдается у тех мужчин, которым ни разу не удалось достичь или сохранить высокий уровень возбуждения. Вторичная характерна для пациентов старшего возраста.
Слабая эрекция во время секса встречается у 20% мужчин в возрасте до 40 лет. Те, кто старше, страдают недугом вдвое чаще.
ЭД физиологической природы характеризуется постепенным угасанием сексуальной активности. Если проблема имеет психологическую причину, она проявляет себя перед либо во время полового акта.
Тревожные признаки, на которые следует обратить внимание:
- ускоренное семяизвержение;
- пропадает эрекция во время секса либо наступает медленно;
- отсутствие ее в утреннее время;
- недостаточное возбуждение во время самоудовлетворения.
При наличии одного или нескольких симптомов следует обратиться к врачу-урологу для консультации.
Боли в коленях у ребенка – к какому врачу обращаться
В отношении детей действуют те же правила, что и в отношении взрослых. С той лишь разницей, что с детской болью в колене нужно обращаться не к терапевту, а к педиатру. Он при необходимости направит к другим специалистам. И, если имела место травма, нужно сразу же посетить травматолога.
У детей тоже могут встретиться такие «взрослые» заболевания как артроз, хотя и реже. Чаще они подвержены травмам из-за падений на колени. Хруст без боли еще не является симптомом проблемы, поскольку детские органы еще не сформированы, и суставы очень подвижны.
Очень опасна и симптоматична боль в колене у ребенка после перенесенного гриппа, ОРВИ. В этом случае на фоне ослабленного иммунитета в коленке может развиться инфекция, которая впоследствии приведет к потере возможности двигаться. С таким осложнением нужно сразу же идти к врачу-педиатру.
У некоторых детей встречается врожденный порок мениска. Пока организм молодой, сохранить подвижность при помощи операции легко. Определить наличие такого порока поможет рентген. Ребенок будет жаловаться на постоянную боль в колене. Также на порок указывает припухлость органа. К врачу нужно обращаться и тогда, когда малыш жалуется на покалывание, онемение, или когда кожный покров изменил свой цвет.
Эпилепсия — лечится ли она? Обзор методов терапии и их эффективность
Боль в руке от плеча до локтя может быть вызвана большим количеством различных факторов и некоторых осложнений. Зачастую, это связанно с неправильным расположением во время сна или продолжительной работой в неудобной позе, вследствие этого возникает непродолжительный дискомфорт, причинами которого являются перенапряжение мышц или растяжение сухожилий и связок. Но стоит понимать, что при продолжительных болевых ощущениях в руке от плеча до локтя, стоит как можно быстрее обратиться к опытному специалисту, для того чтобы выявить причину дискомфорта и исключить серьезные патологии. Самыми явными симптомами свидетельствующими о наличии проблеме неврологического характера, сердца или сосудов можно назвать: изменение цвета кожи, онемение и болевые ощущения. Как вы могли понять, причин боли в руке от плеча до локтя большое количество, точно выявить недуг позволит только комплексная диагностика и исследования.
Иногда, болевые ощущения в руке от плеча до локтя возникают вовсе не из-за болезней рук и могут носить серьезные последствия.
Какие методы применяются при лечении боли
В лечении патологии опорно-двигательного аппарата существует два основных направления: симптоматическая и этиологическая терапия. Конечно же, главное — это устранить основную причину, приведшую к болезни, поэтому врачу важно сделать акцент на специальное этиологическое лечение. Медикаментозное лечение включает в себя назначение таких групп препаратов:
- Препараты позволяющие избавиться от воспалительных процессов и помочь снизить неприятные болевые ощущения, отечность;
- Гормональные препараты с противовоспалительным эффектом (глюкокортикостероиды). Назначаются не всем, так как обладают широким спектром серьезных побочных эффектов. На кортикоиды переходят в случае неэффективности НПВС. При аутоиммунных заболеваниях назначаются в первую очередь, из-за способности снижать иммунный ответ организма;
- Обезболивающие. Применяются в комплексе с другими препаратами или во время восстановления пациента после травмы;
- Хондропротекторы. Назначаются при наличии патологий вызывающих разрушения хрящевых тканей;
- При борьбе с остеопорозом назначаются препараты содержащие кальций и витамин Д.
