Информатизация здравоохранения Москвы
На информатизацию здравоохранения Москвы в 2012 году выделено 8 млрд руб.
Вход в личный кабинет ЕМИАС
Вход в личный кабинет ЕМИАС позволяет москвичам получить доступ к электронной медкарте. Это аналог обычной медицинской карты для взрослых и детей, где хранятся все данные о назначениях, визитах к врачу, курсах лечения. Сведения в ней обновляются в режиме реального времени, поэтому всегда можно получить актуальную информацию без визита в медицинское учреждение.
Что такое система DIT_EMIAS и почему она присылает СМС Запись к врачу
DIT_EMIAS – система, которая осуществляет рассылку сообщений тем, кто записывается на приём. По сути, это напоминание о том, что в установленные дату и время необходимо явиться на приём. Если поликлиника не подключена к ЕМИАС, рассылка невозможна.
Иногда сообщения приходят ошибочно из-за технического сбоя или в случае, если другой пользователь ввёл неправильный номер. Также получение SMS возможно, например, в случае, когда сотрудников на диспансеризацию записывает работодатель.
Что такое электронная медицинская карта
С помощью электронной медицинской карты (ЭМК) можно получать результаты анализов, видеть назначения врачей, просматривать рецепты и др. Это та же бумажная карта, но в электронном формате. Для доступа к ней у пользователя обязательно должен быть полис и прикрепление к одной из поликлиник.
ЭМК предоставляет двухсторонний доступ – пользователи просматривают здесь назначения, результаты исследований и др., врачи со своей стороны также заносят сюда информацию.
Управление проектом
Управление масштабным проектом с помощью привлеченной компании Проектная практика только на этапе внедрения первой очереди компонентов ЕМИАС в 2012 году обошлось бюджету города более чем в 60 млн руб.
На октябрь 2012 года в общей сложности в составе ЕМИАС управляющая компания Проектная практика сопровождает 35 текущих проектов.
Электронная Москва
Создание общегородских информационных сервисов в сфере здравоохранения столицы началось с системы управления потоками пациентов. Программное обеспечение для нее разработала компания Ланит, а услуги по внедрению предоставила Крок. Как сообщают в ДИТ, к сентябрю 2012 года к системе подключена 351 поликлиника Москвы, регистратуры технически оборудованы, установка инфоматов завершена и началось оснащение компьютерами кабинетов врачей.
На октябрь 2012 года сообщалось, что ЛАНИТ разрабатывает функционал СУПП.
Систему интегрированной медицинской информации (СИМИ) разрабатывает компания IBS, выигравшая контракт на сумму 205 млн руб. Свою версию ИЭМК компания обязана представить столичному департаменту информационных технологий через два месяца после подписания контракта (осень 2012 г).
Помимо IBS в тендере участвовали также Медлайнсофт и АйТи.
Ростелеком, выигравший конкурс Минздравсоцразвития на создание федеральной ИЭМК за символический рубль, к участию в московском конкурсе не допустили: предложение, предполагающее хранение персональных данных пациента в СИМИ, было признано противоречащим техническому заданию.
Кроме того, по мнению заказчика, Ростелеком оставил без внимания вопросы интеграции СИМИ и внешних систем в составе ЕМИАС. Ростелеком участвует в проекте ЕМИАС, предоставляя услуги контакт-центра (2012 г).
Система безопасности
В ближайшее время (сентябрь 2012 г) определится победитель еще в одном крупном тендере ДИТ — на создание системы персонифицированного учета медицинской помощи.
Стартовая цена этого госконтракта составляет 230 млн руб. Заявки на участие в конкурсе подали Армада Софт, Медлайнсофт и АйТи.
Система управления скорой
Теперь не надо сидеть в очереди и ждать результаты обследований — полный доступ есть в телефоне — это онлайн документ с информацией о здоровье пациента, аналог бумажной версии медкарты.
Проект с ЭМК развивали последние 10 лет, и в 2021 году больницам дали право полностью перейти на электронный документооборот. Традиционные карты по-прежнему хранят в регистратуре и вносят туда записи (если этого хочет сама больница или пациент), но теперь доктор заполняет еще и электронную версию во внутренней программе поликлиники.
Пациент может открыть и посмотреть свой анамнез, сравнить анализы, прочитать результаты диагностических исследований и записаться к врачу.
