Виртуальный прием с электронной картойСильнее всего эффект, который дает цифровизация московского здравоохранения, врачи и пациенты ощутили после начала пандемии коронавируса. Когда потребовалось резко сократить контакты между людьми, на помощь пришли сервисы и технологии, развитием которых в столице занимались все последние годы, в то время как другие мегаполисы срочно начинали создавать их с нуля. Одна из таких технологий — телемедицина. Мощности для удаленного сопровождения пациентов у Москвы уже были, их оставалось лишь донастроить, чтобы помогать пациентам с COVID-19. Для этого в самом начале пандемии, в марте 2020 года, в Москве запустили специальный телемедицинский центр для тех пациентов, чье состояние позволяло им наблюдаться дома. У специалистов телемедицинского центра был доступ к электронной медкарте пациента. За два года врачи телемедицинского центра провели больше 2,3 миллиона удаленных приемов, из которых два миллиона были проведены для пациентов с Covid-19. Особенно наблюдают беременных с COVID-19 — врачи посредством медицины контролируют состояние пациентки, чтобы в случае необходимости незамедлительно провести обследования и назначить нужное лечение. Еще одной задачей специалистов стал контроль за состоянием здоровья горожан, принимавших участие в пострегистрационном исследовании вакцины против коронавируса. Использование телемедицинских технологий помогло врачам 24 часа в сутки следить за состоянием пациента, а также разгрузить выездные службы поликлиник и не допустить перегрузки системы. В условиях быстрого распространения нового штамма «омикрон» служба телемедицины была создана в каждой столичной поликлинике. Москвичи могли без посещения поликлиники удаленно получить первичную аудиоконсультацию врача и дистанционно открыть больничный. Для этого требовалось всего лишь отправить заявку с помощью электронной формы на портале mos. ru, после чего с пациентом связывался врач. Общение с доктором возможно как в аудио, видеоформате или в формате обычного телефонного звонка. В видеорежиме врач мог оценить окраску кожных покровов, цвет глазных склер, наличие вынужденного положения или одышки (видно, если человеку не хватает воздуха). Во время консультации доктор расспрашивал больного о здоровье; выявлял симптомы, указывающие на улучшение или ухудшение состояния; разъяснял режим и кратность приема препаратов; при необходимости корректировал курс лечения и отвечал на вопросы. Удаленное наблюдение и консультации уменьшают риск распространения инфекции и сокращают очереди к врачам, упрощают связь с лечащим доктором тем пациентам, которые живут далеко от медицинских учрежденийСегодня телемедицинские технологии в Москве нашли применение и в других областях: в частности, они активно используются при диспансеризации горожан. Так, в начале мая во всех столичных парках традиционно открываются павильоны «Здоровая Москва». Также в Москве запущен уникальный для России сервис, который дает возможность родителям новорожденных видеть ребенка 24 часа в сутки. Речь идет о малышах, которые находятся в отделении реанимации, чаще всего это дети, рожденные раньше срока. Семьи, которые стали первыми участниками, проекта, уже высоко оценили нововведение. Для них эта возможность имеет огромное значение – удаленное наблюдение создает эффект присутствия рядом с малышом, мамы меньше волнуются, видя, что с ребенком все хорошо. ***Сегодня цифровые технологии — неотъемлемая часть московской медицины. Искусственный интеллект, «компьютерное зрение» стали ежедневными инструментами московских врачей, а пациенты уже привыкли к удобствам, которые дают электронные сервисы. С появлением электронной медкарты пациенты получили возможность тщательнее следить за своим здоровьем, быть вовлеченными в процесс лечения.