Чувство боли в плечевом и локтевом сустеве может быть следствием многих заболеваний. Определить причину самостоятельно – невозможно. Поэтому в целях устранения болевых ощущений в плече необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и назначения соответствующего лечения.
При каких дополнительных признаках обращаться к врачу
Если боль в колене возникла первый раз без видимых причин, нужно поискать причину в тесной одежде или длительном неудобном положении.
Сопутствующими тревожными признаками являются:
- Боль, которая регулярно возвращается снова и снова, и даже усиливается;
- Невозможность согнуть и разогнуть колено;
- Припухлость колена, покраснение кожи на нем;
- Коленка становится горячей;
- Подъем температуры во всем теле, озноб;
- Боль усиливается при движении;
- Колено скрипит или хрустит;
- Видна или прощупывается деформация;
- Кожа периодически немеет;
- Появилась гематома;
- Есть покалывание или судороги;
- Кожа посинела;
- Боль не дает спокойно спать, работать и т. д.
Профилактика
- режим труда и отдыха
- правильное питание и умеренная физическая нагрузка
- избегание стрессов
- своевременное лечение заболеваний
Когда идти к хирургу
У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.
Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе. После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней. В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трaнcплантатом.
Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:
- положение ступни,
- повреждения внутри кости,
- положение суставов колена,
- мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
- состояние связок,
- положение бедренной кости.
После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.
Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.
Травматолог
Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений. При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию. Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.
МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.
Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.
Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.
Консультация невролога
Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.
Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии. Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога. Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.
В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации. Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту. В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.
Диагностика
Для того, чтобы вылечить болевые ощущения от плечевого до локтевого сустава необходимо обратиться за помощью к врачу-неврологу или терапевту. Иногда обращаются к ревматологу или травматологу. На приеме врач собирает анамнез – основные жалобы и беспокоящие пациента симптомы как часто появляется боль, как давно беспокоит, наличие хронических заболеваний, образ жизни пациента, полученные травмы и всю необходимую информацию.
Если в ходе анализа жалоб больного и первичного осмотра врач понимает, что причина проявления болезненных ощущений связана и характерна для заболеваний внутренних органов, то врач даст больному направление к узким специалистам, которые смогут снизить болевые ощущения. Как правило, для определения источника боли пациенту назначается комплексная диагностика с помощью медицинской аппаратуры:
- рентгенография (рентген позвоночника, плечевого и локтевого суставов);
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- лабораторные исследования: биохимический и общий анализ крови для выявления воспаления и инфекции;
- измерение уровня кальция, плотности и толщины костной ткани организма;
- исследование при помощи радиоизотопов;
- артроскопия.
Ревматолог
Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.
Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.
Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :
- Антибактериальных препаратов.
- Нестероидных противовоспалительных средств.
- Иммуносупрессоров.
- Глюкокортикоидов.
- Поливитаминов.
Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади
Врач-андролог
В отличие от урологов, андрологи являются более узкопрофильными специалистами, потому что они лечат только мужчин. Андрологи обладают широкими знаниями в нескольких сферах:
- урологии;
- сексологиb и сексопатологии;
- эндокринологии;
- психологии и психотерапии.
Андрологи занимаются лечением как взрослых мужчин, так и мальчиков, а также подростков и лиц пожилого возраста. Они изучают все возможные патологии мужской половой системы, а также соматические заболевания, связанные с серьёзными нарушениями гормонального фона.
В медицинской практике часто встречается специальность «врач уролог-андролог». Это означает, что специалист занимается лечением как воспалительных процессов мужской половой сферы, так и других патологий. Они могут быть связаны с возрастными изменениями, травмами половых органов и осложнениями после перенесённых инфекций.