Туда попадает информация из государственных и частных клиник, которые подключены к системе электронного документооборота Минздрава.
Как завести карту
Если у вас есть полис ОМС и привязка к поликлинике, не волнуйтесь — скорее всего, вам уже активировали карту автоматически.
Сторонники бумажных версий отказаться от электронного дубликата не смогут.
А если медицинское учреждение решило избавиться от традиционных карт, можно написать заявление с просьбой продолжить вести бумажную копию.
Это похоже на оформление трудовых книжек в электронном и бумажном форматах.
Важное уточнение: самостоятельно открыть или закрыть карту нельзя.
У пациентов младше 15 лет нет самостоятельного доступа к данным — карта откроется через аккаунт родителей.
Система помогает сохранить важные бумаги и избежать путаницы в документации.
Однако функционал сервисов с доступом к ЭМК отличается в разных регионах.
Как зайти в
Есть несколько сервисов и сайтов для удобной записи к врачу и просмотра электронной карты:
- Первый сервис для москвичей, который начали активно тестировать около десяти лет назад, — .
Портал Здоровье петербуржца
После этого на портале Здоровье петербуржца появится доступ к личному кабинету.
Что можно сделать:
Если льгот нет, оплачивать лечение придется самостоятельно. Совкомбанк готов помочь в любой ситуации.
На здоровье экономить нельзя. К сожалению, не всегда на оплату лечения хватает средств. Если попали в трудную ситуацию, воспользуйтесь кредитом на лечение. Удобный калькулятор поможет рассчитать ежемесячный платеж, а срок кредитования до 5 лет позволит подобрать заем с комфортной суммой погашения в месяц.
Региональный портал К врачу
Региональный портал медицинских услуг доступен в 24 регионах (полный список можно посмотреть на сайте и в приложении).
При регистрации нужно указать ФИО, дату рождения, фактический адрес проживания, номер полиса и предоставить данные для входа в личный кабинет — электронную почту.
можно в разделе Здоровье — он доступен для граждан всей страны.
Пользователи портала иногда жалуются на сбои в системе. Еще один минус — у жителей некоторых регионов нет полного доступа.
Раздел Здоровье на портале
Но есть и плюсы — много услуг. Что можно сделать:
- Получить информацию о специалистах
- Записаться на прием
- Узнать результаты анализов
- Получить талон на прием
Отдельно отметим услуги для людей с ограниченными возможностями. Они могут:
- Получить информацию о доступности клубов по интересам
- Записаться на индивидуальные занятия
- Получить консультацию специалиста
Преимущества и недостатки системы
Как и в любой системе, в электронной медицинской карте есть свои плюсы и минусы.
- Есть удаленный доступ к информации о лечении в любое время суток
- Данные со всех медицинских учреждений, аккредитованных Минздравом, хранятся в одном месте
- Информацию с серверов легко восстановить — данные никогда не потеряются (в отличие от бумажной копии)
Система все еще развивается, поэтому бывают зависания и ошибки. Запись открыта не ко всем врачам. Для посещения узких специалистов необходимо получить направление у терапевта. Есть риск, что третьи лица получат доступ к личным данным пациента.
Доктор вносит информацию о приеме в систему, все данные автоматически попадают в электронную карту пациента
Как пожаловаться на ошибку
Если в системе произошел сбой или специалист ввел некорректные данные, сообщите об ошибке в электронной медицинской карте. Это можно сделать тремя способами:
- Через контактный центр
- Через личный кабинет
- Через портал
Ваше заявление обязаны рассмотреть и сообщить о предпринятых мерах.
Последние 10 лет Россия стремительно переходит от бумажных документов к электронным. С одной стороны, это облегчает жизнь, с другой — создает риск взлома данных. Однако правительство тщательно шифрует системы, совершенствует базу данных и защищает личные данные пациентов.
Как посмотреть медкарту через Госуслуги
Для подтверждения наличия ЭМК можно использовать учётную запись Госуслуг:
Ещё один способ – в строке поиска через виртуального помощника введите запрос Сведения об оказанных медицинских услугах. В результатах нажмите Получить выписку, затем нажмите Начать. В справке будет перечень всех услуг, которые пользователь получал по полису, в том числе оформление ЭМС.