В Москве, несмотря на эпидемиологическую ситуацию, продолжается работа по расширению возможностей единой цифровой платформы здравоохранения. В частности, к Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) подключили еще четыре московские больницы: ГКБ имени М. Жадкевича, ГКБ № 13, ГКБ имени братьев Бахрушиных и филиал Московского многопрофильного центра паллиативной помощи Хоспис “Ростокино”. Теперь число подключенных к системе стационаров составляет 43. Таким образом, в единой системе работают уже 65% всех больниц столицы. Об этом сообщила заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
“Мы внедрили ЕМИАС еще в четырех медицинских учреждениях столицы. При этом важно отметить, что мы впервые подключили к ЕМИАС такое медико-социальное учреждение, как хоспис, и к концу текущего года планируем внедрить систему во всех государственных хосписах столицы. Таким образом, сегодня уже 43 стационара Москвы подключены к единой цифровой платформе здравоохранения, это 65% всех больниц столицы. Еще в 11 идут работы по подключению. Врачам это гарантирует избавление от лишней бумажной работы – все сведения о пациенте вносятся в электронном виде в медицинскую карту стационарного больного. Кроме того, это позволяет медикам выстраивать более эффективную тактику лечения, поскольку им доступны данные о здоровье человека из его электронной медицинской карты. Очень важно, что выписные эпикризы сразу же появляются в ЭМК пациента и доступны врачам городских поликлиник, что обеспечивает преемственность лечения в стационарных и амбулаторных медучреждениях столицы”, – отметила Ракова.
К ЕМИАС подключили городскую больницу имени М. Жадкевича, городскую многопрофильную больницу № 13, ГКБ имени братьев Бахрушиных и хоспис “Ростокино”, где оказывают паллиативную помощь пациентам.
Внедрение сервисов ЕМИАС в работу больниц повышает уровень контроля за качеством и эффективностью медицинской помощи, позволяет врачам оперативно получить доступ к данным лабораторных и инструментальных исследований, оценить динамику состояния пациента. Кроме того, это позволяет выстроить эффективную систему взаимодействия между врачами стационарного и амбулаторного звена. Пациенты получают доступ к выписным эпикризам из стационара, которые теперь сразу доступны в электронных медкартах на портале mos. ru или в мобильном приложении “ЕМИАС. ИНФО”.
Подключение к ЕМИАС в стационарах предполагает обновление сетевых и аппаратных систем, установку современного серверного и программного оборудования, усовершенствование рабочих мест сотрудников. Также проводится обучение персонала: в частности, в ГКБ имени М. Жадкевича, ГКБ № 13, ГКБ имени братьев Бахрушиных и хосписе “Ростокино” в общей сложности обучение прошли 1885 врачей, медицинских сестер, регистраторов и сотрудников лабораторий.
К системе подключены все амбулаторно-поликлинические учреждения города и большая часть стационаров. Сервис также доступен бригадам скорой и неотложной помощи.
Проект по инфраструктурному переоснащению стационаров столицы и их интеграции с ЕМИАС реализуется Комплексом социального развития совместно с Департаментом информационных технологий Москвы.
К Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС) подключили еще два ведущих многопрофильных стационара столицы — городскую больницу имени С. Юдина и городскую больницу №1 имени Н. Пирогова. Включение клиник в систему единой цифровой платформы обеспечивает автоматизацию всех сквозных процессов оказания медицинской помощи — от поступления пациента в стационар до выписки. Об этом рассказала заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. «Мы внедрили ЕМИАС еще в двух ведущих многопрофильных стационарах города — в больницах имени С. Юдина и Н. Пирогова. Таким образом, сегодня в Москве уже 34 стационара подключены к единой цифровой платформе здравоохранения. Это открывает принципиально новые возможности как для врачей, так и для пациентов. Внедрение в работу ЕМИАС обеспечит преемственность всех этапов лечения и комплексный подход при оказании качественной медицинской помощи. В настоящий момент еще в 19 стационарах Москвы ведутся работы по подключению к системе, и в ближайшей перспективе к единой цифровой платформе присоединятся все городские больницы столицы», — рассказала заммэра. Теперь медикам этих двух больниц открыт доступ к электронной медкарте пациента в ходе лечения. Выписной эпикриз из стационара будет также доступен и пациенту в своей медкарте на портале mos. ru или в мобильном приложении «ЕМИАС. ИНФО». Для подключения к ЕМИАС в стационарах были обновлены сетевые и аппаратные