К андрологу мужчинам следует обращаться при таких состояниях и заболеваниях:
- климакс. Его также называют андрогенным дефицитом, который наступает в определённом возрасте (от 45 лет и старше). Происходит уменьшение выработки мужского полового гормона-тестостерона. Это сопровождается снижением либидо и эректильными дисфункциями;
- синдром метаболических нарушений. Он всегда связан с гормональным дисбалансом и серьёзными обменными нарушениями. К возникновению метаболического синдрома у мужчин приводят ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет;
- бесплодие. Есть ряд инфекций, перенесённых в детстве, которые его вызывают. Бесплодие может появиться из-за свинки, краснухи, кори. Также оно возникает, если мужчина долгое время не обращался к врачу из-за простатита или мочеполовых инфекций. Бывает так, что у женщины не наступает планируемая беременность, и она ошибочно полагает, что бесплодна, однако в данном случае обратиться к врачу необходимо обоим. Для подтверждения или исключения бесплодия мужчине обязательно следует обратиться именно к андрологу;
- преждевременная эякуляция и импотенция. Такие явления имеют как физиологический, так и психологический характер. Опытный андролог после проведения рядя обследований определяет, имеют ли место психоэмоциональные нарушения, и при необходимости направляет мужчину к сексологу или психотерапевту.
Как и уролог, андролог может заниматься лечением известных болезней мужской половой сферы:
- простатита;
- аденомы;
- уретритов;
- баланопоститов;
- болезнью Пейрони (половой член искривляется, что приводит к болезненным ощущениям во время эрекции и полового акта).
Одно из опасных и неприятных осложнений, которые возникают у мужчин, в урологии и андрологии называется синдромом хронической тазовой боли. Она характеризуется постоянными или периодическими болевыми ощущениями в области промежности. Мужчина испытывает боль в лобке, которая часто отдаёт в мошонку и промежность. При этом, видимых проявлений простатита уже не наблюдается, поскольку они уже были раньше, но человек по каким-либо причинам «запустил» течение болезни и не обращался к специалисту.
Избежать этого осложнения поможет своевременное обращение к урологу (или к урологу-андрологу), если такой специалист есть в вашей поликлинике. При желании всегда есть возможность найти хорошего врача и в частной клинике. К «мужскому» врачу следует обращаться так же, как и к «женскому» – в целях профилактики и лечения, не игнорируя тревожные и опасные для здоровья симптомы.
Популярные статьи в категории:
Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру
Характер боли в колене
Боль может быть различной по характеру, длительности, частоте появления, возникать при определенных условиях. От того, как она себя проявляет, будут зависеть диагноз и лечение.
По характеру бывает:
- При сгибании или разгибании коленного сочлeнения.
- Во время присаживания на корточки.
- В состоянии покоя.
- Только во время резких движений: при прыжке, беге.
Чем может сопровождаться:
- прострелами или пульсацией;
- хрустом в коленном суставе;
- покалыванием, онемением;
- посинением кожных покровов;
- обширной гематомой;
- внутренними или наружными кровотечениями.
Лечение
Сохраняющаяся в течение нескольких дней субфебрильная температура тела — это состояние, требующее незамедлительного обращения к специалисту для верификации причины. Запрещено принимать жаропонижающие средства, поскольку они мешают организму бороться с инфекцией и смазывают клиническую картину. При симптомах интоксикации необходимо обильное теплое питье (вода, соки, травяные чаи), пища должна быть легкоусвояемой и витаминизированной. Нужно ограничить физическую активность, при общем недомогании желательно соблюдать постельный режим.
Консервативная терапия
Среди врачей общепринято мнение, что при субфебрильной температуре необходимо воздействовать на причины состояния, а использование жаропонижающих препаратов считается нецелесообразным. Антипиретики назначают в исключительных случаях маленьким детям, которые тяжело переносят лихорадку и подвергаются риску развития судорожного синдрома. После выяснения причины длительного субфебрилитета назначаются следующие группы препаратов:
- Антибиотики. Когда субфебрильная температура вызвана вялотекущими инфекциями, необходимы длительные курсы приема антибактериальных средств, подобранных с учетом вида патогенной микрофлоры. При туберкулезе комбинируют 3-4 специфических препарата в течение 8-12 месяцев.
- Противовирусные лекарства. Этиотропные препараты подходят для лечения вирусных гепатитов, сопровождающихся субфебрильной температурой, ВИЧ-инфекции. Лекарственные средства угнетают размножение возбудителя и снижают вирусную нагрузку в крови. При респираторных и кишечных инфекциях не используются.