Регистрация через портал Госуслуги
Для регистрации личного кабинета в системе ЕМИАС через портал Госуслуги необходимо:
- Зайти на портал Госуслуги и авторизоваться.
- Найти в каталоге услугу ЕМИАС.
- Нажать на кнопку Получить услугу и указать свой полис ОМС.
- Пройти процедуру идентификации и создать личный кабинет.
Регистрация через мобильное приложение
Для регистрации личного кабинета через мобильное приложение ЕМИАС необходимо:
- Скачать приложение из магазина приложений.
- Пройти процедуру регистрации, указав свои персональные данные и номер полиса ОМС.
- Создать личный кабинет и авторизоваться.
Регистрация через официальный сайт ЕМИАС
Для регистрации на официальном сайте ЕМИАС:
- Перейти на сайт ЕМИАС.
- Нажать кнопку Регистрация и заполнить необходимые поля.
- Пройти процедуру идентификации и создать личный кабинет.
Регистрация в поликлинике
Личный кабинет также можно зарегистрировать непосредственно в поликлинике, обратившись к администратору.
Важно помнить!
Независимо от способа записи к врачу или регистрации личного кабинета, необходимо обращать внимание на правильность введенных данных и следить за актуальностью информации в системе. Это позволит избежать ошибок при записи и получить качественное медицинское обслуживание.
После регистрации необходимо заполнить профиль или несколько, например, для родителей и детей. Зарегистрировать пользователя можно по данным полиса ОМС – он должен быть активным.
Как отключить личный кабинет?
Деактивировать личный кабинет EMIAS в дистанционном режиме невозможно – пользователю придётся обращаться в поликлинику, к которой он прикреплён. Возьмите с собой оригиналы документов – паспорт, полис, может потребоваться СНИЛС. Нужно будет заполнить заявление на отключение.
Вход в личный кабинет
Для входа в систему емиас.ру используйте ту же ссылку, затем:
Если не помните пароль:
ЛК ЕМИАС одновременно работает и на сайте, и в виде мобильного приложения на смартфонах. При этом функционал остаётся одинаковым – у пользователей будет доступ к любым опциям.
Как отменить доступ к медкарте
Доступ к карте предоставляется её владельцу и сотрудникам медицинских учреждений. Третьи лица не могут увидеть документ, внести в него изменения или удалить. Более того, отказаться от неё нельзя – сотрудники поликлиники заполняют данные по всем пациентам при каждом обращении к специалистам.
Чтобы отменить доступ, жители Москвы и области должны авторизоваться на сайте mos.ru и перейти в раздел с ЭМК. Рядом с выбранным документом нажмите «Отозвать» и подтвердите действие.
После этого вы не сможете получать информацию, которая была в ЭМК, например, просматривать историю посещений поликлиники и назначения врачей.
Оформление полиса через медицинскую систему ЕМИАС
Если вы ещё не оформили полис, например, на Госуслугах или лично в страховой компании, сделать это можно через сервис ЕМИАС. Необходимо:
После заполнения заявки на сайте выбранной страховой компании нужно дождаться звонка специалиста и обсудить с ним детали заказа полиса, например, выбрать его формат, время и место получения.
Восстановление и смена данных медицинской карты
Некоторые сведения в ЭМК можно поменять/добавить самостоятельно:
Лица возрастом старше 15 лет могут менять данные в ЭМС самостоятельно, проходя авторизацию со своими учетными данными.
Некоторые сведения в карте изменить нельзя. Например, это касается назначений врача, истории посещений, данных о диспансеризации, прививках и всей той информации, которую вносят в поликлинике. Но, например, пользователь может добавить контактные данные – дополнительные телефоны, адреса электронной почты, изменить адрес фактического места проживания и регистрации.
Мобильное приложение ЕМИАС.ИНФО
Для загрузки приложения на iOS-устройства необходимо:
Приложение для Android
Для скачивания приложения на Android:
Как прикрепиться к поликлинике
Для прикрепления к поликлинике полис должен быть оформлен, после этого нужно:
Москвичи могут выполнить процедуру онлайн. Для этого:
Чтобы проверить, прикрепились ли вы к поликлинике, можно обратиться лично в регистратуру или позвонить по номеру (495) 539−30−00. Если необходима корректировка данных полиса, паспорта и других документов, сделать это онлайн нельзя – необходим личный визит в медицинское учреждение с оригиналами документов.