системы, установлено современное серверное и программное оборудование, обновлены рабочие места сотрудников, а также проведена масштабная работа по обучению медицинского персонала. Систему используют не только врачи, но и работники среднего медицинского персонала и медицинские регистраторы, а также сотрудники лабораторий. Более того, в больнице имени С. Юдина все подразделения были подключены к ЕМИАС единовременно, что потребовало особой длительной подготовки, четкой проработки и выстраиванию всех бизнес-процессов в рамках медицинских организаций. ГКБ им. Юдина — одно из крупнейших медицинских учреждений столицы, располагающих хирургической службой по 30 направлениям, где ежегодно специалисты выполняют более 50 тысяч операций, а в стенах роддома рождаются 8 тысяч детей. Первая Градская больница — одна из старейших больниц страны с двухсотлетней историей. Ежегодно консультативную помощь здесь получают более 400 тысяч человек, а в стационаре проходят лечение свыше 60 тысяч пациентов. ЕМИАС не только облегчает работу специалистов, но и повышает уровень контроля за качеством и эффективностью медицинского обслуживания. Проект по инфраструктурному переоснащению стационаров столицы и их интеграции с ЕМИАС реализуется Комплексом социального развития совместно с Департаментом информационных технологий Москвы. ЕМИАС — это не только переход к электронной документации, но и создание единого информационного пространства столичного здравоохранения. На сегодняшний день к системе подключены все амбулаторно-поликлинические учреждения города и большая часть стационаров, она также доступна бригадам скорой и неотложной помощи.
Еще 4 московских стационара подключили к Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), теперь с ней работают 65% всех столичных больниц, сообщает mos.
Среди
новых клиник, подключенных к системе, оказались городская клиническая
больница имени М. Жадкевича, городская клиническая больница № 13,
городская клиническая больница имени братьев Бахрушиных и филиал
Московского многопрофильного центра паллиативной помощи “Хоспис
“Ростокино”.
“Мы внедрили ЕМИАС еще в четырех медицинских
учреждениях столицы. При этом важно отметить, что мы впервые подключили к
ЕМИАС такое медико-социальное учреждение, как хоспис, и к концу
текущего года планируем внедрить систему во всех государственных
хосписах столицы. Таким образом, сегодня уже 43 стационара Москвы
подключены к единой цифровой платформе здравоохранения, это 65% всех
больниц столицы. Еще в 11 учреждениях идут работы по подключению”, — сообщила вице-мэр по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
Врачи
клиник, подключенных к ЕМИАС, освобождаются от лишней бумажной работы,
поскольку все сведения о больном теперь содержатся в электронной
медкарте. Это также дает медикам доступ к сведениям о пациенте, которые
ранее были бы недоступны, поскольку хранились в бумажной карте в другом
медучреждении.
“Очень важно, что выписные эпикризы сразу же
появляются в электронной медицинской карте пациента и доступны врачам
городских поликлиник, что обеспечивает преемственность лечения в
стационарных и амбулаторных медучреждениях столицы”, — добавила Ракова.
ЕМИАС удобна и для пациентов благодаря доступу к онлайн-записи на прием и к своим выписным эпикризам через приложение “ЕМИАС. ИНФО”. Система уже работает во всех поликлиниках Москвы, а также доступна бригадам скорой помощи.
А это значит, что их пациентам больше не нужно волноваться о том, что история их лечения, в том числе и в других медицинских учреждениях, анализы и назначения врачей могут потеряться или перепутаться. Не нужно рассказывать каждому новому специалисту о том, какие исследования уже пройдены и на какие лекарства имеется аллергия. А главное – можно быть уверенным в том, что доктор уделит твоему здоровью максимум времени, ведь рутинной работы с бумажками у него больше нет.
“Наша больница – одна из самых крупных в стране. Два корпуса взрослого стационара и детское отделение, 14 реанимаций, 15 женских консультаций, роддом, большая лаборатория, временный инфекционный госпиталь АТЦ “Москва”. Нам единая информационная платформа была просто необходима”, – рассказывает главный врач городской клинической больницы имени С. Юдина Ольга Папышева. Со временного госпиталя, открытого в автомобильном торговом центре “Москва” для пациентов с коронавирусом, и началось внедрение ЕМИАС для всей больницы. Ковидные госпитали просто не могут себе позволить бумажные анализы и назначения. Там ежеминутно спасают жизни и все находится в такой динамике, что медсестрам с бумажками просто нет места.