- Нестероидные противовоспалительные средства. При ревматических болезнях эффективны медикаменты, которые уменьшают синтез цитокинов, снимают боль и скованность движений. В случае продолжительной терапии выбирают селективные ингибиторы ЦОГ-2 для снижения побочных эффектов со стороны ЖКТ.
- Витамины. Для укрепления организма и ускорения выздоровления назначаются аскорбиновая кислота, витамины группы В. Полезны природные антиоксиданты — токоферол, ретинол. При общем истощении принимают метаболические препараты, которые обеспечивают организм энергией.
- Гормональные средства. Эстрогенные препараты рекомендованы женщинам в климактерическом возрасте. Они устраняют негативные проявления приливов, субфебрильная температура после курса гормонов исчезает. Комбинированные контрацептивы оказывают хорошее терапевтическое действие при тяжелом предменструальном синдроме.
- Цитостатики. Антиметаболиты показаны в составе комбинированной химиотерапии онкопатологии. В большинстве случаев их применяют одновременно с лучевой терапией. Цитостатики принимают при тяжелых аутоиммунных процессах, рефрактерных к лечению кортикостероидами.
- Инфузионные растворы. При тяжелом течении бактериальных и вирусных инфекций с целью дезинтоксикации могут потребоваться внутривенные вливания кристаллоидных и коллоидных растворов. Для предотвращения отека головного мозга средства комбинируют с петлевыми диуретиками.
Хирургическое лечение
Субфебрильная температура в сочетании с кровянистыми испражнениями при обострении воспалительных заболеваний кишечника требует иссечения язв или резекции кишки с формированием анастомоза. Опухоли из лимфоидной ткани являются показанием к оперативному вмешательству — радикальной лимфаденэктомии после массивной химиотерапии. При лейкозах успешно практикуют пересадку костного мозга, которая позволяет восстановить нормальный клеточный состав крови и предотвратить тяжелые инфекционные осложнения.
Субфебрильная температура регистрируется при множестве заболеваний, поэтому первичной диагностикой зачастую занимается врач-терапевт. Его задача заключается в оценке всех систем организма, выявлении нарушений, которые могли бы привести к температурному подъему. Обследование включает расширенные лабораторные анализы крови и других биологических материалов, современные инструментальные методы. Наибольшей диагностической ценностью обладают:
- Анализы крови. При оценке общего анализа обращают внимание на уровень лейкоцитов и соотношение разных лейкоцитарных фракций, количество гемоглобина и эритроцитов. В биохимическом исследовании крови обнаруживают признаки воспаления (С-реактивный белок, сиаловые кислоты). Печеночные пробы позволяют определить, может ли субфебрильная температура быть связанной с вирусным или другим поражением печени.
- Бактериологические методы. Для выяснения причины длительной субфебрильной температуры выполняется трехкратный забор крови и ее посев на селективные питательные среды. При симптомах респираторной инфекции исследуется мазок из зева, образцы мокроты и слизи из носа. Для идентификации туберкулеза необходимо собирать утреннюю и вечернюю мокроту для посева на среду Циля-Нильсена.
- Серологические реакции. Для уточнения связи субфебрильной температуры с вирусными инфекциями пользуются точными методами ИФА, РИФ, ПЦР. Эти анализы широко применяются для обнаружения маркеров вирусных гепатитов, антител к возбудителям кишечных и респираторных заболеваний. Для исключения ВИЧ проводится иммуноблоттинг, качественные ПЦР.
- Сонография. Ультразвуковое исследование служит скрининговым способом оценки состояния органов брюшной полости, эндокринных желез, суставов. Женщинам рекомендовано УЗИ молочных желез, опухоли которых часто являются причиной субфебрильной температуры. Обязательно выполняют УЗИ печени для исключения деструктивных и воспалительных процессов.
- Рентгенологическая визуализация. Субфебрильная температура возникает при патологии кишечника, поэтому информативна ирригоскопия с бариевой взвесью или полное рентгенологическое исследование пищеварительного тракта с контрастированием. Для подтверждения синуситов выполняют рентгенограммы придаточных пазух носа. Всем больным с субфебрилитетом назначают рентгенографию легких.