Как изменить, отменить и перенести время записи
Изменить параметры записи или вовсе отменить ее можно любым удобным способом:
Если нужно изменить один параметр, например, время посещения, отменять запись необязательно. Но если пользователь планирует, например, записаться к другому врачу, заявку нужно отменить и заполнить новую.
Показатели использования системы
11 августа 2021 года стало известно о том, что почти все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к единой цифровой платформе ЕМИАС. Благодаря реализации этого проекта, как сообщается на сайте мэра столицы, повышается качество оказания медицинской помощи пациенткам во время беременности, родов и в послеродовый период, а также улучшается взаимодействие с амбулаторно-поликлиническим звеном.
В ближайшее время мы завершим процесс подключения родильных домов и перинатальных центров столицы к единой цифровой платформе, на сегодняшний день подключены уже 95% этих учреждений. Для этого мы обновили сетевую и серверную инфраструктуру и обучили персонал работе в системе, — заявила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, чьи слова 11 августа 2021 года.
Практически все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к ЕМИАС
Подключение к ЕМИАС позволяет врачам получить доступ к электронной медкарте пациенток и учитывать данные об их здоровье при оказании необходимой медицинской помощи. Интеграция системы с клинико-диагностическими лабораториями дает возможность врачу иметь доступ к данным лабораторных исследований. Кроме того, врач освобождается от бумажной работы: вся первичная медицинская документация полностью ведется в системе, и сведения о пациентках вносятся в электронную историю родов.
В рамках реализации проекта в электронный вид был переведен ряд важных для акушерского стационара медицинских документов. Среди них — протоколы родов, партограммы, выписные эпикризы родильниц, неонатальные эпикризы новорожденных и другие документы.
Внедрение подсистемы «Дежурный врач» в 368 поликлиниках Москвы
09 октября 2018 года Крок завил, что Подсистема Единой медицинской информационно-аналитической системы Москвы (ЕМИАС) «Дежурный врач» сократит время ожидания приема у дежурного врача. У пациентов, пришедших в поликлинику без электронной предварительной записи и рассчитывающих на прием в день обращения, появилась электронная очередь и комфортные зоны ожидания, а у медиков — возможность контролировать поток пациентов и принимать меры по оптимизации очередей.
Гражданин, нуждающийся в медицинской помощи в день обращения, получает на стойке информации или в инфомате талончик c номером в электронной очереди и направляется в зону ожидания. Ранее пациенты были вынуждены располагаться рядом с кабинетом, чтобы не пропустить прием, и ожидание в «живой очереди» доставляло немало неудобств. Компонент «Дежурный врач» также позволяет главному врачу и заведующим отделений поликлиники отслеживать загрузку врачей и моментально подключать иных специалистов для ускорения приема граждан и сокращения очереди.
Внедрение подсистемы в 368 взрослых и детских городских поликлиниках Москвы реализовано компанией КРОК.
«Дежурным врачом» на 9 октября 2018 года пользуется 376 сотрудников организационно-методических отделов поликлиник, 2306 сотрудников стоек информации, 563 заведующих отделениями. В задачи КРОК вошли методологическая подготовка и внедрение ПО, включающее настройку подсистемы, персональный инструктаж и консультативную поддержку всех участников работы с электронной очередью.
Мы проводили внедрение подсистемы таким образом, чтобы это не сказалось на текущем режиме работы медучреждений и не создало коллапса в приеме граждан дежурным врачом. К задачам привлекли около 50 консультантов, аналитиков и менеджеров КРОК. При внедрении подсистемы мы провели масштабное персональное обучение сотрудников поликлиник. На октябрь 2018 года ЕМИАС в целом и «Дежурный врач» в частности позволяют структурировать работу персонала, контролировать нагрузку, корректно распределять поток пациентов, обращающихся к врачу без предварительной записи, по неотложным обстоятельствам.Сергей Стрелков, директор по разработке ПО КРОК
Москвичам выписали более 45 миллионов электронных рецептов за четыре года
Основная статья: Электронный рецепт
На начало 2018 года столичные врачи выписали пациентам более 45 миллионов электронных рецептов, из них 43 миллиона — льготных, лекарства по ним горожане могут получить бесплатно в аптеках при поликлиниках. Подробнее здесь.