Чтобы свободно чувствовать себя в новой системе, все сотрудники проходили двухмесячное обучение. В лаборатории этой больницы ежедневно проводят до 6 тысяч различных исследований – пять тысяч своих и еще тысячу для других стационаров Москвы, благо технические возможности позволяют брать и дополнительную нагрузку. Поэтому что значит для лаборантов система ЕМИАС? Всего-то минус шесть тысяч бумаг ежедневно.
Все столичные роддома и перинатальные центры подключили к ЕМИАС
В столице завершен процесс подключения городских родильных домов и перинатальных центров к Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), рассказала заммэра по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
“Мы завершили подключение роддома больницы имени Виноградова к ЕМИАС, и теперь все роддома города подключены к единой цифровой платформе здравоохранения”, – сказала она.
По словам Раковой, теперь вся информация о результатах обследований, анализов, течении беременности, возможных осложнениях и назначениях стала доступна врачам в соответствующих медицинских учреждениях.
“В электронную медицинскую карту загружается выписной эпикриз родильницы. Данная информация будет доступна медицинским работникам”, – добавила заммэра.
Она отметила, что на сегодняшний день систему ЕМИАС внедрили во все амбулаторно-поликлинических учреждениях Москвы и большую часть стационаров. Также ЕМИАС доступна бригадам скорой и неотложной помощи.
Ранее сообщалось, что все учреждения паллиативной помощи Депздрава столицы подключили к системе ЕМИАС. Отмечалось, что Единая цифровая платформа дает врачам возможность больше времени уделять пациентам, что особенно важно в учреждениях паллиативного профиля.
Теперь пациентам хосписов и законным представителям несовершеннолетних пациентов стал доступен выписной эпикриз в электронных медкартах на mos. ru и мобильном приложении “ЕМИАС. ИНФО”.
This browser does not support the video element.
- В Москве после начала мобилизации снизился спрос на аренду квартир
- Отопление включили во всех жилых домах и соцобъектах Москвы
- Собянин присвоил улице на западе Москвы имя Жириновского
- В Москве завершили благоустройство квартала площадью 15 га в Обручевском районе
- Дом по программе реновации построят в Люблине
- Четыре логистических центра построят на месте бывших промзон в Москве
С лучшими наработками здравоохранения Москвы знакомились на этой неделе главные врачи ведущих лечебных учреждений Якутска. Обмен опытом состоялся в рамках указа главы РС(Я) «О стратегических направлениях укрепления общественного здоровья и развития системы здравоохранения в РС(Я)», Национального проекта «Здравоохранения». Департамент здравоохранения Москвы организовал для коллег из Якутии обширную образовательную программу, которая охватывала многие аспекты первичной медико-санитарной и специализированной помощи жителям мегаполиса.
За 4 дня, 24-27 мая, делегация из Якутии, в которую вошли ведущие специалисты, главные внештатные специалисты Минздрава РС(Я), главные врачи Якутской городской больницы №2, Якутской городской больницы №3, Станции скорой медицинской помощи, Республиканской клинической больницы №3, Якутского республиканского онкодиспансера, Якутской республиканской клинической больницы, побывала в городских поликлиниках, оборудованных в соответствии с новым московским стандартом, стационарах государственных поликлиник, работающих по принципу «от врача к пациенту», а также первичных сосудистых отделениях, инфекционной больнице, онко- и кардиоцентрах.
Состоялись визиты в НИИ скорой помощи им. Склифосовского, где медики познакомились с работой приемного отделения, сосудистого центра, кардиоблока, а также в Городскую клиническую больницу им. Давыдовского, Городскую клиническую больницу им. Юдина, на Станцию скорой и неотложной медицинской помощи им. Пучкова, Городскую клиническую больницу им. Буянова, где им показали работу эндоскопического центра и пр. Гостей из Якутии проинформировали о технологических новациях, внедренных в последние годы в столичном здравоохранении, и, прежде всего, о преимуществах ключевых сервисов Единой медицинской информационной системы (ЕМИАС), к которой подключены все муниципальные лечебные учреждения Москвы.