- Инвазивные исследования. При дерматомиозите и склеродермии иногда требуется биопсия пораженного участка мягких тканей для гистологического исследования. Если субфебрильная температура сочетается с симптомами интоксикации и лимфаденопатией, проводят биопсию лимфоузла с последующим цитологическим исследованием. Биопсия кишечника показана для дифференциальной диагностики ВЗК.
- Уточняющие методы. У женщин исследуют гормональный профиль, чтобы исключить патологический климакс, беременность. Субфебрильная температура при заболеваниях дыхательных путей требует проведения спирографии для оценки функции внешнего дыхания. Пациентам с экссудативными диатезами исследуют расширенную иммунограмму и аллергологические пробы.
Врач, занимающийся мужским здоровьем
Болезнями системы мочевыделения и проблемами с половыми органами у мужчин занимаются два специалиста. В зависимости от специфики патологии, а также возраста и сопутствующих заболеваний мужчина может пойти на приём к одному из специалистов:
- к урологу;
- к андрологу.
Урологи лечат, преимущественно, инфекционные болезни мочевыделительной системы у мужчин, если они не связаны с венерологией. Андрологи занимаются сексуальными дисфункциями и отклонениями, вызванными серьёзными нарушениями гормонального баланса. Если же имеется подозрение на заболевания венерологического профиля либо инфекции, передающиеся половым путём — специалист может направить мужчину на обследование и лечение к венерологу.
Анти Артрит Нано
Врач-уролог
Иногда люди ошибочно полагают, что урологи — это «мужские врачи» и женщин они не лечат. На самом деле в сфере компетенции урологов находится ряд заболеваний мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. В целом, независимо от половой принадлежности, люди обращаются к урологу для лечения:
- патологий мочевого пузыря (чаще всего, это острые и хронические циститы разного происхождения);
- болезней почек;
- недержания мочи;
- мочекаменной болезни.
Мужчины проходят лечение у уролога, если у них выявляют воспаления и отклонения в развитии головки полового члена (например, баланопостит или фимоз). Если у мужчин возникает такое распространённое заболевание как простатит, ему первым делом следует посетить уролога. Обычно, простатит характеризуется:
- болями в половых органах разной интенсивности;
- затруднениями при мочеиспускании;
- эректильными дисфункциями и расстройствами.
Если простатит не лечить, он может перейти в хроническую форму или дать серьёзные осложнения.
Урология, как направление в медицине, имеет тесную связь с рядом других дисциплин:
- андрологией;
- гинекологией;
- венерологией;
- эндокринологией.
Различают также врачей урологов-андрологов. Их компетенция более широка, так как они лечат эякулятивные расстройства у мужчин. Бывают также онкоурологи, занимающиеся злокачественными опухолями мужской половой системы. Есть ещё два направления в этой сфере:
- детская урология (она занимается проблемами мочеполовой системы у мальчиков и подростков);
- гериартрическая урология (изучает мочеполовые заболевания и отклонения у мужчин связанные с возрастными изменениями в их организме).
Всем мужчинам старше 40 лет настоятельно рекомендуется найти хорошего врача-уролога и приходить к нему на плановый профилактический осмотр не реже, чем один раз в течение года.
Если раньше урологов считали узкопрофильными специалистами, сейчас область их работы стала значительно шире. Например, хирург-уролог одновременно является и андрологом, и геронтологом. Урологи занимаются изучением климакса у мужчин, который, отличаясь от подобного явления у женщин, имеет с ним и много общих черт.
Одно из главных мужских заболеваний, которым постоянно занимаются урологи — это аденома простаты. Чаще всего она возникает у мужчин в возрасте 40 лет. Аденома — одна из разновидностей доброкачественной опухоли. Именно поэтому мужчинам важно периодически проходить обследование, чтобы вовремя распознать течение этой болезни и не допустить её злокачественного перерождения.
Все врачи, лечащие боль в колене 254
Ортопед занимается диагностикой, профилактикой и лечением деформаций опopно-двигательного аппарата, врожденных и приобретенных, в том числе последствий травм. Есть детские и взрослые ортопеды. В детском возрасте осмотр ортопеда рекомендуется с профилактической целью: в 1, 3 и 9 месяцев, затем ежегодно.