Электронные медкарты — у 6,3 млн москвичей
Как в январе 2018 года сообщил Департамент здравоохранения города Москвы, в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) заведено уже более 6,3 млн электронных медицинских карт москвичей.
Электронная медицинская карта доступна всем врачам, работающим в системе ЕМИАС. В ней содержится информация о заболеваниях пациента, визитах к врачу, назначенных лекарственных препаратах, больничных листах.
Общее количество пациентов, зарегистрированных в ЕМИАС и хотя бы раз записавшихся на прием к врачу, превысило отметку в 9,7 млн человек. У большинства из них уже заведена электронная медицинская карта, — рассказал руководитель Департамента здравоохранения города МосквыАлексей Хрипун. — Необходимость просматривать бумажные медицинские карты уже давно в прошлом, медкарты в электронном виде позволяют врачам найти всю необходимую информацию о пациенте, где бы он ни находился, экономя время и пациента, и врача. В режиме реального времени врач видит информацию, нужную для постановки диагноза и назначения лечения, как в поликлинике, так и во время вызова скорой помощи, что крайне важно, когда пациенту требуется, например, экстренная госпитализация. Более того, такие карты доступны всегда, их нельзя потерять, а для сохранения данных предусмотрены несколько систем защиты.
Единая медицинская информационно-аналитическая система
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 декабря 2023 года; проверки требуют 2 правки.
Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС)
Создатель Департамент информационных технологий Москвы Департамент здравоохранения Москвы
Начало работы 21 мая 2013 г.
Медиафайлы на Викискладе
При этом система содержит интегрированную амбулаторную медицинскую карту.
Помимо этого, система содержит информацию о загруженности медицинских учреждений и востребованности врачей и позволяет управлять медицинскими регистрами, решая медико-организационные задачи применительно к различным категориям граждан, имеющих определённые заболевания.
Клиентская поддержка через кабинет
Найти необходимую информацию можно в готовой базе ответов. Для этого:
После авторизации в ЛК можно отправить запрос специалисту в разделе «Контакты»:
Кроме того, пользователи могут обращаться через группу во ВКонтакте – можно написать в личные сообщения или оставить вопрос под одним из постов.
Схема ЕМИАС в инфографике
Основые сервисы ЕМИАС
Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС)
Основная статья: Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС)
Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС) создан в рамках проекта информатизации здравоохранения Москвы. ЕРИС представляет собой информационную систему, которая объединяет в себе высокотехнологичную медицинскую технику, рабочие места рентгенологов и единый архив диагностических изображений. В числе данного ИТ-решения магнитно-резонансные, цифровые аппараты классического рентгена, аппараты для проведения флюорографии и компьютерные томографы. Создание ЕРИС решило проблему хранения и доступности получаемых в результате исследований изображений, описаний и заключений. Благодаря запуску ЕРИС пациентам Москвы стали доступнее высокотехнологичные диагностические исследования и сократилось время их ожидания.
Зачем нужна ЕМИАС
ЕМИАС, Единая медицинская информационно-аналитическая система – это государственная единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы, которая создается с целью повышения качества и доступности медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения.
Что такое ЕМИАС – Презентация, март 2013
Проект разработан и реализуется Департаментом информационных технологий города Москвы в рамках программы «Информационный город», на основании постановления Правительства Москвы от 7 апреля 2011 г. № 114-ПП «О Программе модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2012 годы» (в редакции постановления Правительства Москвы от 27.10.2011 № 513-ПП)
Функционал системы должен включать в себя:
Помимо интеграции сервисов между собой, а также с медицинскими информационными системами лечебных учреждений, ЕМИАС предстоит интегрировать с программным обеспечением федерального фрагмента «ЕГИС-Здрав» и системами электронного правительства, включая порталы госуслуг.
На октябрь 2012 года ЕМИАС состоит из набора сервисов с веб-доступом, подсистемы формирования пользовательских интерфейсов и интеграционной шины, которая должна моделировать бизнес-процессы при оказании медпомощи, увязывая сервисы между собой.
Как открыть доступ к ЭМК ребёнка
Получение ЭМК на детей происходит по тому же принципу:
Дети до 15 лет прикреплены к профилю родителей, затем работают с картами самостоятельно.