Как рассказала главврач Якутской городской больницы №2 Саргылана Васильева, в Москве полным ходом идет масштабная модернизация поликлиник. Перемены встречают посетителя уже на входе. «Все поликлиники выполнены в одном дизайне, начиная с фасада и заканчивая мебелью. Учреждения оснащаются новым цифровым оборудованием. При этом, везде одинаков перечень оборудования, штат специалистов и даже их медицинская форма», — сказала она.
— В частности, интересно было познакомиться с теми новыми алгоритмами приемных отделений, которые внедряются в московских больницах и которые при помощи системы ЕМИАС помогают врачу быстро принимать верные решения. Так, на основе данных, которые он вводит, система помогает определять степень тяжести пациента, а соответственно, быстрее происходит дальнейшая маршрутизация поступающих больных. Пациенты, нуждающиеся в экстренной помощи, сразу поднимаются в отделения реанимации, палаты интенсивной терапии. Все это значительно ускорило работу приемных отделений, — поделилась своими впечатлениями Саргылана Васильева.
Еще один безусловный плюс ЕМИАС – в той преемственности, которую обеспечивает система.
— К его сервисам подключены все стационары, поликлиники и Станция скорой медицинской помощи Москвы. И если бригаде Скорой помощи нужно госпитализировать больного, они сразу видят, в каком из ближайших стационаров есть свободные койки. В то же время врачи поликлиники получают информацию, что их пациент госпитализирован. А медики стационара — доступ к его истории болезни. Это очень результативно, — сказала Саргылана Васильева.
— Как рассказал главный внештатный специалист Департамента здравоохранения Москвы по скорой медпомощи, главврач Станции скорой медицинской помощи им. Пучкова Николай Плавунов, эта служба становится все более технологичной, чему способствует внедрение цифровых технологий. Многие из них, например, используются в работе диспетчерского центра, где принимаются экстренные решения по всем поступающим вызовам. Одна из интересных новаций — кардиопульт при Станции скорой помощи. Это консультационный центр, куда поступают все кардиограммы, которые врачи медицинских бригад снимают во время вызова к больному. Все ЭКГ в режиме онлайн поступают на кардиопульт, где врачи-кардиологи помогают бригадам определиться с расшифровкой кардиограммы, — сообщила Саргылана Афанасьевна.
Среди других интересных решений, на которые обратили внимание врачи из Якутии, — зндоскопические центры при многопрофильных больницах, где столь болезненные процедуры, как колоноскопия и гастроскопия, можно пройти под наркозом бесплатно. Там же пациент может сразу получить консультацию гастроэнтеролога и проктолога.
Хороший опыт накоплен москвичами и в плане профилактики. Нашим врачам рассказали о павильонах «Здоровая Москва» — филиалах поликлиник, которые летом открываются в парках, куда люди приходят отдыхать. В оборудованных всем необходимым помещениях, где ведут прием врачи и фельдшеры, можно пройти диспансеризацию, медосмотр, а также обследование после ковида, сдав все необходимые анализы и пройдя УЗИ. В разгар эпидемии ковида около 1 млн москвичей именно там сделали прививку от новой коронавирусной инфекции.
Посетили руководители больниц Якутска и созданный год назад кадровый центр Департамента здравоохранения Москвы, оборудованный симуляционными станциями. Через центр проходят все медики города для прохождения аккредитации и получения статуса «Московский врач». Ежедневно он принимает до 500 врачей.
Состоявшийся обмен опытом оказался эффективным и полезным. Многое из увиденного врачи из Якутии готовы взять на вооружение. И сразу после их прибытия в Минздраве состоялось совещание на уровне министра Лены Афанасьевой, на котором и обсудили итоги выезда, внесли предложения для улучшения организации медпомощи на примере Московского здравоохранения.
Если вы увидели интересное событие, присылайте фото и видео на наш Whatsapp +7 (999) 174-67-82
Если Вы заметили опечатку в тексте, просто выделите этот фрагмент и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редактору. Спасибо!
Мэр Москвы Сергей Собянин лично проинспектировал новую учебную площадку, открытую в корпусе А на базе резервного госпиталя в Сокольниках, который переоборудовали в учебный полигон для подготовки команд скоропомощных комплексов городских больниц.