Специальной подготовки к приему ортопеда не требуется. Нужно принять гигиенический душ и надеть одежду, которую будет легко снять при осмотре. Очень важно взять с собой все снимки и томограммы, которые выполнялись ранее.
Ацетилсалициловая кислота от головной боли: состав, спектр действия и особенности применения
Диагностика боли в колене
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
Врачи, к которым нужно обращаться при болях в колене
Симптом боль в колене может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат боль в колене
Боль в колене — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Какие специалисты занимаются лечением
Если болит коленное сочлeнение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время ходьбы или в состоянии покоя). Стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.
Кто будет лечить больное коленное сочлeнение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами терапии занимаются следующие врачи:
- Ортопед – занимается лечением коленных сочлeнений, если они болят из-за неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость), деформаций или недоразвитости суставов (дисплазия).
- Остеопат – занимается проблемами неправильной осанки, повлекшими возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят колени из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит это состояние и к которому придется обратиться.
- Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатый другими специалистами курс терапии при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.
- Невролог или невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочлeнения при неврологических нарушениях.
- Терапевт – исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз, назначит правильное лечение или отправит при необходимости к докторам более узкой специализации.
- Травматолог – займется лечением ноги, если болезненности предшествовали полученные травмы, ушибы, растяжения, переломы. Этому врачу придется разбираться, почему болит нога при разгибании или сгибании, раздается хруст при сгибании. В его же компетенцию входит наложение гипса или лангеты при трещинах и переломах.
- Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочлeнения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введению хондропротекторов.
Характеристика боли
Болевые ощущения вызывают не только дискомфорт, но и онемение, появление мурашек, что может свидетельствовать о возможном появлении остеохондроза. Такая боль также характерна при стенокардии, коликах, холецистите, язве желудка. Поэтому важно не откладывать поход к врачу. Боли в плечевом и локтевом суставе могут быть разными:
- Ноющими. Ноющие боли свидетельствуют о появлении миалгии, периартрозе, межпозвоночной грыже. При чем болевые ощущения распространяются на соседние мышцы, что влечет за собой нарушении функций кисти;
- Хроническими. Хронические боли связаны с воспалением в области сухожилий (бурсит, тендинит), которые возникают в результате большой нагрузки или травмы околосуставной сумки;
- острыми. Острая же боль обычно возникает из-за травм, повреждений и большой нагрузки на суставы, их перегрузки (как правило, при занятиях спортом, поднятии тяжелых весов, при падении). Если выраженная боль возникает в правой руке, то это может свидетельствовать о появлении артроза, неврита, артрита, капсулита, тендобурсита;
- Отраженными. Чаще всего отраженные боли от плечевого до локтевого сустава возникают в левой руке постепенно отдают в грудную клетку. Локализация боли в локтевом и других суставах могут указывать на проявление заболеваний сердечной системы;
- Тянущими. Тянущие боли могут являться признаком появления сосудистых заболеваний, а болевые ощущения постепенно переходят в плечо и локоть, усиливаясь при движении.
Болезненные симптомы чаще всего возникают вечером и в ночное время. Это может указывать на воспаление, а сама рука в пораженном месте при этом краснеет и частично теряет свою подвижность.
При постоянных болевых ощущениях, их продолжительности и усилении, необходимо обратиться на прием к врачу. Такие боли могли возникнуть не только из-за растяжения связок или усталости, но и из-за серьезных нарушений сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Как понять, к какому врачу обратиться?
- Хирург – к этому доктору обращаются в первую очередь.
- Травматолог – обращаются при подозрении на травму.
- Ортопед – специализируется на лечении опорно-двигательного аппарата.
- Невролог – воспаление нервных корешков.
- Ревматолог – к нему обращаются при дегенеративных изменениях в суставах.
- Терапевт – его пациент посещает для исключения иных патологий.
- Кардиолог – если боли связаны с патологиями сердца.