Москва – умный город
Основная статья: Москва Умный город (Smart city)
Как получить доступ к медицинской карте онлайн
Чтобы оформить ЭМК на своё имя, необходимо:
После первого визита сотрудники медицинского учреждения оформят все необходимые документы и самостоятельно создадут карту. Во многих клиниках, которые ещё не перешли полностью на такой формат записи, до сих пор параллельно оформляются бумажные карты.
Не навреди. Петербургским больницам прописали цифровую неизвестность за миллиарды рублей
Цифровую инфраструктуру медицины Петербурга ждет кардинальная перестройка: всем больницам и поликлиникам до конца 2024 года предстоит перейти на новую информационную систему. Внедрение московской ЕМИАС может обойтись бюджету в миллиарды рублей, а форсированный переход, возможно, парализует работу клиник и приведет к банкротству местных разработчиков, опасаются участники рынка.
О том, что петербургским больницам до конца 2024 года предстоит переход на единую медицинскую информационную систему (ЕМИС), «Фонтанке» сообщили в комитете по информатизации и связи (КИС). «На данный момент комитетом по здравоохранению совместно с комитетом по информатизации и связи ведутся работы по обследованию и подготовке инфраструктуры города к переходу», — отметили в ведомстве.
Точные сроки и затраты в КИС назвать затруднились. Данные появятся после завершения обследования и урегулирования организационных и нормативно-правовых вопросов, добавили в пресс-службе. Но уже сформирован план перехода медицинских организаций на ЕМИС до конца 2024 года.
Окончательного решения о том, на какую именно систему будут переходить больницы и поликлиники города, пока нет, заявили «Фонтанке» в комитете по здравоохранению. «В настоящее время идут рабочие консультации», — сказали там. Но в цифровом блоке уверенно назвали разработку департамента информационных технологий Москвы ЕМИАС (Единая медицинская информационно-аналитическая система). То же подтвердили в нескольких медицинских организациях, участвовавших в совещании с вице-губернатором Олегом Эргашевым в августе 2023 года. В пилотном проекте по внедрению, по данным «Фонтанки», будут участвовать крупнейшие стационары города: Мариинская больница, больница № 26 на Костюшко, Александровская больница, детская больница № 5, НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе, Госпиталь ветеранов войн и другие.
Тревогу по поводу предстоящего перехода забили разработчики медицинских систем. По информации «Фонтанки», ассоциация «Руссофт», объединяющая крупнейшие ИТ-компании, недавно провела совещание, посвященное проблеме перехода на единую МИС. Как следует из итоговых материалов (есть в распоряжении редакции), участники пришли к выводу, что навязывание сверху единой системы существующих проблем не решит, а только создаст новые.
Так, единая МИС не учитывает все особенности специализированных медицинских учреждений и не станет панацеей. А врачам, вместо того, чтобы лечить людей, придется тратить время на переучивание, неизбежно возникнут технические трудности и задержки в процессе работы. Такая ситуация чревата социальными рисками — как со стороны самих медиков, так и со стороны пациентов.
Кроме того, регионы буквально недавно закончили приведение своих медицинских организаций к единому цифровому контуру, который по сути уже решает проблему интеграции. Таким образом, переход на единую МИС приведет «к далеко не всегда обоснованной повторной трате денежных средств».
Идея опасна и для бизнеса. Решение о закупке какой-либо одной МИС «автоматически приведет к почти полному прекращению деятельности разработчиков любых других информационных систем в этих регионах и, следовательно, к монополии соответствующего разработчика МИС в этом регионе».
Как рассказал «Фонтанке» глава «Руссофта» Валентин Макаров, по итогам совещания было решено инициировать диалог с Минздравом, чтобы донести опасения отраслевого сообщества и помочь разобраться, какова ситуация в регионах. Встреча с представителями ведомства состоится «в ближайшее время», — отметил он.
Внедрение единой медицинской информационной системы — не прихоть властей Петербурга, решение спущено с федерального уровня. Как пояснили в КИС, переход осуществляется в рамках указа президента от 01.06.2023 № Пр-1095. Однако на сайте kremlin.ru нет такого документа с такой датой, нет ничего похожего и в разделе поручений.