Полигон площадью более четырех тысяч квадратных метров организован в соответствии с основными принципами медицинской логистики и зонирования будущих скоропомощных комплексов. В здании есть лекторий, симуляционный, вспомогательные и учебные залы. Ожидается, что обучение медработников бригад скорой помощи на учебном полигоне в Сокольниках начнется до конца 2022 года, одновременно обучаться смогут 4 потока по 25 человек в каждом.
Для тренировок используют более 200 единиц медицинского и симуляционного оборудования, включая такое, которое имитирует уникальные гибридные операционные, диагностическое оборудование — аппараты КТ и МРТ, ИВЛ и наркозно-дыхательные аппараты.
Рабочие места на полигоне подключены к единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), единому информационному радиологическому сервису (ЕРИС), АС-стационару и другим информационным системам для обучения работе в электронной среде со всеми видами медицинской документации. Специальная система видеонаблюдения позволит контролировать и координировать все этапы образовательного процесса на тренировочном полигоне. Лекции и теоретические занятия будут проводить наиболее опытные преподаватели из числа практикующих медицинских специалистов. Также в рамках обучающей программы пройдут брифинги по постановке задач, анализу лучших практик и работе над ошибками.
Операционное управление, эксплуатацию полигона и учебный процесс обеспечит Кадровый центр Департамента здравоохранения города Москвы.
Реализация программы улучшения экстренной помощи москвичам и жителям столицы начнется в 6 городских больницах: НИИ скорой помощи им. Склифосовского, Боткинской больнице, ГКБ № 15 им. Филатова, ГКБ им. Буянова, ГКБ им. Вересаева и ГКБ № 1 им. Пирогова.
Стационары для размещения скоропомощных комплексов выбраны таким образом, чтобы максимально сократить время подвоза экстренных пациентов из любого района Москвы. Современные скоропомощные комплексы представляют собой полноценные стационары с приемным отделением, операционными, реанимацией и тысячами единиц современного оборудования. Всего в 2023–2024 годах будет введено более 600 суперсовременных коек, половину из которых — реанимационные.
На территории больниц, где строятся скоропомощные корпуса, уже есть либо будут построены в ближайшее время вертолетные площадки для приема санитарного авиатранспорта.
В скоропомощных комплексах пациенты будут проводить от нескольких минут до суток. Здесь их обследуют, поставят диагноз, окажут всю необходимую срочную помощь, при необходимости прооперируют. А затем или переведут в профильное отделение для продолжения лечения, или выпишут.
Скоропомощные комплексы строят по индивидуальным проектам, учитывая сложившийся архитектурный облик медицинских организаций. Но оказание экстренной помощи в них будет организовано по единому стандарту.
Новый стандарт экстренной медицинской помощи в Москве основан на шести ключевых принципах
Единые медицинские алгоритмы
Алгоритмы содержат инструкции для всех врачей, фельдшеров и медсестер с момента доставки пациента в приемное отделение и до начала лечения, проведения операций, реанимационных мероприятий или оказания другой помощи (охватывают 96%случаев из всех поводов для обращения за экстренной помощью). Каждый алгоритм будет отрабатываться на симуляционном оборудовании на учебном полигоне в Сокольниках, чтобы в реальной жизненной ситуации члены скоропомощной бригады действовали максимально слаженно и эффективно. Разработаны единые стандарты в любой экстренной ситуации для всего спектра диагностики и проводимых пациенту исследований, манипуляций, их сроков, объема выполнения и последовательности проведения.
Высокий профессионализм в командной работ
- Сформированы единые высокие требования предъявляемые к знаниям, умениям и навыкам персонала скоропомощных комплексов.
- Стандартизирована комплексная образовательная программа для всех медицинских работников скоропомощных комплексов, в том числе развитие и совершенствование навыков работы в команде.
- Ориентация на развитие сильные коммуникативных навыков всех сотрудников скоропомощных комплексов, как по отношению к пациентам и их родственникам, так и к членам команды ССК.
- Применение мультидисциплинарного подхода: дифференциальная диагностика ургентных состояний и оказание неотложной помощи специалистами различных профилей и с учетом сопутствующих заболеваний.