На приеме врач собирает анамнез – опрашивает пациента по поводу жалоб и симптомов, узнает дополнительную информацию о его состоянии. Это позволяет определить возможную причину возникновения болей. Далее проводится визуальный осмотр пациента, а после врач направляет его на дополнительные исследования, сдачу лабораторных анализов и диагностику. Это необходимо для выявления источника боли в руке от плеча до локтя и назначения лечения в зависимости от результатов.
Выбор врача в зависимости от причин
Если причина неясна, первое обращение – к терапевту. Однако если известно, что имела место травма, нужно прийти к травматологу. Он окажет первую необходимую помощь, даст рекомендации по восстановлению, по своему усмотрению отправит к другому специалисту. Подозрение на травму возникает после падения на колено, удара, чрезмерной растяжки. Точно определит наличие травмы (трещин, перелома, разрыва связки, мениска) рентген. Другой большой кластер причин боли в колене – артриты и артрозы разных видов.
Строение коленного сустава
Коленный сустав – самый крупный в организме человека. Он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании/разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, снижения силы трения между костями сочлeнения есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кости сочлeнения соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, связок, которые прикрыты коленной чашечкой — именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочлeнения равноценно подвержены травмам.
Профилактика боли в руке от плеча до локтя
Чтобы болевые ощущения не возникали, надо:
- Спать на жестком валике;
- Беречь осанку, не носить тяжести на одном плече;
- Делать зарядку, но не нагружать шейный отдел при выполнении физических упражнений;
- Не переохлаждаться;
- Разогревать мышцы перед тренировками, начиная с разминки;
- Соблюдать диету, правильно питаться, употреблять витамины;
- Равномерно распределять нагрузку на обе руки.
Последствия
Эпизоды импотенции сильно бьют по самооценке мужчины, вызывают избегание полового акта и нагнетают депрессию. Важно своевременно устранить причину заболевания, чтобы не допустить развитие стойкой эректильной дисфункции и бесплодия.
Как лечить эректильную дисфункцию
Лечение эректильной дисфункции должно быть в первую очередь направлено на причину заболевания. При органической этиологии болезни важно восстановить кровоснабжение и иннервацию полового члена, нормализовать гормональный фон мужчины. Однако большинство случаев импотенции связано именно с психологическими проблемами. Как правило, при достаточном доверии и поддержке обоих партнеров дисфункция может пройти после отдыха. Однако напряжение от неудачи может усугубить проблемы с эрекцией, вызывая замкнутый круг. Следует отметить, что психологические проблемы могут возникать и на фоне органической импотенции, потому помощь психотерапевта или психолога может быть полезной независимо от причины.
Важно знать родителям о здоровье
FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
Фитостеролы в продуктах питания
Формула идеального веса
30 03 2023 6:39:30
Формулы расчета идеального веса
29 03 2023 22:23:27
Фосфатида аммонийные соли
28 03 2023 5:43:40
27 03 2023 20:50:53
Фототерапия новорожденных при желтухе
26 03 2023 11:43:58
25 03 2023 10:27:16
Фрукт Кумкват — что это такое?
24 03 2023 15:39:26
22 03 2023 15:17:51
Фруктоза при диабете
19 03 2023 0:46:41
Фрукт свити – польза и вред
16 03 2023 1:43:45
Фрукты и ягоды
15 03 2023 23:23:42
13 03 2023 21:29:38
Фтор в организме человека
Боли в спине после рождения ребёнка
Фунчоза: польза и вред
Фуросемид таблетки инструкция по применению
Боли в суставах при беременности
26 02 2023 10:19:24
Гастрит и изжога
25 02 2023 20:31:16
Где находится ключица у человека на фото?
22 02 2023 11:15:38
Заключение
Неприятные ощущения, хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать. Поскольку коленное сочлeнение – самое подвижное и травмоопасное место человеческого тела, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании, ходьбе по лестнице или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту. Он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в суставных патологиях.
Если синдром возник спонтанно во время ношения тесной одежды или обуви, при неудачном повороте туловища, но прошел так же быстро, как возник, то причин для беспокойства нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, что хуже, в состоянии покоя — это верный признак воспаления тканей и связок сустава. В данном случае без полноценного лечения не обойтись.