Вероятно, основанием для нововведения стало письмо министра здравоохранения Михаила Мурашко № Пр-1095 от 31 мая 2023 года. В нем говорится, что к концу 2024 года российские регионы завершат перевод своих медицинских систем к единому цифровому контуру, однако в 30 из них (включая Петербург) по-прежнему используют по несколько решений, что затрудняет обмен данными друг с другом. Поэтому Минздрав рекомендовал регионам перейти на единую МИС и просит президента дать поручение главам субъектов утвердить план перехода. На документе стоит пометка «согласен» с подписью Владимира Путина и датой 1 июня.
Некоторые регионы, например Алтайский край, отчитываясь об утверждении плана перехода на ЕМИС, ссылаются на «указания президента».
Исторически больницы Петербурга сами выбирали, на каких ИТ-решениях работать. В результате 250 медицинских учреждений используют два десятка медицинских систем. Однако, по оценкам экспертов, 85% рынка занимает пятерка лидеров: «Ариадна», «Авиценна», «Самсон», qMS, «Виста.Мед».
Но проблема «лоскутного одеяла» уже решена: в рамках программы по созданию единого цифрового контура все больницы и поликлиники направляют данные в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) через так называемый региональный фрагмент (РЕГИЗ). Благодаря этому, в частности, можно увидеть данные об анализах и посещении врачей через «Госуслуги». К слову, на создание единого цифрового контура с 2019 по 2023 год из бюджета Петербурга было выделено 1,5 млрд рублей. Еще 232,6 млн заложено в проекте бюджета на 2024 год.
Собеседники «Фонтанки» из числа врачей не видят глобальных проблем в существующей конструкции. Елизаветинская больница работает в медицинской информационной системе (МИС) qMS, у которой имеется богатый функционал.
«Благодаря ИТ-специалистам, работающим в больнице, есть возможности настраивать и внедрять все новое без привлечения разработчика. При работе с МИС у врача имеется возможность применять: клинические рекомендации по конкретным нозологиям, планы лечения, планы обследования с выявлением обязательных и рекомендуемых услуг по конкретным нозологиям, применять проверку ведения качества истории болезни», — говорит Ирина Некрасова, заместитель главного врача по информатизации.
По ее словам, возможности новой Единой медицинской информационной системы на данный момент неизвестны. «Оценить функционал мы не можем, так же как и оценить трудозатраты», — отмечает Ирина Некрасова. «Трудностей по переходу мы не боимся». — отмечает специалист.
Однако единая МИС должна полноценно заменить систему любого медучреждения. Но даже наличие единой МИС для государственных медицинских учреждений потребует определение единых правил и стандартов для возможности интеграции с коммерческими медорганизациями, которые работают в своих МИС и сотрудничают с бюджетными медучреждениями в регионе, подчеркивает она.
НИИ Скорой помощи имени И. И. Джанелидзе использует медицинскую систему «Ариадна» и претензий к ней нет, рассказал Алексей Брожко, начальник ИТ-отдела медучреждения. По его словам, переход на единое решение будет более удобным для медицинских учреждений, в которых цифровизация пока не слишком развита. У тех, кто давно этим занимается, системы «обросли» большим количеством сервисов, которые невозможно учесть в единой системе. Однако «есть процессы, которые глобально протекают», и не исключено, что единая система облегчит властям Петербурга агрегацию данных и отчеты перед Минздравом.
Главный врач одной из городских поликлиник считает переход на ЕМИАС скорее благом. «Управление, настройка, корректировка и поддержка будут в одних руках, и если мы будем сталкиваться с какими-то проблемами, например в передаче информации на «Госуслугах» и передаче информации в региональные системы, это будет проблема единая у всего города, которую будет достаточно в одном месте исправить», — отмечает он. По его словам, поликлиника использует функционал своей информационной системы лишь на 20%. А вот существующая интеграция через РЕГИЗ не решает всех задач. «Кто-то предоставляет возможность прикреплять файлы, кто-то не предоставляет. Приходит пациент, к примеру, из Александровской больницы, приносит выписку, я эту выписку в цифровом виде прикрепить не могу и вынужден ее сканировать», — отметил он.
Оценить затраты на переход на ЕМИАС собеседники «Фонтанки» в городских клиниках затруднились: потребности разные у всех, и в зависимости от существующих ИТ-инфраструктуры и ПО может быть разный объем работ.