Единый стандарт оснащения оборудованием
В скоропомощные комплексы поставят более 10 тысяч единиц новейшего медицинского оборудования: компьютерные и магнитно-резонансные томографы (КТ и МРТ), аппараты экспертного класса для ультразвуковой диагностики, ангиографы, гибридные комплексы для операционных, навигационные системы, эндоскопическое и лабораторное оборудование, оборудование для отделения реанимации и интенсивной терапии.
В комплексах будет организовано порядка 60 уникальных гибридных высокотехнологичных операционных, часть из которых пока не имеют аналогов в нашей стране, для выполнения сложнейших хирургических, нейрохирургических, сосудистых, травматологических и кардиохирургических вмешательств. Возможности проведения операций вырастут в несколько раз.
Передовые цифровые решения
- Цифровая интеграция скорой помощи, центра медицины катастроф, санитарной авиации, стационаров и амбулаторного звена.
- Возможность использования всей медицинской документации о пациенте в электронном виде с доступом врача в режиме онлайн 24/7, еще до прибытия кареты скорой в приемное отделение ССК
- Оперативная цифровая оценка состояния пациентов при госпитализации в приемном отделении для наиболее эффективной маршрутизации в зависимости от тяжести состояния («триаж»)
- Цифровые помощники врача: система поддержки принятия врачебных решений с помощью технологий искусственного интеллекта телемедицинские консультации с центром критических состояний с дополненной реальностью.
Современные стандарты организации медицинской помощи
Маршрутизация пациентов скоропомощных комплексов будет организована по принципу, который носит название «триаж». Триаж – это особый принцип распределения пациентов по функциональным зонам в зависимости от тяжести их состояния («красная», «желтая» и «зеленая»).
Красная зона – пациенты, требующие экстренной реанимационной помощи или операции, желтая зона – пациенты, требующие непосредственного наблюдения медицинского персонала, зеленая зона – относительно стабильные пациенты, жизни которых ничего не угрожает. Оказание помощи пациентам желтой и зеленой зон будет устроено по принципу «врач к пациенту», когда после быстрого оформления в приемном отделении человека размещают в диагностическом зале и все дальнейшие осмотры и процедуры проводятся непосредственно у постели пациента, без необходимости перемещения по кабинетам.
Планировка помещений будет выполнена с учетом медицинской логистики: оптимального передвижения пациентов и медицинского персонала при выполнении диагностических и лечебных процедур. Разработана удобная и интуитивно понятная система навигации для быстрого ориентирования как бригад скорой помощи и персонала ССК, так и самих пациентов и их родных. Дополнят картину просторные открытые помещения, мягкое рассеянное освещение, спокойная цветовая гамма и озеленение для комфортного психологического восприятия обстановки.
Пациентоориентированность: в центре внимания – человек
Впервые в штате стационара будут работать социальные координаторы, которые возьмут на себя вспомогательные немедицинские функции. Отдельное внимание будет уделено борьбе с болью: визуально-аналоговая шкала для оценки боли будет применяться на всех этапах, станут доступны самые современные протоколы обезболивания (кожная, местная анестезия, обезболивающие в виде спрея для носа и инъекций).
Пациентам при необходимости будут дополнительно предоставлены:
– психологическая помощь
– помощь в решении важных бытовых вопросов на время пребывания в стационаре
– оценка потребности в социальной помощи после выписки и подготовка соответствующих документов
– возможность вызова социального такси.
Для родственников пациентов также появится много нового:
– колл-центр для оперативного получения информации о состоянии пациента, планируемых манипуляциях, переводе в другие отделения
– комфортные зоны ожидания и кафе
– кабинеты психологической поддержки.
ЭТАПЫ СОЗДАНИЯ СТАНДАРТА
2018-2022 гг. – проектирование и строительство 6 новых скоропомощных стационаров
- В 2018 году была начата работа по созданию в городе 6 новых скоропомощных комплексов общей площадью 100 тысяч квадратных метров. Это уникальные медицинские объекты для оказания помощи экстренным больным, не имеющие аналогов в России.
