Что входит в бесплатную проверку здоровья

Диспансеризация в России

В России всем взрослым положена бесплатная диспансеризация раз в три года, а после 40 — ежегодно.

Изменения с 2024 года

С 2024 года в диспансеризацию включен скрининг мужского и женского репродуктивного здоровья и диспансеризация на работе. Подробностей пока нет, но планируется также включить скрининг на онкологические заболевания каждые 10 лет. В декабре 2023 года приказ об этом существует в виде проекта.

Процесс диспансеризации

Диспансеризация взрослых — это бесплатные осмотры, анализы и обследования в поликлинике, фельдшерском пункте, а иногда и в мобильных пунктах.

Терапевт примет вас, осмотрит, даст направление на базовые анализы, при необходимости отправит на другие обследования и к узким специалистам. Во время диспансеризации можно бесплатно сделать маммографию, колоноскопию, ЭКГ, сдать анализы крови, проверить щитовидную железу для выявления онкологических заболеваний.

Правила диспансеризации в 2024 году

Диспансеризация проходит по стандартным правилам во всех регионах России. Отказать могут только в том случае, если не подходит год рождения. В этом случае можно пройти профилактический медосмотр.

Где и когда проходить диспансеризацию

Диспансеризацию можно пройти в поликлиниках, фельдшерских и мобильных пунктах, центрах здоровья. В Москве также можно пройти ее в павильонах Здоровая Москва в парках.

Диспансеризацию можно пройти в любое время. Обычно поликлиники работают с 08:00 до 20:00, некоторые открыты и в выходные. Для удобства, иногда выделяют отдельные дни и часы для прохождения диспансеризации.

Условия для бесплатной диспансеризации

Диспансеризация положена всем владельцам полиса ОМС старше 18 лет. До 39 лет диспансеризацию проводят раз в три года, после 40 — ежегодно.

Что входит в обследования на первом этапе диспансеризации

Углубленное медицинское обследование

Второй этап — углубленный медицинский осмотр. Если на первом этапе обнаружатся риски, врач выдаст направления на углубленные обследования. Это нужно, чтобы уточнить диагноз.

На втором этапе врач может назначить дополнительные обследования, например:

• КТ легких
• Эхокардиографию
• Другие обследования и анализы

Каждое обследование проводится только при конкретных показаниях, которые перечислены в пункте 18 приказа Минздрава РФ.

Контроль за проведением обследований

Можно проконтролировать, чтобы при обследовании пожилых родственников врач назначал все, что положено. Например, если у бабушки есть подозрение на новообразование легкого, должны сделать КТ, а если у дедушки повышен ПСА, его должны отправить к урологу. При подозрении на рак толстой кишки делают колоноскопию. Если человек курит, могут назначить спирометрию, чтобы оценить дыхательную функцию легких. Платно такие исследования стоят дорого, а проходить их важно до появления жалоб и симптомов.

После всех обследований врач установит группу здоровья. Если обнаружатся серьезные болезни, пациента поставят на учет и будут наблюдать более тщательно, с лечением и реабилитацией.

Как и зачем определяют группы здоровья

У взрослых, как и у детей, есть группы здоровья — 1, 2, 3а и 3б. Свою группу можно определить на диспансеризации. Это не группа инвалидности, и влияет она только на диспансерное наблюдение и обследование.

Группа здоровья 1

Сюда относят граждан без хронических неинфекционных заболеваний и если факторов риска их развития нет либо они невелики. Когда при этом есть высокие сердечно-сосудистые риски, во время диспансеризации граждане получают профилактическую консультацию.

Группа здоровья 2

У людей из второй группы тоже нет хронических болезней, но есть факторы риска их развития, при этом сердечно-сосудистый риск высокий или очень высокий. Помимо консультации им могут назначить лекарства и диспансерное наблюдение.

Группа здоровья 3а

У людей из этой группы есть хронические неинфекционные заболевания, требующие диспансерного наблюдения или оказания медицинской помощи. Относят пациентов с подозрением на наличие этих заболеваний.

Группа здоровья 3б

Сюда относят людей без хронических неинфекционных заболеваний, которым нужно диспансерное наблюдение или медицинская помощь по поводу других болезней, например инфекционных.

Диспансеризация после COVID-19

Для тех, кто перенес коронавирусную инфекцию, предусмотрена углубленная диспансеризация. Ее можно пройти не менее чем через 60 дней после выздоровления.

Если срок плановой диспансеризации не подошел, назначат углубленный медицинский осмотр. Если человек болел неофициально, понадобится заявление на имя руководителя медицинской организации.

На первом этапе углубленной диспансеризации к стандартному набору процедур добавят:

• КТ легких
• Эхокардиографию
• Другие дополнительные обследования

На втором этапе врач может назначить дополнительные обследования, если они будут нужны.

Популярные вопросы о диспансеризации

Как пройти осмотр работающему человеку

Тем, кто проходит диспансеризацию, положен выходной с сохранением заработной платы:

• с 18 до 39 лет — раз в три года
• с 40 лет — каждый год

При этом сотрудник должен предоставить справку, что действительно проходил диспансеризацию, а не отдыхал от работы. Неиспользованные выходные не переносятся и не компенсируются.

Работники предпенсионного и пенсионного возраста

Работники предпенсионного — женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет — и пенсионного возраста имеют право на два оплачиваемых ежегодных выходных. Но только в том случае, если не успели пройти диспансеризацию за год. Подробнее об этом мы писали в другой статье.

Диспансеризация детей

Диспансеризация детей возможна. Однако список приемов, анализов и обследований отличается от взрослого. Детская диспансеризация по полису ОМС также бесплатна.

Прохождение диспансеризации

Можно не проходить диспансеризацию, это не влияет на качество медицинской помощи или льготы.

Что делать до 40 лет

Если нет 40 лет и диспансеризация не положена, можно пройти профилактический медицинский осмотр, который положен ежегодно. Объем базового обследования почти не отличается от диспансеризации.

Прохождение диспансеризации в выходные

Да, если в поликлинике предусмотрена такая услуга, лучше уточнить в регистратуре. Павильоны здоровья в московских парках работают без выходных.

С 2024 года возможно пройти диспансеризацию прямо на рабочем месте. На декабрь 2023 года пока нет информации о выходных с сохранением заработной платы.