Лицензию на использование решения московский департамент информационных технологий готов дать бесплатно. Но потребуются еще услуги по настройке, интеграции, обучению персонала. «Закупку, внедрение программного обеспечения и, в случае необходимости, модернизацию сетевой инфраструктуры планируется производить за счет бюджета города», — сообщили «Фонтанке» в комитете по информатизации. Но на совещаниях представители клиник выражали опасения, что им тоже придется тратить свои бюджеты на адаптацию к новой системе.
По словам одного из собеседников, переход на новую систему может потребовать покупки новых серверов, компьютеров и сетей на сумму 14 млрд рублей, поскольку те, что сейчас используют больницы и поликлиники Петербурга, под столичное решение не подходят.
Самарская область, которая приняла решение о переходе на московскую ЕМИАС в конце 2022 года, в 2023 году объявила конкурсы на внедрение системы в своих медицинских организациях на 218 млн рублей. Впрочем, не факт, что это финальная смета.
Мария Абрамова, генеральный директор ООО «Коста» (разработчик системы «Авиценна»), оценивает затраты на автоматизацию одного стационара в 10-15 млн рублей, а сроки год-полтора, автоматизация поликлиник обойдется чуть дешевле. С учетом того, что в Петербурге работает 250 медицинских организаций, вероятно, итоговая смета будет порядка миллиарда. Не исключено, что расходы на интеграцию с РЕГИЗ, на которые уже потрачены бюджетные деньги, тоже придется нести заново, отмечает она.
«По деньгам для города — это в любом случае миллиарды и десятки миллиардов. Поменять информационную систему в стационаре меньше чем за 20 миллионов будет демпингом», — говорит Ирина Хусаинова, директор компании «Решение» (разработчики МИС «Ариадна»).
«Замена информационной системы — это стресс для клиники. Как это возможно в масштабах города, я не представляю», — говорит Ирина Хусаинова. Всё это отразится и на пациентах: в больницы не будут вовремя приходить результаты от лабораторий, а люди не смогут вовремя записаться к врачу, будут очереди, считает она.
При форсированном переходе перед городом встанет и кадровая проблема. «Найти специалистов на другую систему (они не выращиваются мгновенно) — это большие риски при таких заменах», — пояснила специалист. Впрочем, по словам Ирины Хусаиновой, в одном из регионов, где уже начали переходить на единую МИС, в итоге остановились на параллельном существовании старых и новой систем.
Существует и чисто техническая проблема: московская ЕМИАС создана под операционную систему Windows, тогда как петербургские больницы и поликлиники работают преимущественно на Linux. В КИС отмечают, что по указу президента все объекты критической информационной инфраструктуры должны перейти на отечественное ПО к 2025 году. «Выбранная городом единая медицинская информационная система должна будет соответствовать указанным выше требованиям», — сообщили там. На совещаниях по переходу на ЕМИАС этот вопрос поднимался, но москвичи обещали, что она будет работать на Linux, рассказал один из участников. «Фонтанка» также направила запрос о готовности работать с Linux департаменту информационных технологий Москвы.
Однако даже если переход на ЕМИАС удастся осуществить безболезненно, пострадают ИТ-разработчики существующих медицинских систем. «Мы теряем полностью бизнес. По сути, у нас один вариант: закрываем фирмы, увольняем сотрудников», — комментирует Мария Абрамова. По ее словам, без работы могут остаться до 1000 человек. Петербургские компании навряд ли смогут быстро научиться работе с ЕМИАС, так что миллиардный рынок, вероятно, займут московские интеграторы.
Функционал личного кабинета
Медицинский портал ЕМИАС.Инфо помогает авторизованным пользователям:
По каждой услуге в ЛК пользователи могут увидеть всю необходимую информацию. Например, при записи на медкомиссию указываются стоимость, время, перечень врачей, исследований, есть форма для безналичной оплаты.
Какие поликлиники работают через ЕМИАС
К ЕМИАС подключены множество медицинских учреждений Москвы и области – все они перечислены в разделе «Учреждения». Это касается как взрослых, так и детских поликлиник, а также психоневрологических, наркологических диспансеров, стоматологических клиник. Постепенно к системе подключаются и учреждения других регионов. Кроме того, в системе есть частные клиники, столичные аптеки.
Онлайн-заявка на дебетовую карту во все банки
Заполните онлайн-заявку и получите список предложений по вашим условиям