- При их проектировании были учтены передовые решения зарубежных клиник, специализирующихся на оказании экстренной и неотложной помощи в США, Японии, Великобритании, ОАЭ. Все помещения проектировались с учетом медицинской логистики, то есть оптимального передвижения пациентов и медицинского персонала.
- В числе таких решений: вертолетные площадки, концепция «врач к пациенту» для проведения диагностики у постели больного, высокотехнологичные операционные для самых сложных хирургических вмешательств, комфортные условия для пациентов и их родственников.
- Рекордные темпы строительства. В январе 2023 года уже заработают ССК при НИИ Склифосовского и при больнице им. Вересаева, в первом полугодии 2023 года – при больницах им. Филатова и Боткина, во втором – при больницах им. Буянова и Пирогова.
2021-2022 гг. – разработка и апробация нового стандарта и формирование команд новых скоропомощных комплексов
- Наработанные в Москве и мире технологии, а также возможности строящихся скоропомощных стационаров позволили пересмотреть путь «экстренного» пациента, создав единый свод принципов и алгоритмов, которые позволят вывести оказание экстренной медицинской помощи в городе на качественно новый уровень.
- Врачи ведущих московских клиник и эксперты по своим профилям разобрали каждую ситуацию оказания экстренной помощи на отдельные действия. Они разработали подробные алгоритмы для каждого члена междисциплинарной команды – от медсестры до нейрохирурга – в каждом из возможных случаев оказания экстренной помощи.
- При разработке алгоритмов учитывались самые современные цифровые решения, а также новейшее медицинское оборудование, которыми будут оснащены скоропомощные комплексы.
- На специальном полигоне эксперты ведущих больниц Москвы несколько месяцев имитировали реальные условия скоропомощных комплексов и экстренные ситуации, чтобы разработать все необходимые протоколы и алгоритмы. ○На основе новых алгоритмов работы были сформулированы требования к уровню профессиональной подготовки медицинских специалистов и составу команд.
- Для формирования таких команд город проведет беспрецедентный открытый набор медработников для новых скоропомощных комплексов.
- Оценка сотрудников для новых ССК будет проходить именно на основе этих критериев.
- Специальное обучение и отработку нового стандарта будущие команды ССК будут также проходить на уникальном тренировочном полигоне вместе с экспертами многопрофильных больниц. Здесь они на практике отработают новые правила и подготовятся к запуску новых скоропомощных комплексов.
2023 г. – начало перехода на новый стандарт экстренной помощи в Москве
Начало работы новых скоропомощных комплексов:
- 2 тысячи высокопрофессиональных сотрудников, прошедших уникальную программу подготовки
- более 100 тысяч квадратных метров
- более 600 коек, половина которых – реанимационные (с возможностью увеличения коечного фонда в 1,5-2 раза)
- более 1,5 тысяч пациентов в сутки, более полумиллиона – в год.
- Каждый день в Москве дежурят свыше 1 тысячи бригад скорой помощи, выполняя более 4 миллионов выездов ежегодно, свыше 10 тысяч человек ежедневно оказываются в угрожающих жизни и здоровью ситуациях, требующих помощи
- Каждый год в стационарах Москвы спасают жизни свыше 1 миллиона экстренно поступивших пациентов, а это 60% от всех пациентов городских больниц
- Сегодня в ряде московских больниц применяются новые технологические и логистические решения для оказания современной экстренной помощи, но эти решения зачастую разрознены и не подчинены единому стандарту
- Чтобы повысить качество, скорость и эффективность оказания экстренной помощи в Москве, крупнейшие многопрофильные больницы приступили к разработке единого стандарта
- Новый стандарт экстренной помощи затронет все аспекты – от новой инфраструктуры в виде 6 скоропомощных комплексов, до стандарта их оснащения, четких алгоритмов по каждому экстренному случаю и уникальной программе обучения медработников
- Для внедрения нового стандарта экстренной помощи и открытия скоропомощных комплексов Москва запустит масштабный открытый набор порядка 2 тысяч медицинских работников
- Сотрудники, которые будут работать с самыми сложными экстренными случаями, смогут реализовать самые смелые амбиции в медицинской сфере
- С внедрением нового московского стандарта экстренной медицинской помощи качество ее оказания выйдет на новый уровень.